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151.
国人不同年龄组心肌袖和肺静脉壁的形态学   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨正常人群不同年龄的心肌袖和肺静脉壁的形态学特征,为房颤的发生及其消融治疗术提供形态学依据。方法:观察不同年龄组心脏的肺静脉周径,并用不同的方法进行切片染色、计算机软件对肌袖周径和面积进行测量比较。结果:肺静脉的周径、肌袖的面积在不同年龄有显著差异,组内各静脉间则无。肌袖的肌纤维以不同的走行方向渐变地从左心房延续至肺门。静脉壁和肌袖面积在中年组和老年组内有显著差异。在老年组内可见肌袖多有纤维化改变、弹力纤维减少和静脉壁较薄,中青年组相反。结论:正常肺静脉的心房-静脉交界处的周径、肌袖和组织构造会随着年龄的改变而变化,这种改变可能与房颤发生的病理学机制及与其消融治疗术有关。  相似文献   
152.
目的探讨中晚期儿童肾透明细胞肉瘤(CCSK)的临床特点、诊治经过及预后特点。方法收集2014年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京同仁医院儿科住院治疗的10例中晚期CCSK患儿的临床资料,对其临床特征、诊疗经过及预后情况等进行回顾性分析。结果1.临床特点:10例CCSK病例中男6例,女4例;中位发病年龄为32个月;7例为左侧CCSK,3例为右侧CCSK。初次诊断时Ⅲ期9例,Ⅳ期1例;其中4例初次诊断时误诊为肾脏其他肿瘤(40%,4/10例)。5例Ⅲ期病例治疗及随访过程中出现肿瘤复发及转移,主要远处转移部位为肺、骨、肝脏及脑。2.治疗及预后:10例中给予手术联合放疗及化疗者7例,未规范化治疗放弃者3例。中位随访时间33.5个月,7例存活,3例死亡,3年总生存率为65.6%。Ⅲ期患儿3年总生存率为74.1%,Ⅳ期患儿3年总生存率为0,Ⅲ期与Ⅳ期预后比较差异有统计学意义(χ^2=9,P=0.003)。5例复发病例中仅1例完全缓解,2例部分缓解,1例进展,1例死亡;3例无复发病例均完全缓解,且均为给予手术、化疗及放疗规范化治疗者。结论儿童CCSK初诊误诊率高,Ⅲ期病例治疗及随访过程中复发及远处转移风险高;Ⅲ期病例积极给予手术、化疗及放疗的规范化治疗,预后良好,而发生复发及远处转移者死亡率高。  相似文献   
153.
目的 总结重型颅脑损伤去骨瓣减压术中对侧迟发性血肿的手术经验。方法 回顾分析2011年1月~2018年10月收治的47例重型颅脑损伤的临床资料,去骨瓣减压术中出现急性脑膨出,CT发现对侧颅内血肿35例(CT组),术中超声发现对侧颅内血肿12例(超声组)。结果 超声组手术时间[(4.98±0.60)h]较CT组[(7.11±1.54)h]明显缩短(P<0.01)。术后6个月,CT组GOS评分4~5分7例,3分6例,2分5例,1分17例;超声组GOS评分4~5分5例,3分3例,2分2例,1分2例。两组预后无统计学差异(P>0.05)。结论 CT、术中超声能及时准确发现颅内血肿,指导手术,但术中超声能缩短手术时间。  相似文献   
154.
目的:探讨髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)患儿的临床特征及辅助化疗效果。方法:收集2012年5月至2017年11月首都医科大学附属北京同仁医院儿科收治的21例经病理确诊的MB患儿的临床资料,分析经多学科联合治疗后的临床疗效及预后。结果:入组的21例患儿(男15例,女6例;中位年龄6岁3个月)中,肿瘤主...  相似文献   
155.
目的 探讨经阴道超声测量孕妇孕晚期子宫宫颈前角(ACA)和宫颈长度(CL)对预测双胎早产的价值。方法 收集2019年12月至2021年12月遵义医科大学附属医院行产前超声宫颈检查双胎妊娠孕妇75例,年龄20~35岁,怀孕方式包括自然受孕与人工受孕,于孕晚期(孕28~32周)采用经阴道超声测量ACA及CL,记录测量结果。收集孕妇临床基本资料并追踪其妊娠结局。按照是否发生早产分为早产组及足月组,其中早产组32例(42.67%),足月组43例(57.33%)。比较两组ACA及CL,分析其对预测早产的价值及两者联合预测早产的临床价值。结果 早产组ACA为(115.06±13.84)°、CL为(26.33±7.98)mm,足月组ACA为(92.90±12.89)°、CL为(33.68±5.61) mm,两组ACA、CL比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,ACA及CL的线下面积分别为0.898、0.795,对应的最佳临界值分别为104.31°和28.35 mm,ACA预测早产的灵敏度及特异度分别为87.5%、88.4%,CL预测早产的灵敏度及特异度分别...  相似文献   
156.
