肩关节运动时肌肉力臂改变的实验研究

目的:通过分析肩关节运动时各种肌肉的运动力臂大小及其变化,以揭示该类肌肉对肩关节不同方向运动的影响。方法:选用10侧尸体肩关节标本,分别测量三角肌的三个部分、肩袖诸肌在肩外展、前屈、后伸、内旋及外旋过程中的肌腱位移,并根据位移和关节运动角度计算力臂值。结果:在上臂外展过程中,外展0°～30°时,冈上肌力臂变化最大;外展30°～120°时,力臂变化最大的为中部三角肌。在臂后伸或前屈过程中,力臂变化最大的分别为后部三角肌或前部三角肌。在臂内旋时,肩胛下肌的力臂值最大,而臂外旋时冈下肌／小圆肌的力臂值最大。结论:在上臂外展的起始阶段冈上肌腱功效较大,其次为中部三角肌;前部三角肌和中部三角肌分别在臂的前屈和后伸过程中有较大功效;在臂内外旋过程中,肩胛下肌和冈下肌／小圆肌功效较大。     

结肠囊样积气症并肠梗阻1例

1病例报告 男，65岁。因阵发性腹痛2a，加重并停排气排便2d来诊。2a前无诱因出现下腹部阵发性绞痛，排带泡沫稀便，便后腹痛缓解，2～3次／d，偶出现便秘症状，常能自行缓解。2d前于餐后出现下腹阵发性绞痛，伴恶心及腹胀，停排气排便，且腹痛进行性加重。查体：急性病容，心肺无异常，腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，脐周压痛，以左下腹为著，无反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，15次／min。     

血清褪黑素水平及昼夜分泌节律的改变与老年高血压患者血压晨峰的关系

目的探讨血清褪黑素水平及昼夜分泌节律的改变与老年高血压患者血压晨峰的关系。方法将150例老年患者(大于65岁)按2010年高血压诊断与治疗指南标准,分为老年高血压(100例)及老年健康对照组(50例),100例高血压病患者分为晨峰血压增高组(56例)、非晨峰血压增高组(44例),分别测量各研究对象血清褪黑素水平及昼夜节律变化、动态血压。结果与对照组和非晨峰血增高组比较,晨峰血压增高组患者夜间血清MT水平明显下降,差异有统计学意义(P0.01);晨峰血压增高组夜间/早晨血清MT的比值低于对照组和非晨峰血压增高组,差异有统计学意义(P0.01),晨峰血压增高组存在MT昼夜分泌节律异常。血压晨峰值与夜间/早晨血清褪黑素的比值呈负相关(P0.01)。结论晨峰血压增高组血清褪黑素水平为白昼分泌较少,夜间分泌也无明显增多,昼夜分泌节律异常,导致具有升高血压作用的神经-内分泌激素受抑制减少,引起晨峰血压增高。     

吡格列酮对糖尿病大鼠血清MMP-9水平及其外周血单核细胞中MMP-9表达的影响

目的:观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)配体吡格列酮对糖尿病大鼠血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)浓度和外周血单核细胞中MMP-9表达的影响。方法:40只Wistar大鼠随机分为5组,即对照组、糖尿病组和不同剂量5、10、20mg/(kg.d)吡格列酮治疗组,每组8只。给糖尿病组和3个吡格列酮治疗组大鼠腹腔注射链脲霉素制作糖尿病大鼠模型后,各吡格列酮治疗组以不同剂量的吡格列酮灌胃:5、10、20mg/(kg.d),共28d;对照组和糖尿病组以等量生理盐水灌胃。比较治疗前、后的血清MMP-9浓度的变化。分离大鼠外周血单核细胞,用RT-PCR和Westernblot检测MMP-9表达的变化。结果:与对照组比较,吡格列酮降低血清MMP-9的浓度(P0.05),降低外周血单核细胞中MMP-9的表达。结论:吡格列酮可以降低糖尿病大鼠血清MMP-9浓度及外周血单核细胞中MMP-9的表达,提示其在降糖之外还具有心血管保护作用。     

