农村居民身心健康状况及影响因素分析

目的了解农村居民的身心健康状况及影响因素。方法 2010年7月对重庆市大足县邮亭镇九潭村35岁及以上在住居民采用入户面对面调查问卷的形式进行横断面调查,并对结果进行单因素和多因素Logistic回归模型分析。结果 (1)被调查者自感健康状况很好/好、一般、差/很差的心理健康得分分别为(43.04±6.39)分、(39.42±7.08)分、(35.08±9.26)分。自感无疲劳、稍微疲劳和很疲劳的心理健康得分分别为(41.63±8.07)分、(39.64±6.88)分和(35.51±8.31)分。结论该地区农村居民自感健康状况不容乐观,心理健康不容忽视,应针对影响健康的主要因素开展预防保健工作,提高农村居民的健康水平。     

LRIG1在星形细胞瘤肿瘤发生中的作用

目的 观察表皮生长因子受体(EGFR)内源性抑制因子LRIG1在转录水平于星形细胞瘤中的表达及其与EGFR mRNA和肿瘤恶性程度的相关性,探讨其在肿瘤发生中的作用.方法 逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测LRIG1和EGFR mRNA在35例Ⅰ～Ⅳ级星形细胞瘤组织中的表达水平.统计学分析各组间表达的差异性.结果 在多数肿瘤组织中LRIG1 mRNA低表达(27/35),EGFR mRNA存在过度表达(21/35),在18例低级别(Ⅰ～Ⅱ级)与17例高级别(Ⅲ～Ⅳ级)肿瘤中前者表达差异无统计学意义(P>0.05),后者表达差异有统计学意义(P<0.05).两者表达趋势无明显相关(r=0.187,P>0.05).结论 作为EGFR信号系统的负反馈调节因子,LRIG1在mRNA水平的表达下调提示了它和星形细胞瘤的发生有关,其与EGFR的表达趋势及肿瘤恶性度的非相关提示其可能作为胶质瘤发生的早期影响因素.     

胃癌乳斑微转移在胃癌干细胞及前驱细胞研究中的意义

目的：探讨胃癌乳斑微转移模型在胃癌干细胞及前驱细胞研究中的意义。方法：胃癌细胞系MFC,1×10~4细胞数量注射到小鼠腹腔内,72 h后取大网膜,收集乳斑微转移灶内的胃癌细胞团;以不同细胞数量进行NOD/SCID小鼠皮下注射,观察细胞的致瘤能力,移植瘤HE染色,免疫组化分析CEA、CK20表达;免疫细胞化学分析乳斑微转移灶内的胃癌细胞团干细胞相关标志物的表达。结果：皮下注射16周后,微转移灶内的胃癌细胞团组中,皮下注射数量为5×10~2个细胞有1个部位产生肿瘤组织：注射数量为1×10~3个细胞时,5个部位均能产生肿瘤组织。对照组皮下注射为5×10~4个细胞时,仅1个部位出现肿瘤,而注射部位全部出现肿瘤组织,需要5×10~6个以上的细胞数量。两组皮下肿瘤组织分别经HE染色和免疫组化分析CEA、CK20表达,与对照组比较无统计学差异。微转移灶内细胞团高表达CD133和CD44,而CD324的表达则明显下降。结论：胃癌乳斑微转移模型内存在丰富的胃癌于细胞及前驱细胞;大网膜乳斑微环境具有富集胃癌干细胞及前驱细胞的作用。CD133~＋、CD44~＋和CD324~-可能是胃癌干细胞的表面标志物。     

帕金森病磁共振波谱早期诊断及中医证型研究

目的：探讨氢质子磁共振波谱（1H-MRS）对帕金森病（PD）的早期诊断价值及其与帕金森病中医证型的相关性。方法：通过观察59例帕金森病患者豆状核磁共振波谱,分析豆状核N-乙酰天冬氨酸／肌酸（NAA／Cr）和胆碱／肌酸（Cho／Cr）比值的变化,并对患者进行中医辨证分型以分析其与’H-MRS的相关性。结果：帕金森病患者豆状核NAA／Cr比值显著低于对照组相应区域（P〈0．05）,而Cho／Cr比值显著高于对照组相应区域（P〈0．05）;PD中医证型与。H-MRS的NAA／Cr、Cho／Cr值间存在一定相关性。结论：1H-MRS可以作为帕金森病的早期诊断手段,其对PD的中医辨证分型具有一定的参考价值。     

