三种非小细胞肺癌二线方案的成本-效果分析

目的:进行多西他赛、培美曲塞及厄洛替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的成本-效果分析。方法:收集本院肿瘤科一线治疗后复发的NSCLC患者58例,根据不同治疗方案分为多西他赛组22例,培美曲塞组19例,厄洛替尼组17例。分别评价三组患者的近期疗效、汇总治疗成本,运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:三组的疾病控制率(DCR)比较差异有统计学意义,两两比较,厄洛替尼组与多西他赛组之间差异有统计学意义。多西他赛组、培美曲塞组及厄洛替尼组的成本-效果比(C/E)分别为372.16、528.66和430.51。以多西他赛组为参照,培美曲塞组及厄洛替尼组相应的增量成本-效果比(△C/△E)分别为848.90及472.09。结论:多西他赛治疗成本最低,但副作用相对较大,厄洛替尼无论在成本投入还是副作用发生率方面都具有相当的优势。     

短期焦点解决技术对早中期宫颈癌患者心理弹性的临床干预效果观察

目的探讨短期焦点解决技术对早中期宫颈癌患者心理弹性水平的临床干预效果。方法选取我院收治的早中期宫颈癌患者62例,将其随机分为观察组与对照组,每组各31例。对照组采取临床常规护理,观察组在除常规护理之外,应用短期焦点解决技术对患者进行心理干预。比较干预前后两组患者的心理弹性水平。结果干预前两组患者心理弹性水平比较差异无统计学意义(P0.05)。应用短期焦点解决技术临床干预之后,观察组的心理弹性水平明显优于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论短期焦点解决技术对早中期宫颈癌患者心理弹性水平具有良好的干预效果,如视患者个体化情况加以应用,可以提高患者的心理弹性,改善生存质量,促进身心健康。     

急诊创伤早期应用酒石酸布托啡诺镇痛临床效果观察

目的比较酒石酸布托啡诺与吗啡治疗急诊创伤性疼痛的临床疗效及安全性。方法选择2017年12月至2018年11月航天中心医院急诊收治的创伤早期患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为酒石酸布托啡诺组与吗啡组各50例,酒石酸布托啡诺组肌内注射酒石酸布托啡诺2mg,吗啡组肌内注射吗啡10mg。比较两组患者用药后生命体征变化、镇痛的效果和不良反应的发生情况。结果用药后30min,吗啡组呼吸和平均动脉压与酒石酸布托啡诺组比较,差异有显著性(P<0.05);用药后60min吗啡组动脉血氧饱和度与酒石酸布托啡诺组比较,差异有显著性(P<0.05);两组患者用药后15、30、45、60min的视觉模拟评分比较,差异无显著性(P>0.05);酒石酸布托啡诺组不良反应发生率为2%,吗啡组患者的不良反应发生率为8%,差异有显著性(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺不良反应少,镇痛效果好,是急诊创伤早期安全有效的镇痛药物。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液辅治GP方案化疗NSCLC患者117例

目的：探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液在GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的作用。方法：将117例NSCLC患者分为观察组和对照组,两组患者均给予GP方案化疗,同时观察组给予斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗,共进行2周期治疗。治疗结束后对两组患者进行近期疗效、不良反应和生存质量（QOL）评价。结果：观察组客观缓解率（RR）为70.69%,对照组为45.76%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组III和IV度白细胞下降的发生率分别为17.24%及35.59%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组QOL的改善率为55.17%,对照组为33.90%,观察组高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：斑蝥酸钠维生素B6注射液联合TGP方案治疗非小细胞肺癌具有提高近期疗效,减轻白细胞下降不良反应及改善生活质量的作用。     

养正消积胶囊在晚期胃癌患者化疗中的价值

目的：评价养正消积胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床价值。方法：将53例晚期胃癌患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组,观察组予以养正消积胶囊联合FOLFOX4方案治疗,对照组给予FOLFOX4方案化疗。2周期后评价疗效、不良反应及生活质量。结果：观察组客观缓解率（RR）高于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组胃肠道反应、骨髓抑制及肝功能异常的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组生活质量改善情况优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：养正消积胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌具有明显的减毒及改善生活质量作用。     

