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乳腺区段切除加腋淋巴结清扫治疗早期乳癌 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨乳腺区段切除加腋窝淋巴结清扫及放疗治疗早期乳癌的临床效果。方法 对乳腺区段切除术加腋窝淋巴结清扫及放疗的46例(治疗组),与标准根治术(Halsted根治术)加放疗66例(对照组)的生存率、局部复发率、远处转移率、生活质量和保留乳房的美观效果进行长期随访观察。结果 3,5,8年生存率治疗组分别为97.8%,80.5%,76.1%,对照组分别为97.0%,87.9%,71.2%,两组相比无显著差异。治疗组复发率为:4.3%,对照组为4.6%;治疗组远处转移率为19.6%,对照组为16.7%,两组相比无显著差异。治疗组保留乳房总优良率达93.2%。结论 乳腺区段切除加腋窝淋巴结清扫及放疗治疗早期乳癌疗效同Halsted根治术,是治疗早期乳癌的理想术式。 相似文献
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目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断和外科治疗方法.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月我院收治的138例PTMC患者诊断和治疗的临床资料.结果 138例患者术前均无临床不适症状,为查体时超声波检查所发现.所有病例甲状腺超声显示结节直径≤1.0 cm,结节内有钙化122例,血流丰富84例,边界不清53例.其中术前通过甲状腺结节细针穿刺和细胞学检查54例,明确为微小癌46例,假阴性8例.其余均为术后病理证实.所有病例中单侧单发甲状腺微小癌96例,单侧多发甲状腺微小癌20例,双侧多发甲状腺微小癌22例.采用患侧+峡部切除+对侧腺叶次全切除64例;患侧+峡部腺叶切除35例;双侧甲状腺切除18例;双侧甲状腺次全切除25例.行颈部淋巴结清扫76例,未行颈部淋巴结清扫62例.其中合并淋巴结转移26例,无淋巴结转移112例.术后随访1~6年,出现喉返神经损伤4例,喉上神经损伤2例,一过性甲状旁腺损伤2例.局部复发4例,无远处转移和死亡病例.结论 甲状腺高频超声波检查是发现PTMC的重要手段.术前甲状腺结节细针穿刺和细胞学检查是及时判定结节性质的最可靠方法.手术是治疗PTMC的最佳治疗方式.而选择合理的手术方式是提升治疗效果、较少并发症的关键. 相似文献
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1 临床资料 患者女性,47岁,本市居民,因大便带血3个月、发现腹部包 块2个月入院。在外院以卵巢囊肿、子宫肌瘤诊治,术前检查腹 部包块如妊娠8个月大小,直肠指诊距齿状线5cm可及菜花状 肿物,已侵犯肠管一周,术中探查见包块来自卵巢,大小约35cm ×25cm×20cm,类圆形,占据整个腹腔、盆腔,直肠癌肿已完全占 据肠腔并侵出肠管外,近端肠管出现扩张,子宫表面可及多个大 小不等的肌瘤。术中冰冻病理提示:卵巢腺癌,考虑为转移癌。 手术先将卵巢转移癌切除,再行全子宫切除,最后行直肠癌切除 (应用吻合器保留肛门)。术后病理:直肠溃疡型中分化管状腺… 相似文献
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自服浓盐酸致全胃坏死1例 总被引:2,自引:0,他引:2
1 临床资料患者女性 ,32岁 ,因自服浓盐酸 2 0h入院。患者于 1天前因家中琐事自行服下 30 0ml浓盐酸 ,送往当地医院后因技术设备不足仅服食牛奶 ,未予洗胃。入我院时患者已出现急性腹膜炎、中毒性休克 ,即在抗休克的同时行剖腹探查术 ,术中见胃脏已全部坏死 ,颜色为黑色 ,胃壁全层均被侵蚀、炭化 ,胃底部可见 1处 0 6cm×0 5cm及 2处 0 4cm× 0 3cm的穿孔 ,有黑色胃内容物溢出 ,腹腔内有约 5 0 0 0ml暗黑色渗出液 ,肝脏下缘、脾脏、大网膜、小肠、大肠及盆腔脏器均可见坏死组织及渗出物包裹。盐酸侵蚀范围较广 ,上至食管… 相似文献
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残胃复发癌由于早期诊断困难,局部解剖结构变异大和癌灶周围黏连严重,使再次手术切除率低,且预后较差[1].1994年1月至2000年10月,我院应用超选择动脉灌注化疗治疗残胃复发癌18例,效果较好,现报告如下. 相似文献
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老年人结直肠癌186例的外科治疗 总被引:12,自引:0,他引:12
如何提高老年结直肠癌患者的治疗水平,目前已日益引起重视。我院自1989~1999年共收治60岁以上老年结直肠癌患者186例,现就外科治疗情况进行总结分析。 1.临床资料:186例患者中,男134 相似文献
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我院自 1996年 1月至 2 0 0 1年 6月为 35 6例胃肠道肿瘤患者共植入 5 32个化疗泵 ,现就化疗泵化疗过程中遇到的一些并发症进行分析 ,并提出其预防措施。临床资料1.一般资料 :收集我院行植入式置泵治疗的胃肠道肿瘤患者共 35 6例 ,其中男 2 12例 ,女 14 4例 ;年龄 18~ 87岁 ,平均 4 6 2岁。胃癌 189例 ,结直肠癌 16 2例 ,小肠恶性肿瘤5例。共植入化疗泵 5 32个。术中置泵 1个 2 5 0例 ,2个10 5例 ,3个 2 4例。术后行根治性化疗 10 8例 ,预防性化疗2 4 8例。2 .插管路径 :胃网膜右动脉 12 6例 ,胃左动脉 4 9例 ,胃十二指肠动脉 32例 ,胃右… 相似文献
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