2种立体定向双靶点置管引流术治疗基底节区椭圆形脑出血的比较

目的比较2种立体定向双靶点置管引流术的优缺点。方法在基底节区椭圆形脑出血的治疗中,经椭圆形的前上1/4和后下1/4（或前下1/4和后上1/4）单管置管引流40例;分别以椭圆形的前上1/3和后下1/3（或前下1/3和后上1/3）为靶点,双管置管引流40例。比较2组手术时间、术中出血量、拔管时间、术后3个月ADL评分。结果2组手术均顺利完成。双管组手术时间（110±18）min显著长于单管组（70±21）min（t=-9.147,P=0.000）,双管组术中出血量（8±3）ml显著多于单管组（4±2）ml（t=-7.017,P=0.000）,双管组拔管时间（4.5±1.5）d显著长于单管组（3.0±1.5）d（t=-4.472,P=0.000）。术后3个月ADL评分2组差异无显著性（Z=0.005,P=0.500）。结论治疗基底节区椭圆形脑出血,与双管双靶点置管引流手术相比,单管双靶点置管引流手术近期疗效相同,但手术时间短,术中出血少,血肿清除快,是一种较好的治疗方法。     

谷胱甘肽过氧化物酶与脂质过氧化物在哮喘发病前后变化及意义

目的观察谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)与脂质过氧化物(lpo)在哮喘患者发病前后变化,分析其临床诊断意义。方法选取住院治疗的哮喘患者46例作为研究对象(实验组)。另选取同期体检的健康人48例作为正常对照组,采用生物学方法检测哮喘患者和健康人的谷胱甘肽过氧化物酶、脂质过氧化物及血清SOD水平。对比哮喘患者治疗前后的指标变化以及治疗后与正常人的指标水平比较情况。结果治疗前后患者的GSH-Px和lpo水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后GSH-Px和lpo与对照组比较无明显差异(P>0.05)。哮喘患者在发病后的0~6h、6~24h以及24~72h的GSH-Px、lpo以及SOD水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘患者发病后谷胱甘肽过氧化物酶水平降低,脂质过氧化物水平升高,提示GSH-Px和lpo的检测结果可作为哮喘诊断和治疗效果的临床依据。     

品管圈对CCU重症护理记录单书写质量的影响

目的探讨品管圈方法用于提高CCU重症护理记录单书写质量的效果。方法对CCU科30名护士进行集中培训,使其掌握品管圈方法的使用流程及意义,确立"提高重症护理记录单质检合格率"课题,对其书写中存在的问题进行分析,制定相应的措施并组织实施,对比应用此方法前后重症护理记录单质检合格率。结果通过使用品管圈方法,使150份重症护理记录单质检合格率由65.33%上升至88%。结论运用品管圈方法可有效提高重症护理记录单质检合格率,可调动护理人员工作积极性,提高护理管理质量。     

携带绿色荧光蛋白的逆转录病毒载体的构建及其初步应用

目的构建带有快速筛选基因标记的逆转录病毒载体。方法构建携带绿色荧光蛋白（ＧＦＰ）基因的逆转录病毒载体（ＧＣＧＦＰＰＸＳＮ），转染包装细胞系ＰＡ３１７，荧光显微镜及流式细胞仪观察结果。结果构建了一个携带快速筛选标记ＧＦＰ的逆转录病毒载体，其转染包装细胞系后在荧光显微镜及流式细胞仪（ＦＡＣＳ）中直接观察到该基因表达。应用该包装细胞系转染Ｔ细胞后第２天即表达绿色荧光蛋白，并可用ＦＡＣＳ进行分选。结论携带ＧＦＰ的逆转录病毒载体能够有效转染哺乳类动物细胞，与新霉素筛选基因相比，具有快速、简便的优点     

spp1基因在肺癌组织中表达的定量检测及其意义

目的:探讨定量检测骨桥蛋白编码基因在原发性肺癌中的表达及其意义。方法: 制备24例肺癌患者癌及癌周正常肺组织中总RNA，采用RTPCR及实时荧光定量PCR技术分析spp1基因的mRNA表达水平。结果:在所有24例肺癌中肺癌组织的骨桥蛋白表达高于相邻的癌周正常肺组织，并且全部在6倍以上，其中7例在100倍以上。结论: 肺癌组织中骨桥蛋白的表达明显升高，是肺癌诊断的重要标志物。     

