1000名健康小儿血清骨钙素含量的测定及其分析

目的 通过对不同年龄段健康儿童血清骨钙素（ＢＧＰ）含量的测定,评价正常儿童的骨骼２地血清ＢＧＰ的含量,为代谢发现有病的诊断、治疗提供依据。方法用放射免疫的方法检测１０００名１￣１４岁的健康儿童血中ＢＧＰ的含理。结果 １￣１４岁小儿血清ＢＧＰ的一在１０．６００－２４．８６６ｎｇ／ｍｌ之间,随着年龄增长,含量增加,青春期达高峰,１￣３组女孩血清ＢＧＰ一明显高于男孩。４￣７岁组男、女血清ＢＧＰ含量无差别     

奥美沙坦酯与缬沙坦治疗中青年原发性高血压的对照研究

目的 比较奥美沙坦酯和缬沙坦治疗中青年原发性高血压的疗效和安全性.方法 90例中青年原发性高血压患者随机接受奥美沙坦酯20 mg或缬沙坦80 mg口服治疗,每日1次,总疗程8周.对其降压效果进行观察比较.结果 治疗过程中奥美沙坦酯组2例因头痛和咳嗽退出试验,缬沙坦组1例因头痛退出.治疗前与治疗2、4、6、8周组间SBP和DBP差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗2、4、6、8周与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).奥美沙坦酯组和缬沙坦组降压总有效率分别为86.0%(37/43)和84.1%(37/44),组间差异无统计学意义(χ2=0.065,P>0.05).结论 治疗中青年轻中度原发性高血压,奥美沙坦酯和缬沙坦疗效和不良反应均类似.     

多发腕骨间脱位一例

患,男,56岁。左腕关节摔伤后肿痛伴活动受限16h入院。患因骑自行车不慎摔倒,左腕背着地,当时即感左腕疼痛,数小时后肿胀明显,疼痛加剧,伴手指伸屈活动受限和麻木感。查体：见左腕关节肿胀,桡骨茎突压痛,左手5指及虎口区感觉均减退,左腕主动活动背伸10度,掌屈15度,被动背伸15度,掌屈30度,主被动桡偏和尺偏均0度。X线摄片提示左侧多发腕骨间关节脱位,桡骨茎突撕脱骨折,舟状骨向远侧和尺侧移位并掌侧旋转,其腰部嵌顿于月骨掌侧缘上方。远排腕骨相应远侧和尺侧移位,三角骨向远侧嵌插于头状骨和钩骨之间,豆骨和三角骨分离,试复位失败后住院。入院诊断为左侧多发腕骨间脱位,桡骨茎突骨折,腕管综合征,左腕部尺神经和桡神经浅支麻痹。     

MOTOmed智能运动反馈训练联合精细化康复训练对脑梗死后偏瘫患者的影响

目的 观察MOTOmed智能运动反馈训练联合精细化康复训练对脑梗死后偏瘫患者神经功能、平衡功能、肢体运动功能和生活质量的影响。方法 选择2022年1—10月在南通市第三人民医院康复中心住院治疗的148例脑梗死后偏瘫患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组74例。对照组在常规治疗基础上接受精细化康复训练。根据脑梗死患者（卧床患者、可坐立患者、借助辅具可站立患者和无辅具可挺直站立患者）肢体运动功能障碍程度给予相应的运动康复训练（如肢体关节训练、身体转移训练、平衡训练和步行训练等）,5 d/周,持续治疗12周。观察组在对照组基础上联合MOTOmed智能运动反馈训练（被动运动模式、有助力运动模式和主动训练模式的上肢/下肢运动康复训练）,1次/d,45 min/次,5 d/周,持续治疗12周。分别于治疗前后采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分评估患者神经功能缺损情况;采用Berg平衡量表（BBS）评分评估患者平衡功能;采用Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评分评估患者肢体运动功能;采用改良Barthel指数量表（MBI）评分评估患者日常生活活动能力;采用世界卫生组...     

脊髓空洞源性脊柱侧凸椎旁肌超微结构的比较观察

目的 比较观察脊髓空洞源性脊柱侧凸患者椎旁肌超微结构病理改变的特征,探讨脊柱侧凸的发生机制。方法全部病例分为三组：脊髓空洞源性脊柱侧凸（SS）组12例,青少年特发性脊柱侧凸（AIS）组5例,非脊柱侧凸（NS）组2例。术中切取患者两侧骶棘肌组织,分别进行光镜和电镜观察。结果 SS组有2例患者出现小群性肌萎缩。1例发生周围神经脱髓鞘,7例可见靶纤维或靶样纤维。与AIS组相比,SS组患者骶棘肌的超微结构明显异常。表现为肌质网普遍扩张,线粒体肿胀形成髓鞘样结构,胞质内散在脂滴增多,肌原纤维间糖原聚集,糖原湖形成。结论脊髓空洞源性脊柱侧凸患者存在椎旁肌失神经支配现象,椎旁肌超徽结构的异常以胞浆中细胞器为主,两肌原纤维的病变较轻。SS患者椎旁肌超微结构的异常程度明显比AIS严重,这可能与其椎旁肌发生失神经支配有关。     

