二级脾蒂离断法在腹腔镜脾切除术中的临床应用

目的：探讨腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术的可行性、有效性和安全性。方法对我院2008年7月至2012年12月施行32例腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术的患者临床资料进行回顾分析。结果32例患者均顺利完成手术。手术时间平均170 min,术中平均出血量220 ml,术后切口感染和术后4 d 部分腹腔渗血各1例,无其它严重并发症。结论腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除术安全有效,并可降低手术费用,值得临床推广。     

联合快速切取移植器官技术的临床应用

近年来，我国的肝移植技术日趋成熟，肝移植后1、5年存活率已接近国际水平。目前器官短缺成为制约此项工作发展的瓶颈。联合脏器切取，充分利用现有资源成为必然趋势。至2005年我院已成功完成1例肺、肝、肾联合切取和17例肝、肾联合切取工作，现将临床应用情况报道如下。     

加速康复模式下食管癌患者术后1个月症状群研究

目的 了解加速康复外科治疗后,食管癌患者术后1个月的症状发生情况,探讨常见症状及症状群构成.方法 选取食管癌患者171例,术后1个月随访,使用自制问卷评估常见症状,使用中文版癌症患者生活质量量表评估症状群.结果 食管癌患者加速康复术后1个月,发生率最高的3个症状分别是咳嗽气喘、声音嘶哑和反酸烧心,发生率均低于以往类似研...     

香港学生健康教育一瞥

香港的学生健康教育是由香港医务卫生署中央健康教育组(以下简称“中央健教组”)领导的。中央健教组负责指导教育署等政府部门以及有关社会团体开展健康教育工作。该机构成立于1978年,每年均举行大型的健康教育运动,在1983和1985年开展了两次大规模的“青少年健康运动”。     

近现代上海卢湾区同乡移民团体的考察

近现代上海卢湾区同乡移民团体的考察曹峻，方福祥近代以来，各地移民源源不断地进入上海，客籍人口逐步构成了上海城市人口的主体，达８０％左右。①上海作为一个移民城市，迅速发展起来。与此同时，大量的同乡团体也在上海应运而生，并不断发展变化。同乡团体与上海社会...     

心脏瓣膜置换术后行腹腔镜胆囊切除术2例报告

我院于 2 0 0 3年对 2例心脏瓣膜置换术后患者行腹腔镜胆囊切除术 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2例 ,男性 1例 38岁 ,女性 1例 2 3岁。发病时间分别为 1年、半年。均为B超证实慢性胆囊炎、胆囊结石。男性患者于 10年前因先天性心脏病行二尖瓣     

半卡垫式病房床单的设计与使用评价

床单是患者床单位护理用品的必需品之一。传统大单为 184?250cm的长方形白色棉布单[1],总面积为4.60m2。采用传统大单铺床,操作步骤烦琐、耗时较长,且床单不易固定,易松动、滑脱,患者在床上翻身活动时容易起皱,导致不舒适感,尤其当患者取半卧位时,床单极易下滑皱折不易整理,长时间卧床的患者,有可能因此导致压疮等严重后果[2]。为此,我们改进设计了一种新型半卡垫式床单, 护士操作省时省力,患者半卧时床单不下滑,提高了患者的舒适度和护士的工作效率,现介绍如下。     

腹腔镜射频消融在肝脏肿瘤中的应用体会

我院自2002年9月起在开展腹腔镜下胆囊切除术和经皮肝脏肿瘤疾病射频消融(RFA)的基础上,开展了腹腔镜肝脏良、恶性肿瘤的射频消融术,报道如下.     

电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸60例应用体会

目的：探讨胸部微创手术方法治疗肺大疱合并自发性气胸的应用,以达到创伤小、恢复快、疗效好的目的。方法：采用电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸60例。结果：56例行电视胸腔镜手术,手术时间平均45min,均未输血,术后复查胸片,肺复张良好,术后平均住院时间7天。4例因胸腔粘连严重,于术中转行胸腔镜辅助小切口手术。术后随访1～24月,均无复发。结论：电视胸腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、疗效好的优点。     

经皮热消融与手术切除治疗小肝癌疗效比较的系统评价

目的评价经皮热消融与手术切除对小肝癌治疗疗效比较。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库（2008年第2期）、MEDLINE／PubMed（1978～2008）、EMbase（1966—2008）、Ovid（2000～2008）、中国生物医学文献数据库（CBM1978～2008）、中国期刊全文数据库（1979—2008）和中华医学会数字化期刊系统（1990～2008）。手工检索中、英文已发表的资料和会议论文。查阅文章后所附参考文献。文献检索无语种限制。纳入比较经皮热消融与手术切除治疗小肝癌的随机对照试验，对纳入研究的方法及质量进行评价，并用RevMan4．2．10版软件进行资料的统计分析。结果共纳入2个随机对照研究。Meta分析结果表明，1、3年总生存率，1、3年无瘤生存率、术后主要并发症及首次远处复发时间，两种治疗方法的差异无统计学意义，但在总住院天数、术后住院天数、疼痛评价及术后全身评分等方面热消融较手术切除有优势。结论经皮热消融治疗小肝癌总体疗效优于手术切除；由于纳入研究质量普遍较低等因素影响，降低了该系统评价结论的可靠性。要进一步验证经皮热消融（微波与射频）与手术切除治疗小肝癌哪种疗效更好，尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验。