改良配对血浆滤过吸附技术用于维持性血液透析患者的临床研究

目的 探讨改良配对血浆滤过吸附技术运用于终末期肾功能衰竭维持性血液透析患者治疗效果.方法 运用双泵血液透析滤过设备(On-line HDF),将复杂配对血浆滤过吸附治疗方法分两步操作进行(血浆吸附3h完成后,再完成血液透析滤过3 h).结果 (1) 30例患者未出现透析相关技术并发症,1例患者出现过敏反应,经及时有效抗过敏措施治疗后好转;(2)95％患者在治疗后自我感觉身体轻松,80％患者显示睡眠质量提高并食欲改善,75％患者表现皮肤瘙痒减轻,患者主观反映良好;(3)吸附前、后全段甲状旁腺激素、β2微球蛋白、胱抑素等中分子物质下降30％～50％,实现了标准血液净化方式无法达到的效果.结论 改良配对血浆滤过吸附技术运用于维持性血液透析患者治疗效果良好,有非常好的实用价值及临床推广前景.     

不同剂量活性维生素D对中重度继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察

目的观察中、重度继发性甲状旁腺功能亢进患者行活性维生素D（罗钙全）冲击治疗的疗效,分析选择手术治疗的时机。方法39例中、重度继发性甲状旁腺功能亢进患者分为中度升高组（iPTH〉500ng／L）21例和重度升高组（iPTH〉1000ng／L）18例。冲击治疗采用晚间口服,中度升高组给予罗钙全1．01a,g,每周3次;重度升高组给予罗钙全2．0μg,每周3次。观察2组iPTH与甲状旁腺变化情况。结果中度升高组患者治疗后iPTH较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。重度升高组治疗前后iPTH差异无统计学意义（P〉0．05）。在重度升高组有16例（88．9％）B型超声超声发现甲状旁腺有≥3个增生的结节。结论活性维生素D冲击治疗对iPTH中度升高的继发性甲状旁腺功能亢进患者有一定的意义,对iPTH重度升高的患者冲击治疗易复发和发生相关并发症,与甲状旁腺的明显增生有关。iPTH重度升高的患者以手术治疗为首选。     

间接ELISA定量测定抗人集合管细胞抗体

用经SV-40转化的人集合管细胞株H5作为包皮抗原,采用间接ELISA方法建立了定量测定血清中抗人集合管细胞抗体(ACCA)的方法,并用以测定了30例Graves患者及30名正常人血清中ACCA抗体.发现Graves病组ACCA水平(1.29±0.76)高于正常对照组(1.00±0.18)(P＜0.05).用间接免疫荧光法定性测定该抗体,发现有19例患者ACCA定量、定性方法测定均为阳性,另3例ACCA定性测定为阴性,而定量测定值显示略高于正常参考值.结果表明两种方法测定结果基本一致,而定量法更加敏感,特别适用于抗体水平较低的标本.     

线粒体脂肪酸β氧化缺陷在慢性肾脏病肾小管损伤发病和治疗中的研究进展

肾脏是体内具有高代谢率的器官之一,能量代谢是维持肾单位不同细胞结构和功能的基础。应激环境中近端小管上皮细胞更容易发生代谢重编程,由于缺氧、线粒体功能障碍和营养感知通路紊乱,肾小管上皮细胞的代谢过程从脂肪酸β氧化（FAO）转变为糖酵解。尽管糖酵解增强可弥补能量消耗,但持续的FAO受抑和糖酵解增强可引起炎症、脂质堆积和纤维化。早期改善线粒体功能和恢复FAO对于延缓慢性肾脏病进展有重要价值。     

血透患者铁代谢异常及与铝的关系

血透患者铁代谢异常及与铝的关系赵军，楼鼎秀，曹红娣，董晓蓓，汪关煜，朱萍，董德长ＡＢＮＯＲＭＡＬＩＴＹＯＦＩＲＯＮＭＥＴＡＢＯＬＩＳＭＡＮＤＩＴＳＣＯＲＲＥＬＡＴＩＯＮＷＩＴＨＡＬＵＭＩＮＩＵＭＩＮＨＥＭＯＤＩＡＬＹＳＩＳＰＡＴＩＥＴＳＺｈａｏＪｕｎ...     

硬膜外麻醉中血液心钠素的变化及其与血压心率改变的关系

硬膜外麻醉中血液心钠素的变化及其与血压心率改变的关系沈永倩１李一亮１曹红娣２硬膜外麻醉中血液动力学的改变已有大量研究和报道，心钠素（ＡＮＰ）在全身麻醉及心胸手术中的改变亦有不少研究，而在硬膜外麻醉下ＡＮＰ与循环的关系尚未见报道。本文对硬膜外麻醉中ＡＮ...     

PTH对红系造血系统的影响以及与铝的关系

ＰＴＨ对红系造血系统的影响以及与铝的关系赵军，楼鼎秀，曹红娣，董晓蓓，董德长ＰＴＨＥＦＦＥＣＴＳＯＮＥＲＹＴＨＲＯＰＯＩＥＳＩＳＳＹＳ－ＴＥＭＡＮＤＩＴＳＣＯＲＲＥＬＡＴＩＯＮＷＩＴＨＡＬＵＭＩＮＩ－ＵＭＺｈａｏＪｕｎ；ＬｏｕＨｚｎｇｘｉｕ；Ｃａｏｌ...