中国成都扩张型心肌病患者醛固酮合酶遗传多态性与左心室结构和功能关系研究

目的　探讨扩张型心肌病患者醛固酮合酶 CYP11B2基因 - 344 C/T遗传多态性与左心室结构和功能的关系。方法　临床收集 89例中国成都地区扩张型心肌病患者外周静脉血样本 ,采用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性技术 (PCR- RFL P)检测基因型并分为 TT、TC、CC和 TT+CC四组 ,经胸超声心动图技术测量左心室结构和功能指标 ,回顾性的对分组后的各种数据进行收集和统计。结果　扩张型心肌病患者左室内径、心肌质量及左室射血分数在各基因型组之间无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论　小样本研究表明醛固酮合酶 CYP11B2基因遗传多态性与扩张型心肌病患者左室结构和功能无明显相关。     

加味华盖散治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

目的 观察加味华盖散治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2019年11月—2021年3月河北中医学院附属医院住院部治疗的90例毛细支气管炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例.对照组采取吸氧、雾化、退热、抗病毒、止咳祛痰等常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上使用加味华盖散治疗7d.比较2...     

小腿后侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣临床应用

目的:报道小腿后侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复下肢缺损的临床效果。方法:14病例,共16个皮瓣,切取小腿后侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣,皮瓣面积最小3cm×5cm,最大15cm×30cm。结果:13个皮瓣全部成活,2例皮缘部分坏死,1例远端10％面积坏死,经清创换药愈合随访10个月～2年,皮瓣质地优良,外观及感觉满意。结论:小腿后侧逆行岛状筋膜皮瓣切取方法比较灵活、方便,血运丰富且不牺牲主要动脉,质地柔软,较薄,供皮面积大,部位隐蔽,感觉恢复好。被称为皮瓣应用的一次飞跃。     

Genistein对高钾和化学缺氧所致人视网膜色素上皮细胞损伤的保护作用

目的:研究Genistein(gen)对高钾和化学缺氧所致人视网膜色素上皮(retinalpigmentepithelium,RPE)细胞损伤的保护作用。方法:采用体外培养人RPE细胞,MTT法测定细胞存活率以及在倒置相差显微镜下观察细胞形态改变。结果:200mmol/LKCl作用12h可降低细胞存活率至(43.97±3.43)%,gen50、100、200μmol/L可明显提高细胞存活率且呈浓度依赖性。相差显微镜观察细胞形态发现,200mmol/LKCl作用2h细胞膜开始皱缩,4h胞膜皱缩更加明显,胞核也开始浓缩,8h后仅见细胞核和断裂呈絮状的细胞膜,12h仅可见固缩的细胞核,而200μmol/Lgen可以减轻细胞损伤,4h后方见细胞膜开始皱缩;CoCl2损伤模型中,500μmol/LCoCl2作用12h可降低细胞存活率至(57.81±17.19)%,gen50、100、200μmol/L时也可浓度依赖性升高细胞存活率。结论:Gen对高钾和化学缺氧所致人RPE细胞损伤具有保护作用。     

金雀异黄素对缺氧诱导的人ARPE-19细胞VEGF表达的抑制作用

目的:研究长期缺氧对体外培养的人ARPE鄄19细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的诱导作用,以及金雀异黄素(genistein,Gen)对其表达的影响初步研究。方法:使用半定量RT鄄PCR和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测ARPE鄄19细胞中VEGFmRNA和蛋白的表达,分析不同浓度Gen以及PD98059、TyrphostinA25对ARPE鄄19细胞缺氧24h诱导的VEGF表达的影响。结果:①正常对照组有少量VEGF表达,缺氧24h可明显提高ARPE鄄19细胞VEGFmRNA和蛋白的表达,分别为9.566±1.528和2.636±0.499倍;②Gen可明显抑制缺氧诱导ARPE鄄19细胞中VEGFmRNA和蛋白的表达,且呈浓度依赖性(P<0.05);③PD98059、TyrphostinA25也可抑制低氧诱导的VEGF的产生,但抑制作用没有Gen(200μmol/L组)明显。结论:Gen可抑制长期缺氧诱导的ARPE鄄19细胞VEGF表达,并可能是通过抑制p42/p44MAPK途径和HIF鄄1途径共同抑制VEGF的产生,提示Gen对视网膜新生血管的形成具有预防和潜在的临床治疗价值。