支气管哮喘的气道重构与药物治疗   总被引:5,自引:0,他引:5  
曹卫军  李强  刘忠令 《国际呼吸杂志》2007,27(19):1486-1489
气道重构是支气管哮喘(哮喘)的特征性病理改变,成为顽固性哮喘的病理基础,直接影响哮喘的治疗效果。因此,研究气道重构的发生机制,探究防治气道重构的方法具有重要意义。  相似文献   
157.
目的:初步建立KatG、inhA基因快速、特异、高效、简单筛查新技术,为结核病的预防、诊断和治疗提供可靠依据并探讨其理化性质。方法:利用NCBI数据库对KatG、inhA测序基因进行身份验证,针对野生型KatG、inhA基因序列设计引物,利用临床分离敏感结核菌株基因组DNA为模板进行PCR扩增并测序,将测序结果与标准菌株序列进行比对分析,利用ExpasY软件系统模拟预测其基因表达蛋白理化性质和功能。结果:KatG基因序列号为kp746928.1,inhA基因序列号为u02492.1,经鉴定临床分离菌均为结核分枝杆菌,与M.tb H37Rv标准株进行基因序列比较分析,没有发现新突变序列,KatG基因表达蛋白为201个氨基酸组成,分子量24418.7,inhA基因表达蛋白由136个氨基酸组成,分子量15456.5。结论:初步建立了结核分枝杆菌异烟肼耐突变快速检测方法,预测了相应基因的理化性质。  相似文献   
158.
目的观察电针结合丹郁骨康丸内服治疗股骨头坏死的疗效。方法482例股骨头坏死患者应用电针结合丹郁骨康丸内服。结果本组患者治疗30天~9个月。治愈316例,占65.6%;显效102例,占21.2%;有效60例,占12.4%;无效4例,占0.8%。结论电针结合丹郁骨康丸治疗股骨头坏死,早期效果显著,晚期股骨头坏死建议手术治疗。  相似文献   
159.
目的 研究机械性碎栓治疗难治性颅内静脉窦血栓形成患者的安全性和有效性.方法 对23例抗凝治疗不能控制病情发展的颅内静脉窦血栓形成患者,施行了机械性碎栓治疗.其中,单纯机械性碎栓治疗5例,机械性碎栓联合接触性溶栓治疗的患者18例.术后规范抗凝治疗12个月,同时筛查静脉窦血栓病因,并给予相应处理.术后3个月、6个月和12个月进行临床随访,包括眼底视盘检查、GCS评分、mRS评分,腰穿和MRV或DSA检查.结果 机械碎栓治疗后即刻,所有患者静脉窦主干血流恢复.患者出院前神经功能评分2.1±1.1较术前3.7±1.2明显改善(P<0.05),GCS评分11.5±4.6较术前10.5±3.4明显改善(P<0.05),其中mRS评分0~1分患者9例,2分6例,3分及以上7例,死亡1例,另有4例自动出院后死亡.术后3个月回访,所有患者眼底视盘水肿消失,腰穿压力恢复正常,mRS评分0~1分患者14例,2分3例,3分1例.术后12个月mRS评分0~1分患者17例,2分1例,未见患者血栓复发.结论 机械碎栓是难治性颅内静脉窦血栓安全、有效的一种治疗手段.抗凝治疗不能控制症状或者是重症患者应尽早采用机械性碎栓治疗.  相似文献   
160.
目的 探讨显微手术治疗脑挫裂伤的效果.方法 回顾分析396例手术治疗的脑挫裂伤患者资料,其中显微手术236例,常规手术160例,将两组资料进行对照研究.结果 显微手术组中线复位程度较常规手术组明显.术后24 h后显微手术组患者颅内压较对照组低.显微手术组术区再出血、再次手术、脑梗死、癫痫发生率优于常规手术组.两组颅内感染发生率无明显差异.术后6月显微手术组预后明显优于对照组.结论 显微手术有利于提高脑挫裂伤的治疗效果,减少并发症,提高生存质量.  相似文献   
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