Ln5γ2对胃癌细胞迁移、侵袭的影响

目的探讨Ln5γ2对胃癌SGC-7901细胞迁移、侵袭的影响及可能机制。方法实验分为对照组、Ln5γ2趋化组、上皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)干扰组、空载体组。以Ln5γ2诱导趋化SGC-7901,观察穿过铺和未铺Matrigl胶的Transwell小室滤膜的细胞数目。采用ELISA和免疫荧光方法检测细胞缓冲液中MMP-2和MMP-9浓度以及细胞骨架结构改变。结果 Ln5γ2诱导趋化SGC-7901,穿过铺和未铺Matrigl胶的Transwell小室滤膜的细胞数目明显高于对照组(P<0.01),EGFR干扰后数目与对照组无显著差异(P>0.05)。EGFR干扰组细胞MMP-2和MMP-9浓度下降,细胞骨架结构模糊,伪足形成减少或消失。结论 Ln5γ2可以促进胃癌SGC-7901侵袭迁移,可能机制为通过EGFR改变细胞骨架结构,影响MMPs的分泌。     

头皮毛母质瘤1例

患者,女,41岁,因"发现头顶偏右侧无痛性包块5年"于2002年12月19日入院.自诉曾在当地医院穿刺抽出淡黄色液体,穿刺后包块萎陷,后再次逐渐增大.入院查体:头顶偏右侧触及约2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm大小包块,质韧偏硬,边界清楚,不活动,表面较光滑,无压痛.经积极术前准备后于局麻下手术切除.术中见包块位于帽状腱膜于头皮之间,周围有结缔组织包裹,呈分叶状结构.完整切除包块后切开见其内有一囊腔,囊内有灰黄色黄豆大小结节.术后患者恢复好,痊愈出院.病理检查见:送检组织内磷状上皮呈乳头状增生,部分区域可见少量影细胞和钙盐沉积.     

CO2气腹对胃癌细胞周期及细胞周期蛋白的影响

目的 通过检测不同压力CO2气腹环境下胃癌细胞周期及其相关蛋白表达的变化,探讨CO2气腹对胃癌细胞生长增殖的影响.方法 将胃癌MKN-45细胞置于0、10、12和15 mm Hg CO2气腹环境下培养4 h,然后用流式细胞法检测胃癌细胞周期的变化,再用Western blot方法检测细胞周期蛋白Cyclin D1、CDK4、Rb和pRb的表达,最后用免疫沉淀法检测细胞Cyclin D1/CDK4结合力.结果 0、10、12 mm Hg CO2气腹组胃癌细胞增殖指数与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),15 mm Hg CO2气腹组胃癌细胞增殖指数(27.4%4±3.7%)与对照组(36.4%±3.3%)比较显著下降(P<0.05).0、10、12 mm Hg CO2气腹组CDK4、Cyclin D1、pRb蛋白表达以及Cyclin D1和CDK4的结合能力与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),15 mm Hg CO2气腹组CDK4、Cyclin D1、pRb蛋白表达以及Cyclin D1和CDK4的结合能力(0.71%±0.12%、0.93%±0.21%、0.54%±0.11%、0.18%±0.02%)与对照组(1.05%±0.16%、1.40%±0.24%、0.75%±0.14%、0.31%±0.02%)比较显著下降(P<0.05).0、10、12、15 mm Hg CO2气腹组Rb蛋白表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床常用压力的CO2气腹对胃癌细胞周期无显著影响,15 mm Hg CO2气腹抑制细胞增殖,其原因可能与Cyclin D1和CDK4的表达下调有关.     

误诊为降结肠癌的结肠（鼻型）NK／T细胞淋巴瘤一例

患者女，25岁。发现左下腹包块伴疼痛1个月于2007年7月13日入院。查体：中度贫血貌，左下腹部可扪及一直径约6cm包块，质中偏硬、边界清楚、表面光滑、可活动，压痛明显。肛门指诊检查：直肠空虚，未扪及包块及溃疡，指套退出少许暗红色血迹。结肠镜检查：距肛缘24～28cm见黏膜肿块。侵犯肠壁四周，表面溃烂坏死污苔，肠腔轻度狭窄。结肠镜取材病理检查：（结肠）黏膜组织慢性炎症伴坏死。     