LMP1,cyclinD1和Bcl-2在鼻咽癌中的表达及其临床意义

目的探讨LMP1,cyclinD1和Bcl-2在鼻咽癌中的表达及临床意义,并分析其表达间的相关性.方法用免疫组化SP法分别检测LMP1,cyclinD1和Bcl-2在60例鼻咽癌组织中的表达.结果⑴LMP1,cyclinD1和Bcl-2在鼻咽癌组织中的阳性表达率分别为65%(39/60)、60%(36/60)和65%(39/60);⑵LMP1,cyclinD1和Bcl-2阳性和阴性病例的平均生存期、五年生存率和中位生存期存在显著性差异(P＜0.05);⑶鼻咽癌组织中CyclinD1和Bcl-2的表达一致率为68.33%(41/60),存在显著相关性(r=0.399,P＜0.01),LMP1与Bcl-2,LMP1与CyclinD1间无显著相关.⑷LMP1、CyclinD1阳性表达在鼻咽癌不同临床时期(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)存在显著差异(P＜0.01).结论 LMP1可能独立地预测鼻咽癌预后而cyclinD1、Bcl-2表达情况可综合预测鼻咽癌预后.     

成人幕上脑胶质瘤切除术中进入脑室相关并发症的回顾性分析

目的 探讨脑胶质瘤切除术中进入脑室是否会引发更多的并发症及其对预后的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月该院开颅行幕上脑胶质瘤切除术的975例患者资料,且对手术过程中进入脑室系统、术后使用脑室外引流、脑室内出血、感染和脑积水等因素进行回顾性分析。结果 进入脑室和未进入脑室患者的性别、肿瘤类型、世界卫生组织(WHO)分级、肿瘤总体积、到脑室的距离、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进入脑室患者的脑室外引流、脑室内出血、帽状腱膜下积液、切口感染、脑积水、脑室腹腔分流管置入的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。未进入脑室患者的中位生存期较进入脑室患者更长(526 d vs. 309 d),差异有统计学意义(HR=1.22,P=0.001 2)。结论 成人幕上脑胶质瘤切除手术中未进入脑室的并发症发生情况更少。     

地黄饮子加减合针刺治疗脑梗死恢复期(肾虚痰瘀型)40例临床观察

目的:观察地黄饮子加减合针刺治疗脑梗死恢复期(肾虚痰瘀型)的临床疗效。方法:治疗组40例予地黄饮子内服,配合针刺治疗;对照组37例予拜阿司匹林口服,配合高压氧治疗。结果:两组治疗后的神经功能缺损评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗后两组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地黄饮子加针刺治疗脑梗死恢复期在神经功能缺损评分方面有较好的临床疗效。     

医学影像学课程中案例教学设计与实践

目的:探讨医学影像学课程中案例式教学的应用价值。方法:选择临床医学专业三年级3个班学生共计145人为研究对象,将其分成3个班,分别开展传统授课教学、案例教学,以及案例教学联合传统授课教学;教学内容为临床前医学专业课程《医学影像学》。连续性变量符合正态分布使用（均数±标准差）,计量资料的比较选用 t检验或Ma...     

头颈部原发性结外淋巴瘤146例临床分析

目的探讨原发于头颈部的结外型淋巴瘤的临床特点和误诊原因，为该病的诊治提供经验。方法选取2001-2011年诊治的146例原发于头颈部并经病理证实为结外型淋巴瘤患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果146例患者根据病检结果及病情采取不同的治疗方案；其中3年生存率为55％，5年生存率为41％。不同部位及不同病理类型生存率有明显差异。结论原发于头颈部的结外型淋巴瘤可发于多个部位，部分位置隐蔽，不易发觉，临床症状无特异性，及时针刺活检和术中快速病理切片可提高诊断率和患者生存率。     

非小细胞肺癌前哨淋巴结扫描活检术的临床研究

目的：探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node，SLN)活检术在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)诊断与分期中的作用和应用可行性。方法：研究对象共12例(男性2例，女性10例，平均年龄68．4岁)，临床肿瘤分期为Ⅰ～Ⅱ期。术中将放射性示踪剂^99锝硫胶体(^99Tc6m sulfur colloid，^99Tc^m SC)2m1分别等量注射于肿瘤边缘4个象限，总剂量2mCi。运用手持式γ射线探测扫描仪对研究对象的SLN进行探测扫描并摘取，然后均常规行肺门、纵隔淋巴结清扫术，标本送常规HE染色病理及免疫组化检查。结果：12例中均检出SLN，共19枚；阳性7例，11枚，阳性检出率58．3％，假阴性率20％。结论：SLN活检术在寻找早期转移可能淋巴结方面具有较大临床价值。