家庭型呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究

目的探索家庭型呼吸机治疗COPD稳定期的可行性,及其治疗效果。方法选择接受无创机械通气并携带家庭型呼吸机返家的COPD病例20例(治疗组),以同期同等病情住院期间接受无创机械通气,出院后氧气治疗20例作为对照组。通气方式均采用经鼻面罩双水平正压通气(BiPAP)。观察两组血气分析,每年住院次数、出院后3个月FEV1及死亡率。结果治疗组与对照组住院期间至出院前基本情况及血气指标,两组比较无显著性差异(P>0.05),出院后3个月PaCO2分别为(52.6±10.6)和(77.8±10.5)mmHg(P<0.05),FEV1分别为(74.4±6.8)%和(51.3±9.2)%(P<0.05),平均住院次数分别为(6人次/年)和(29人次/年)(P<0.01),病死率分别为10%和25%(P>0.05)。结论对COPD合并呼吸衰竭患者尽早实施无创机械通气,出院后在稳定期继续间歇使用无创机械通气,能显著减少住院次数,改善肺功能,提高生活质量,延长COPD稳定期。     

白细胞介素12融合基因联合白细胞介素2对肝癌的基因治疗

我们在肝癌基因治疗目的基因筛选的实验中发现,在大鼠肝癌模型中,IL-12的基因治疗作用最为显著[1,2],若同时联合IL-2,有望进一步提高对肝癌的治疗效果. 1.材料与方法:大鼠肝癌细胞株CBRH3由中科院细胞所谢弘教授惠赠.以质粒GCp35Ep40PN为模板,PCR分别扩增p35和p40亚基基因.以PCR产物为模板,用p40上游引物和p35下游引物再次进行PCR反应,构建mIL-12融合基因.mIL-12和hIL-2基因分别插入逆转录病毒载体GCXEXPN,命名为GCIL12EXPN和GCXEIL2PN、GCIL12E-IL2PN.按常规方法筛选逆转录病毒载体GCIL12EXPN、GCXEIL2PN、GCIL12E-IL2PN的PA317包装细胞株,测病毒滴度.用CBRH3建立大鼠接种肝癌模型,分为生理盐水、LacZ载体对照组和IL-2、IL-12、IL-12+IL-2治疗组,每组10只大鼠,将包装细胞株脾内注射进行治疗.方差分析结果.     

咳嗽 咳痰 活动后气急

病历摘要 患者女,68岁,因“反复咳嗽、咳痰、间断咯血42年,加重1个月”于2011年3月9日首次收入我院.1969年患肺结核,曾大咯血1次,经气管切开抢救成功.之后反复咳嗽、咳黄脓痰,间断少量咯血,近10年出现进行性活动后气急,间断双下肢水肿,多次查超声心动图(UCG)提示“肺动脉高压”并多次住院.本次入院前1个月上述症状再次加重,行肺CT示:两侧支气管扩张改变,伴部分肺部炎性反应;肺动脉高压,两肺淤血(图1),门诊抗感染效果不佳收入院.     

单纯性左侧肺动脉缺如1例

<正>患者女性,68岁,因"反复咳嗽、咳痰、咯血42年,加重1个月余",于2011年3月9日入院。患者42年前曾因大咯血住院抢救,之后反复咳嗽、咳黄脓痰,伴间断少量咯血,一直诊断"支气管扩张症"。近10余年,出现渐进性活动后气     

饥饿大鼠的临床观察

红细胞生成素(EPO)是肾脏分泌的一种糖蛋白激素,是红细胞造血调节剂。从人尿中提取EPO,无疑对我国红细胞生成的研究是一个强有力的促进,对一些红系造血疾病的鉴别诊断也具有重要价值。在人尿红细胞生成素提取工艺的研究中,其生物活性的测定是必不可少的。体外生物活性测定证明,提取样品中的7A具有较高的相对生物活性。饥饿大鼠是国际上常用的EPO生物活性分析模型。我们在该模型上对7A进行钴单位标定,并用已知活性的日本EPO作参照,获得了较为可靠的生物活性。禁食使大白鼠红系造血严重抑制,以增加对EPO物质的反应敏感性。当大鼠体重减少三分之一时,红