106例肺癌合并胸腔积液患者临床分析

目的总结和分析肺癌合并胸腔积液的特点,加强认识,提高诊治水平。方法分析106例在笔者所在科室经病理诊断确诊为肺癌合并胸腔积液患者的资料。结果 106例患者中,45岁以上89例(83.9%);腺癌50例(47.2%),鳞癌29例(27.4%),小细胞癌12例(11.3%),大细胞癌8例(7.5%),类癌3例(2.8%),其他病理类型4例(3.8%);大量胸腔积液47例(44.3%),中量36例(33.9%),少量23例(21.7%);痰液细胞学检查首诊的患者17例(16.1%),X线胸片首诊的27例(25.5%),经胸部CT首诊的41例(38.7%);右侧积液59例(55.7%),左侧积液31例(29.2%),双侧积液16例(15.1%);渗出液97例(91.5%),漏出液9例(8.5%);血性积液83例(78.3%),非血性23例(21.7%)。结论对胸腔积液患者全面检查,分析积液性质,可提高肺癌确诊率。     

养正消积胶囊在晚期胃癌患者化疗中的价值

目的:评价养正消积胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床价值。方法:将53例晚期胃癌患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组,观察组予以养正消积胶囊联合FOLFOX4方案治疗,对照组给予FOLFOX4方案化疗。2周期后评价疗效、不良反应及生活质量。结果:观察组客观缓解率(RR)高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。观察组胃肠道反应、骨髓抑制及肝功能异常的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组生活质量改善情况优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:养正消积胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌具有明显的减毒及改善生活质量作用。     

参芪扶正注射液对肺癌化疗患者癌症相关疲劳的干预作用

目的：探析参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者癌症相关疲劳（CRF）的干预效果。方法：选取2012年4月-2014年3月本院肿瘤治疗中心收治的97例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法将其分为观察组49例和对照组48例,观察组给予参芪扶正注射液联合吉西他滨＋顺铂（GP）方案治疗,对照组予以GP方案化疗。治疗2周期后,观察比较两组患者治疗前后癌症相关疲劳的情况、评价生活质量（QOL）及肿瘤近期疗效。结果：两组治疗后中重度疲劳阳性率均明显低于治疗前,且观察组治疗后中重度疲劳阳性率26.53%明显低于对照组的45.83%,生活质量改善有效率87.76%明显高于对照组的70.83%,客观缓解率53.10%明显高于对照组的33.33%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：参芪扶正注射液联合GP方案化疗可有效减轻患者的癌症相关疲劳,提高患者的生活质量和肿瘤治疗有效率,值得临床推广。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗非小细胞肺癌患者合并抑郁状态的临床研究

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者合并抑郁状态的临床效果.方法 选择NSCLC合并抑郁状态患者76例,随机分为对照组和氟哌噻吨美利曲辛组,各38例,两组均给予NP方案化疗.化疗当日,对照组于早餐后半小时口服维生素C 0.2 g(2片);氟哌噻吨美利曲辛组于早餐后半小时口服氟哌噻吨美利曲辛(每片含氟哌噻吨0.5 mg,美利曲辛10 mg)2片.分别于治疗前及治疗第21、42天应用Zung抑郁自评量表(SDS)、中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)、卡氏功能状态量表(KPS)评定患者抑郁状态及生活质量.结果 治疗前两组SDS、QLQ-CCC、KPS评分差异无统计学意义,具有可比性(P＞0.05).治疗第21、42天,氟哌噻吨美利曲辛组与对照组相比,SDS评分均明显降低(P＜0.01);治疗第42天,QLQ-CCC各项评分及KPS评分明显升高(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛可显著改善NSCLC患者的抑郁状态,提高患者的生活质量.