心理护理改善永久起搏器置入患者围手术期的不良心理状态

置人永久性起搏器的心脏病患，心力衰竭及心律失常发生率较高。置人双腔及3腔起搏器后，可使血流动力学的改变接近生理状态，并能改善患的运动耐量。对此类患时行围手术期的心理护理，可改善患的不良心理状况，有利天术后恢复。     

左室电极导线的随访观察

行心脏再同步治疗(CRT)101例,随访29.5±19.5个月。左室电极导线脱位4例(占4.0%),其中2例轻度脱位,提高起搏阈值可起搏左室;1例脱至冠状窦,另1例为3根电极导线均脱到右房,此2例均重新置入。左室电极导线起搏阈值术后随时间延长呈逐渐增高的趋势,阻抗的变化趋势是逐渐降低。     

加强护患沟通预防护理纠纷

通过对护患关系的分析，旨在加强护患沟通，预防护理纠纷     

硫普罗宁治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效对照研究

目的:评价硫普罗宁治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效。方法:将108例慢性病毒性肝炎患者随机分为A,B,C 3组,每组36例。分别接受4周的硫普罗宁针、还原型谷胱甘肽针、基础护肝(葡醛酸钠、肌苷)针治疗,检测患者治疗前后肝功能,临床症状和体征的改善情况。结果:A组改善肝功能及临床症状的总有效率(86.1%)明显优于B组(75.0%,P<0.01)和C组三组(61.1%,P<0.01)。A与B组肝功能ALT和ALB的改善差异无显著性(P>0.05),但对降低AST及TB IL方面A组优于B组(P<0.05)。结论:硫普罗宁能有效地改善肝功能及临床症状。     

探析手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果

目的:探讨手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果.方法:选取2018年3月-2019年4月于本院进行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者62例,通过随机双盲法分成对照组与观察组,各31例,分别应用常规手术室护理与手术室整体护理,对比2组效果.结果:观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于...     

大鼠胃内伤害性刺激后延髓内脏带中Fos蛋白及OX42的免疫组织化学观察

目的研究大鼠延髓内脏带(MVZ)内小胶质细胞和神经元对福尔马林诱发胃伤害性刺激的可塑性反应及其相互关系。方法经细塑料管向胃内注入2．5％福尔马林2ml诱发胃伤害性刺激,动物存活0．5h、1h、2h和3h处死,延髓切片进行抗Fos蛋白(标记神经元)或抗OX42(标记小胶质细胞)单一或双重标记的ABC法染色。结果1．动物清醒后,在5-10min内出现躁动不安,持续1～2h;2．胃黏膜有局灶性出血和脱落;3．MVZ内观察到Fos阳性神经元和OX42阳性小胶质细胞,两者分布相似,显示明显的定位特点;4．双标记显示MVZ内Fos阳性神经元周围有密集的OX42阳性细胞;5．OX42阳性小胶质细胞的反应先逐渐升高(0．5—2h),后(3h)又降低,Fos阳性神经元则呈逐渐升高的趋势。结论MVZ的小胶质细胞可能与神经元一起参与内脏痛的调节。     

甘珀酸对戊四氮点燃癫癎大鼠海马Fos NMDAR2 GFAP表达的影响

目的：缝隙连接（GJ）是细胞间直接通道,对同步化放电有重要作用。该研究旨在探讨GJ阻断剂甘珀酸（CBX）对戊四氮（PTZ）点燃大鼠癫癎样活动的影响。方法：30只SD雄性大鼠随机分为3组：对照组（NS组）,点燃组（K组）,干预组（CBX组）,每组10只大鼠。NS组每日腹腔注射生理盐水;K组和CBX组大鼠每日腹腔注射PTZ（35 mg/kg）至点燃,再分别腹腔注射生理盐水、CBX（10 mg/kg）干预 3 d。观察3组大鼠惊厥行为的变化,以及免疫组化染色方法观察Fos、NMDAR2、GFAP在海马内的表达变化。结果：①PTZ点燃癫癎大鼠出现自发性抽搐,自发性抽搐次数K组>CBX组>NS组（P<0.05）。②点燃癫癎大鼠海马Fos-Li神经元、NMDAR2-Li神经元增多,GFAP-Li星形胶质细胞增多,胞体肥大,突起丰富。CBX干预后,Fos-Li、NMDAR2-Li神经元减少（P<0.05, P<0.01）,GFAP-Li星形胶质细胞无明显改变（P>0.05）。结论：CBX抑制自发性抽搐和神经元活动,CBX有潜在的抗惊厥或协助抗惊厥的作用。［中国当代儿科杂志,2007,9（5）：465-468］     

人参皂甙Rd对皮层神经元兴奋性毒性损伤后胞内游离钙的影响

目的:探讨人参皂甙Rd(Ginsenoside Rd,GSRd)对皮层神经元兴奋性毒性损伤后细胞内游离钙离子浓度变化的影响。方法:采用原代方法培养大鼠皮层神经元,免疫荧光染色鉴定神经元纯度。应用激光共聚焦显微镜,观察GSRd对谷氨酸(Glutamate,Glu)和N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)刺激后神经元胞内游离钙离子浓度变化的影响。使用钙离子荧光探针Fluo-4,AM标记细胞内游离钙,以Fluo-4的荧光强度反映细胞内游离钙浓度变化。结果:空白对照组荧光强度没有明显变化,而高浓度Glu刺激可迅速升高神经元胞内的荧光强度;在给予GSRd干预时,荧光强度升高的幅度明显降低,与MK-801的作用相似;NMDA刺激亦可使神经元胞内荧光强度明显升高,而加入GSRd干预时,荧光强度升高的幅度较NMDA损伤组有明显减小。结论:GSRd能够抑制高浓度Glu和NMDA引起的大量钙内流,提示减轻兴奋性毒性损伤过程中的钙超载可能是GSRd神经保护作用的机制之一。     

心脏静脉球囊扩张及双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭1例的护理

双心室同步起搏可有效治疗充血性心力衰竭,改善患者的心功能,但在植入双心室起搏器中,发现可植入的理想的左室电极心脏靶静脉并不多见,静脉狭窄常成为影响左室电极导线植入并最终导致手术失败的原因之一。国外研究发现运用球囊扩张技术可顺利将左室电极导线置入靶血管,从而克服血管狭窄对左室电极导线植入的障碍,拓宽双心室起搏治疗的适应证,国内尚未见此类报道。我科于2004年4月对1例高血压性心肌病、心功能Ⅳ级患者实施了心脏静脉球囊扩张及双心室同步起搏治疗,效果良好,现将护理体会报道如下。     

小儿发热强行降温不科学

发热是由于病原菌引起的（细菌、病毒、支原体等），当这些病原菌侵入机体后，机体的防御系统为保护机体，可做出各种保护机体的反应来抵御病原菌，发热就是其中的一种抵御反应。