131碘加强的松治疗甲亢眼病的临床研究

目的　探讨131碘(131I)加强的松治疗甲亢眼病的疗效。方法　对134例甲亢眼病患者随机分为两组，Ⅰ组单纯用131Ⅰ治疗，Ⅱ组在131I治疗的同时加用强的松治疗，治疗后分别对两组眼病疗效进行对比分析。结果　134例甲亢眼病患者均经一次131I治疗，两组共治愈108例(80.0%)。Ⅰ组49例1～3度眼病患者中，眼病改善20例(40.8%)，无变化23例(46.9%)，加重6例(12.3%)；Ⅱ组58例1～3度眼病患者中，眼病改善36例(62.1%)，无变化19例(32.7%)，加重3例(5.2%)，两组比较差异有显著性(P＜0.05)。两组患者病程在2年内者107例，经治疗后眼病改善56例(52.3%)，无变化42例(39.3%)，加重9例(8.4%)；27例病程在2年以上的患者，眼病改善10例(37.0%)，无变化10例(37.0%)，加重7例(26.0%)。结论　不论是否加激素治疗，甲亢眼病疗效与甲亢疗效和眼病病程有关。对1～3度眼病患者，131I加强的松治疗的疗效明显高于单纯131I治疗；对4～5度眼病患者，两种方法疗效无差异。