CVTP联合化疗方案治疗恶性淋巴瘤临床疗效观察

目的评价CVTP方案治疗恶性淋巴瘤的临床疗效和毒副作用．方法38例恶性淋巴瘤患者，男30例，女8例，年龄29—75岁，其中小于60岁组27例，大于60岁组11例．根据治疗经过分为初治组18例，复发和难治组20例．非霍奇金淋巴瘤32例，霍奇金淋巴瘤6例．治疗采用环磷酰胺（CTX）0．6—0．8g/次，第1天用，西艾克（VDS）3—4mg/次，第1天用，吡喃阿霉素（吡柔吡星，THP）20mg/次，第1—3天用，强的松（Pred）1m异／kg，第1—7天用．根据血象，肝功情况，每14—21d重复治疗．结果总有效率84％，小于60岁组有效率88％，大于60岁组为89％，两组间疗效无显著性差异．初治组有效率100％，复治和难治组为50％．结论CVTP方联合化疗初治组疗效优于复治和难治组．毒副作用为轻度骨髓抑制．     

彩色多普勒超声对围生儿早期脑损伤诊断的应用研究

围生儿脑损伤特别是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期窒息的严重并发症,也是引起新生儿死亡及神经系统发育障碍的主要原因,随着围生医学发展,NICU的建立,早产儿的存活率有了很大提高,但如何提高其生存质量,如何早期诊断、早期治疗颅内出血是关键问题,也是围生期医学的研究热点,应用颅脑二维超声诊断新生儿HIE有简便、可靠、无损伤等优点,已成为临床首选的辅助诊断方法.鉴于新生儿颅脑发育过程中的一些生理变化及某些病变的声像图表现无特异性等原因,除临床诊断及二维超声诊断外,本文还应用彩色多普勒超声对围生儿颅脑损伤患儿进行初步观测,以求寻找一种早期诊断HIE的新方法,现将结果报告如下.     

小剂量米托蒽醌的MEA方案治疗老年急性髓系白血病疗效观察

目的探讨应用小剂量米托蒽醌的MEA方案与常规剂量米托蒽醌MEA方案治疗老年急性髓系白血病的疗效。方法将42例老年AML患者分为两组，治疗组（21例）应用米托蒽醌5mg／d，静脉滴注，第1～3天；足叶乙甙100mg／d，口服，第1～5天；阿糖胞苷100～150mg／d，第1～7天，静脉滴注。对照组（21例）应用米托蒽醌10mg／d，第1～3天；足叶乙甙100mg／d，静脉滴注，第1～5天；阿糖胞苷150～200mg／d，第1～7天，静脉滴注。结果治疗组完全缓解（CR）率57．14％，总有效率80．95％，对照组CR率52．39％，总有效率76.19％。两组CR率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组粒缺发生率、粒缺持续时间及发热持续时间均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量米托蒽醌MEA方案治疗老年急性髓系白血病疗效确切，毒副作用少。     

循证医学角度下针灸临床研究的发展

目的本文从循证医学的角度来分析《中国针灸》和《针灸临床杂志》中刊登的文章,从而评价针灸临床研究的发展。方法用手检的办法,找出2001-2010年《中国针灸》和《针灸临床杂志》中关于针灸临床研究的或者文章中标注着是采用随机对照试验作为方法的文章。结果发现随机对照试验的文章仅占一小部分。结论针灸临床研究的方法和质量都还有待提高。     

上颈椎不稳的手术治疗

上颈椎处在头颈结合部位,靠近生命中枢,一旦出现上颈椎不稳,容易导致高位颈髓损伤,轻者瘫痪、大小便失禁,重者影响呼吸危及生命。本科自2009-01-2012-06收治上颈椎不稳患者29例,给予手术治疗,获得良好效果,现报道如下。     

黄斑孔伴视网膜周边裂孔的脉络膜脱离合并视网膜脱离的治疗

目的探讨黄斑孔伴视网膜周边裂孔的脉络膜脱离合并视网膜脱离的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析黄斑孔伴视网膜周边裂孔的脉络膜脱离合并视网膜脱离86只眼,分析其共同的临床特点,并采用玻璃体切除联合硅油填充术进行治疗,观察其治疗效果。结果术后1个月最佳矫正视力眼前手动～数指31只眼,0．01—0．1者32只眼,0．1以上者23只眼。术后眼压9-23mmHg,平均眼压（13．2±0．5）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,无严重并发症发生。结论采用玻璃体切除联合硅油填充治疗黄斑孔伴视网膜周边裂孔的脉络膜脱离合并视网膜脱离能取得较好效果。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌临床分离株药敏分析

目的了解郑州地区临床分离大肠埃希氏菌产超广谱β-内酰胺酶情况和耐药特征。方法双纸片法筛选及确证实验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),琼脂二倍稀释法对大肠埃希氏菌进行MIC检测。结果产ESBLs大肠埃希氏菌检出率为57.4%,产ESBLs菌株多数呈多重耐药,仅亚胺培南的耐药率在10%以下。结论本地区临床分离大肠埃希氏菌具有较高的产ESBLs流行率,对于产ESBLs大肠埃希氏菌应以亚胺培南为首选药物。     

遗传性肾炎的1个家系调查

遗传性肾炎的临床特点为反复血尿、神经性耳聋及慢性进行性肾机能衰竭。我国翟德佩等首次报告1例,到目前已有57个家系报告。现将我院所见1例及其家系调查报告如下。