姜黄素对HaCaT细胞增殖和凋亡的影响

［摘要］目的观察姜黄素对人角质形成细胞株HaCaT细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其作用机制。 方法倒置显微镜观察不同浓度姜黄素处理的HaCaT细胞形态;噻唑蓝（MTT）法检测姜黄素对细胞增殖的影响;流式细胞技术（FCM）检测细胞凋亡率;Western Blot 检测Bcl 2和Bax的表达情况。结果与对照组比较,姜黄素组细胞形态发生改变,随着浓度增加,细胞贴壁性较差,部分细胞脱落;MTT结果示0.1 μmol •L 1姜黄素组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）,浓度＞0.1 μmol •L 1的姜黄素组增殖受到抑制,且均与姜黄素有浓度依赖关系（P＜0.05）;流式细胞术结果示姜黄素组细胞凋亡明显,凋亡率随药物浓度增加而上升;Western Blot结果示姜黄素作用24 h后,Bcl 2表达下降,Bax表达上升。结论姜黄素能抑制HaCaT细胞增殖并促进其凋亡,其机制可能与影响Bcl 2及Bax表达有关。     

杭州地区2685例浅部真菌病病原学分析

病原学分析 为了解杭州地区浅部真菌感染性疾病的病原学分布特点,对我院2008年1月-2009年12月门诊皮肤科临床诊断为浅部真菌感染的2685例病例资料进行统计,分析其病种及致病菌特点,报道如下.     

缺血预处理对大鼠肝大部切除后肝再生基因表达谱的影响

目的 应用基因芯片研究大鼠肝缺血预处理后残存肝组织再生过程中基因表达谱的动态变化.方法 Sprague-dawley(SD)大鼠肝在缺血冉灌注前行缺血预处理(10 min缺血后10 min再灌注),再灌注期间行70%肝叶切除建立余肝再生模型,用affmetrix RAT CeneArray 1.0 ST基因表达谱芯片筛选大鼠再生肝组织中差异表达基因进行功能分析及归类.结果 再生肝组织有差异表达基因1103条,涉及代谢相关基因、细胞周期调控基因、炎症反应相关基因、凋亡相关基因、信号传导相关基因、细胞因子相关基因、生长因子基因等,差异表达基因显著性的表达趋势有7种.结论 缺血预处理后肝再生的过程是多基因调控的动态变化过程,用基因芯片有助于研究肝再生的机制,为促进肝再生提供治疗的潜在靶点.     

腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭实验模型建立

目的 建立犬腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭模型.方法 23只成年杂种犬分为腹部开放伤合并海水浸泡组15只,诱导急性心力衰竭(A组),单纯腹部开放伤(B组)8只.A组于致伤前后、浸泡海水即刻、0.5h、1h、2h,观察急性左心衰发生的情况,检测血液动力学变化,超声检查心功能,采血检查BNP,B组按照A组相同的时间点做上述同样检查.结果 犬腹部开放伤合并海水浸泡成功诱导急性心力衰竭8只(A组),成功率53.3%,在浸泡后心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、中心静脉压均较伤前及B组下降,至浸泡2h时,肺动脉嵌压为(25±2.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),心输出量较伤前减低46.67%,较B组降低48.39%(P<0.01),心指数、左室舒张末容积、左室收缩末容积、每搏输出量、左室射血分数均较伤前和B组减低(P<0.05),脑利钠肽为(622.77±52.21)pg/mL,较致伤前升高441.6%,较B组升高302.8%,与致伤前及B组相比均显著升高(P<0.001).结论 犬腹部开放伤经海水浸泡后可成功建立急性心力衰竭模型,浸泡2h时成功率为53.3%.     

数字化钛网修补颅骨缺损42例临床分析

目的评价数字化三维成型钛网技术在颅骨修补中的临床应用价值．方法采用数字化成形钛网技术进行颅骨修补42例,分析数字化颅骨修补材料的制作过程、手术时间、术后病人的恢复情况和并发症．结果42例患者术后均恢复良好,术后无出现切口感染、皮瓣下积液及不规则及凹陷等情况,患者对塑形的结果满意度高．结论二维数字化钛网在颅骨修补术中的应用可以降低手术风险、减少手术并发症、提高患者修补后外观效果和降低医疗费用,是目前值得推广的一种颅骨修补材料．