疝无张力性补片修补术（附75例报道）

目的探讨疝无张力性补片修补的临床效果。方法采用MARLEX修补片行腹壁疝修补75例。结果75例病人全部治愈,无1例复发,远期效果好。结论疝无张力性补片修补优于张力性疝修补,值得推广。     

使用电动吸痰器吸痰引起的问题与对策

目的:分析电动吸痰器吸痰引起的问题及应采取的对策。方法:重型颅脑损伤患者80例,采取YYB-93D型脚踏式电动吸痰器,负压成人26.6～40kPa,儿童13.3～26.6kPa;吸痰管12～16号。结果:吸痰效果好62例(77.5%),呼吸道黏膜损伤17例(21.0%),不能有效清除痰液2例(2.5%),肺部感染1例(1.25%),误入食管1例(1.25%),心跳呼吸骤停1例(1.25%)。结论:吸痰时应加强护理,以防意外。     

胆道出血的原因和处理

目的：总结分析胆道出血的病因、病理、诊断及治疗方法。方法：手术探查９例中缝扎止血２例，肝固有动脉结扎１例，肝动脉栓塞２例，肝叶切除２例，胆道引流２例；保守治疗３例。结果：死亡２例，余治愈。结论：上消化道出血、黄疸和胆绞痛三联征是胆道出血的最常见临床表现，也是诊断的首要依据。辅助诊断方法以肝动脉造影最为有效，十二指肠镜、Ｂ超对诊断也有帮助。治疗可先采用内科药物治疗的方法，选择性肝动脉栓塞疗效高、创伤小，是一种有良好前景的治疗方法。但如出血量大或持续时间较长，应及时手术探查。     

大鼠甲状旁腺网膜内移植及二氧化碳气腹对移植物影响的实验研究

目的观察不同压力CO2气腹下，鼠网膜内甲状旁腺（PTG）移植物的功能与生存情况。方法采用同种、成年、雌性SD大鼠作为供、受体，建立去PTG模型受体。随机分对照组、低压气腹组、高压气腹组，每受体接受一供体的两个PTG，移植于网膜内。低压气腹组、高压气腹组移植术前、后分别向腹腔灌注1kPa、2kPa压力CO2气体各30min。比较移植前、后血钙和甲状旁腺素（PTH）值。结果对照组受体鼠移植后7d血钙值（2．41±0.10）mmo]fL，低压气腹组为（2．47±0．05）mmol／L，高压气腹组为f2．44±0．09）mmol／L，与移植前比较，差异均有统计学意义（t分别=9．68、10．51、10．07，P均〈0．05）；PTH值分别升至（35．10±5．17）ng/L、（36．32±6．93）ng/L和（35．90±6．51）ng／L，与移植前比较，差异均有统计学意义（t分别=30．30、24．71、25．70，P均〈0．05）。三组移植物存活期分别为：（29．75±7．97）d、（39．67±7．51）d和（41．41±8．15）d，两组气腹组与对照组比较，差异均有统计学意义（t分别=2．75、3．54，P均〈0．05）；两组气腹组之间比较，差异无统计学意义（t=-0．54，P〉0．05）。结论网膜内PTG移植能维持血钙正常水平；CO2气腹能延长网膜内PTG移植物存活期；正常范围不同压力CO2气腹不影响网膜内PTG移植物存活期。     

肺癌放化疗后中医诊疗思路

现代医学对肺癌的认识和各项检查手段及治疗方法不断改进和深入,中医亦对肺癌的不同阶段的治疗进行了探索和总结,在治疗中辨病与辨证相结合,从而对肺癌手术后,放化疗后进行辨证论治,在临床中取得了比较满意的疗效。     

补血汤治疗放化疗后白细胞减少的临床观察

本文报告以中药补血汤加味治疗放化疗后白细胞减少症32例，并与利血生作对照观察，结果显示治疗组与对照组比较，总有效率差异无显著性（P＞0．05），但显效率治疗组优于对照组（P＜0．05），表明中药提升外周血白细胞有较佳的疗效。     

胰腺闭合性损伤合并主胰管断裂23例诊治分析

目的：分析严重胰腺外伤患者的临床表现及处理方法,探讨严重胰腺外伤的诊治对策。方法：回顾性分析23例严重胰腺闭合性损伤并同时合并主胰管断裂患者的临床资料及救治经过,根据胰腺损伤的严重程度而选择不同的手术方式。结果：CT检查对胰腺闭合性损伤确诊率可高达100％。本组患者均行手术治疗,其中远端胰（或加脾）切除术9例,远端胰腺空肠吻合术9例,主胰管端端吻合加胰管内支撑术1例,改良十二指肠憩室化手术4例。23例患者经救治均痊愈出院。结论：胰腺闭合性损伤临床表现隐晦,CT可明显提高术前确诊率。及时和合理的手术是提高严重胰腺外伤患者生存率的关键。     

脓毒症的抗氧化治疗进展

脓毒症是一种常见的急性全身性感染,严重脓毒症的病死率极高,且发病率逐年上升.由于脓毒症状态下自由基过量产生,导致微循环血流障碍,进而多脏器功能受损.本文复习了抗坏血酸在脓毒症中的作用,它能通过内皮型一氧化氮合酶依赖的机制迅速扭转脓毒症造成的氧化应激损伤,发挥抗血小板黏附效应,抑制毛细血管栓塞,恢复微循环血流,从而改善患者的生存情况.     

腹腔镜手术应用于恶性肿瘤治疗现状

腹腔镜手术相对于传统手术创伤小、痛苦轻、恢复快等优势已无可争议，其应用已成为某些良性疾病如胆石病和胃食管疾病治疗的金标准。而在恶性肿瘤治疗的领域，腹腔镜的应用经历了从热忱尝试，到怀疑、争议，再到逐步肯定，理性应用的过程。随着技术的提高，设备的改进和对二氧化碳（CO2）气腹病理生理的更好理解，以及严格的肿瘤操作规范的执行，腹腔镜手术目前已成为一些器官系统恶性肿瘤治疗的组成部分，其应用在将来会获得进一步的拓展。本文对腹腔镜在恶性肿瘤手术中的临床应用以及相应的基础研究作一回顾与分析。     

绕肝提拉法前人路肝切除术（附6例临床报告）

目的 绕肝提拉法(1iver hanging maneuver)进一步提高前入路肝切除术(anterior approach)的安全性。方法 钝性分离肝后下腔静脉前间隙而形成肝后隧道。通过该隧道安放绕肝带，前入路肝切除时拉紧绕肝带，配合自行设计的止血板，完成6例复杂肝切除术。结果 6例成功安放绕肝带，未发生与该操作有关的并发症，前入路肝切除时肝正中裂界面内管道显露清楚，绕肝带具有指示作用。结论 复杂肝切除时使用绕肝带和止血板，有助于提高前入路肝切除的安全性。保证断肝能在最短的界面上进行。