下肢静脉曲张微创刨吸术与分段剥脱术的效果比较

目的分析下肢曲张静脉微创刨吸术与传统分段剥脱术的临床效果,探讨新型微创手术的术后护理。方法选择121例采用Trivex手术系统进行微创手术的下肢静脉曲张病例与同期70例实施传统曲张静脉分段剥脱术的病例,进行术后住院日、术后疼痛评分、术后卧床时间等指标的比较。结果与传统分段剥脱术相比,微创刨吸术患者术后疼痛轻;术后住院日、卧床时间短。结论微创刨吸术具有微创、显效的特点,术后应及早鼓励患者下床活动。     

腹腔镜技术在低位直肠癌保肛手术中的应用

微创外科是未来外科学的一个重要发展方向，近年来有了长足的发展并取得了丰硕的成果。在结直肠外科领域，从1992年Kockerling首次成功运用腹腔镜技术完成第1例直肠癌根治术以来，大宗前瞻性对比研究已证实，腹腔镜结直肠癌手术与开腹手术的复发率及长期生存率无明显差异，而安全性、降低术后并发症等方面优于传统术式。     

结直肠癌组织不同部位微血管密度的测定及临床意义

目的研究结直肠癌组织微血管密度，探讨微血管密度与结直肠癌的关系，为开展抗结直肠癌血管形成治疗提供理论基础。方法62例结直肠癌标本造影后，用立体显微镜对结直肠癌中心组织，远、近端癌组织内，癌组织远、近端肠黏膜进行微血管密度计数，观测血管密度变化。结果结直肠癌远、近端癌组织内微血管密度与癌中心和癌远、近端正常肠黏膜相比差异有统计学意义。不同分化程度的结直肠癌比较差异无统计学意义。结论结直肠癌的发生、发展依赖于血管形成；微血管密度检测可用于指导临床治疗，提高治疗效果和患者的生存率；微血管密度与结直肠癌的恶性程度有待探讨。     

微创刨吸术治疗大隐静脉曲张的护理

下肢静脉曲张是最常见的周围血管疾病之一,治疗方法随国家不同而不同,即使在同一国家内也存在差异[1]。目前大多仍然采用手术治疗。传统的手术方法是大隐静脉主干高位结扎加剥脱术[2];此手术方式切口多、创伤大、出血多以及术后遗留疤痕较明显,不美观,患者多不愿接受手术,尤其是女性病人。微创刨吸术(TriVex术)是新近开展的一项治疗大隐静脉新的手术方式,最初在欧美应用,并取得良好疗效[3,4]。此术式创伤小,切口数量和长度较传统手术方法大大减少,术后病人恢复快,住院天数短,而且美观,病人易接受。我院于2002年在国内较早引进TriVex系统治…     

体外富集Treg细胞对CTL杀伤MNK45胃癌细胞活性的影响及机制研究

目的体外分析CD4 CD25 Treg(regulatory T cells)细胞对CD8 CTL(cytotoxic Tlym-phocytes)细胞杀伤MNK45胃癌细胞株活性的影响及机制。方法通过T细胞纯化柱分选小鼠脾细胞悬液T淋巴细胞,以MACS单阳性和双阳性分选法分别富集CD4 CD25 Treg细胞和CD8 CTL;通过不同浓度CD8 CTL与MNK45胃癌细胞混合培养,筛选有效杀瘤体外培养体系。通过Trans Well分隔培养和混合培养的方式向CTL与MNK45胃癌细胞株组成的体外抗肿瘤培养体系中加入CD4 CD25 Treg细胞,以瑞氏染色显微计数的方法观察Treg细胞对CTL杀伤MNK45胃癌细胞活性的影响,结合ELISA法检测各体系穿孔素浓度,分析影响活性的细胞及免疫学机制。结果质量浓度为2.0×105/ml的CTL与1.0×105/ml MNK45胃癌细胞混合培养,CTL能对MNK45胃癌细胞形成明显的杀伤作用(P<0.01);在此培养体系中以混合培养的方式加入质量浓度为5.0×104/ml CD4 CD25 Treg细胞即可明显抑制培养体系中CTL对肿瘤细胞的杀伤作用;如以Trans Well分隔培养的方式将CD4 CD25 Treg细胞与抗肿瘤培养体系分隔培养,达到同样抑制效能(实验组死亡肿瘤细胞百分率与对照组比较,P<0.05)的CD4 CD25 Treg细胞浓度须≥2.0×105/ml。结论CD4 CD25 Treg细胞能够对CTL杀伤MNK45胃癌细胞株的活性形成明显抑制,在Treg细胞与CTL作用的相应细胞和免疫学机制中,细胞接触机制占主导地位。