浅析左半结肠癌梗阻急诊一期处理的几个关键问题

分析左半结腑独特的解剖关系、癌生物学行为及Hartmann’s手术等传统术式的不足，总结左半结肠癌梗阻急诊Ⅰ期切除吻合的手术要点及几个关键问题，强调无污染顺行套管法术中肠道处理、手术方案的抉择的重要性。只要条件允许应尽可能采取一期手术方式，安全可行且更为有利。     

48例胃术后早期经肠饲滴营养液疗效观察

近二年来我们对48例胃术后病人,术中置入空肠营养管,术后第三天即饲滴营养液替代静脉输液,逐步过渡到完全经口进食、第七天拔管。营养液配方采用天然食物,以循序渐进的方法,即从低浓度开始到高浓度,又能吸收。术后第三天开始空肠用营养液     

医源性胆管损伤的原因及处理对策

目的 探讨导致肝外胆管医源性损伤原因及处理对策。方法 收集过去8年来两家医院共收治医源性肝外胆管损伤者56例进行回顾性分析。结果 此类损伤常发生于胆囊切除术后,原因归纳起来主要有解剖学因素、病理学因素、人为因素3个方面。结论 人为因素是不容忽视的重要环节。严密观察、早期诊断及有针对性正确选择手术时机和术式是避免严重后果的重要方面。     

21例肛管直肠伤救治体会

肛管直肠伤２１例，男１６例，女５例，以青壮年男性居多。伤情：直肠撕裂长达１０ｃｍ者２例，肛管括约肌断裂９例，腹膜返折以上直肠穿孔６例，肛管直肠完全断裂回缩３例，肛管会阴部撕裂３例。合并各类骨折１３例次，膀胱贯通伤１例，尿道完全性断裂４例，乙状结肠前壁...     

原发性胆囊-腹壁瘘一例

患者男,69岁。因右上腹部“疮口”流淡黄色液体2年就诊。体格检查:巩膜皮肤无黄染,腹壁窦道口位于右肋缘下。胸片:心、肺、肋骨正常;B超:窦道分上、下两段,肝、胆、脾、胰无异常;窦道造影:置入导管8cm,显示不清。无腹痛、寒战、发热、黄疸史,无胆石症史,无外伤、手术史。术前诊     

十二指肠外痿的处理

十二指肠外瘘多系手术并发症或外伤所致。由于十二指肠腔内压力较高,粘膜有向外突出的倾向,肠液中含有高活性的消化酶,治疗困难。我科自1980年以来收治3例,均治愈,小结如下。临床资料本组3例系男性,年龄分别为26、41、61岁。2例行Oddi氏括约肌切开,1例胆道手术中发现胆囊十二指肠内瘘而行十二指肠造瘘,术后16天又     

对经皮超声碎石保留胆囊术式的意见

对经皮超声碎石保留胆囊术式的意见德阳建筑医院（６１８０００）喻家余葛生发李贵林颜志刚成都军区总医院（６１００８３）曹起楷经皮超声碎石保留胆囊手术，已在国内开展３～４年，各家报道的手术病例，均已超过２０００例，为扩大收治率，四川日报，健康报仍有宣传报道...     

胃大部切除后Roux-Y胃肠道重建术的临床研究

临床惯用的胃大部切除、Billroth Ⅱ式术后约有10～20%的患者发生各种并发症,特别是术后胆汁返流所致残胃损害,乃至发生残胃癌的事实,越来越引起同道的极大关注。为探索防治或减少发生此类并发症的满意术式,我们对169例胃大部切除后Roux-Y式胃肠道重建术(Roux-Y组)和244例     

直肠癌手术盆底修复的新术式

直肠癌不管手术能否切除,盆部的放射治疗比化疗更重要。但由于放射性肠炎的发生,往往使病人中途停止放疗,达不到治疗目的。我们在完成Miles式手术后,修复盆底时,从导尿管注入生理盐水800～1000ml,使膀胱充盈达骶骨岬水平,将前后左右腹壁腹膜与膀胱顶部腹膜缝合,将盆底升至真骨