肾髓质癌合并输尿管移行细胞癌1例并文献复习

肾髓质癌(Renal medullary carcinoma)是一种新近被认识的罕见的肾脏高度恶性肿瘤,1995年由Davis[1]等首次提出,现报告1例并作文献复习。1临床资料患者男性,77岁。因间歇性、无痛性肉眼血尿伴左侧腰部酸痛2天,于2003年9月23日入我院治疗。体检:左肾区叩击痛( ),彩色超声:左肾增     

骨髓间充质干细胞移植对低龄扩张型心肌病模型鼠心功能及心室肌钠通道的影响

目的 观察阿霉素诱导的低龄扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)模型鼠心功能和心室肌细胞钠通道的情况,以及骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)移植后低龄DCM鼠心功能和钠通道的改变,探讨BMMSCs移植后钠通道对心功能改善的作用.方法 75只14 d龄的雌性SD鼠分为5组:正常组、正常+BMMSCs移植组(正常鼠左室前壁注射BMMSCs)、DCM组、DCM+ PBS移植组(DCM鼠左室前壁注射PBS)、DCM+BMMSCs移植组(DCM鼠左室前壁注射BMMSCs),以腹腔注射阿霉素来诱导低龄DCM模型鼠;移植后4周以荧光显微镜观察心肌组织冰冻切片评价BMMSCs植入情况,通过超声心动图和全细胞膜片钳技术对各组大鼠心功能和钠通道功能的变化情况进行检测.结果 荧光干细胞示踪检查显示植入的BMMSCs在注射点附近呈团分布或沿进针路径分布,生长良好;超声心动图检查显示DCM组心功能较正常组及正常+BMMSCs移植组降低(P＜0.05),DCM+ BMMSCs移植组心功能较DCM组及DCM+ PBS移植组提高(P＜0.05),DCM+BMMSCs移植组移植4周后心功能较移植前提高(P＜0.05);膜片钳检查显示DCM组钠电流(sodium channel current,INa)的电流密度峰值较正常组及正常+BMMSCs移植组降低,电流-电压(I-V)曲线上移,激活减慢,激活曲线右移,失活加快,失活曲线左移,差异具有统计学意义(P＜0.05);而DCM+BMMSCs移植组的INa电流密度峰值较DCM组及DCM+PBS移植组提高,I-V曲线下移,激活加快,激活曲线左移,失活减慢,失活曲线右移,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 BMMSCs移植能改善低龄DCM鼠的心功能,其机制可能与BMMSCs移植后钠通道功能增强有关.     

穴位按摩疗法治疗妊娠期泌尿系感染30例疗效观察

泌尿系统感染是孕产妇最常见的并发症之一,占产褥期发热的30%～60%。近年来,妊娠期泌尿系感染发病率有增加趋势,其导致的胎膜早破及早产临床常见。目前临床对此类患者采用传统的治疗方法效果不甚满意。2012年以来,我们对30例妊娠期泌尿系感染患者采用穴位按摩疗法干预,取得了满意效果。现报告如下。     

空肠造瘘管周边大量渗漏1例患者的护理

总结1例空肠造瘘管周边大量渗漏患者的护理。通过选择合适的新型敷料保护造瘘管口周围皮肤,并用可二次固定的改良造口产品管理渗液,减少皮肤刺激,提高患者舒适度。护理14d后,患者造瘘管周围皮肤恢复良好。     

过表达趋化因子受体4的内皮祖细胞影响血管平滑肌细胞迁移、增殖

目的 研究过表达趋化因子受体4(chemokine receptor 4,CXCR4)的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)对血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)迁移、增殖的影响.方法 分离培养并鉴定大鼠骨髓来源EPCs.CXCR4的重组腺病毒感染EPCs后,流式细胞术、实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分别检测细胞膜CXCR4受体及mRNA表达,CCK-8法、Transwell法分别检测EPCs增殖活性、迁移能力.建立过表达CXCR4的EPCs与VSMCs非接触共培养模型,Transwell法、CCK-8法检测EPCs对VSMCs的迁移、细胞存活的影响.结果 CXCR4重组腺病毒感染EPCs 48 h后,EPCs细胞膜CXCR4受体和mRNA表达明显增高(P＜0.01),过表达CXCR4对EPCs增殖活性无明显影响,但可增强EPCs定向迁移能力(P＜0.01).共培养模型中,SDF-1α诱导下,CXCR4组VSMCs迁移、细胞存活率明显降低(P＜0.05),无SDF-1α诱导下空白对照组、GFP组及CXCR4组VSMCs的迁移、细胞存活率整体高于SDF-1α诱导下各组(P＜0.05).结论 过表达CXCR4可增强EPCs的迁移能力,在SDF-1/CXCR4调控轴中加强EPCs对VSMCs迁移和增殖的抑制作用,可用于防治血管再狭窄的细胞治疗.     

针灸治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的:了解针灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效,并探讨其消炎镇痛作用机制.方法:将45例RA患者随机配对以1∶2分为针灸组(30例)和消炎痛组(15例).观察其疗效并测定部分患者治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物酶(LPO)的改变和亮脑啡肽(LEK)的变化.结果:针灸组与消炎痛组治疗RA疗效相似(P>0.05),治疗前后SOD和LPO降低,而LEK明显升高.     

重睑成形术后拆线时右上睑突发血肿一例

1病例介绍某女,20岁,因单睑于2011年1月7日上午在我科行双侧上睑切开法重睑成形术。术前沟通自述平日体健,否认有出血倾向病史及月经期。术前切口设计:轻闭双眼,在上睑内、中1/3交界处约7mm为重睑皱襞宽度,睁眼观察重睑弧度形态达满意效果。常规消毒铺单,上睑及内眦处用2%利多卡因加1∶200000肾上腺素作局部浸润麻醉。常规完成切开法重睑术,重睑弧形满意,术后第一天换药,     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎158例临床分析

肺炎支原体肺炎已成为小儿社区获得性肺炎的常见病，易并发肺外脏器损害。本文回顾并总结了我院2003-2007年间诊治的158例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现及治疗疗效。现报告如下。     

宫腔镜在子宫异常出血中的应用

目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫异常出血的临床价值及手术疗效。方法:回顾分析宫腔镜技术治疗100例子宫异常出血患者的临床资料。结果:100例患者中子宫内膜过度增生41例,子宫内膜炎9例,子宫粘膜下肌瘤24例,子宫内膜息肉18例,子宫内膜癌5例,妊娠相关疾病3例,与病理检查的符合率依次为82.93%、66.67%、91.67%、94.44%、100%、100%,总符合率为87%,经宫腔镜治疗后总治愈率为96.84%。结论:宫腔镜手术是诊断与治疗子宫异常出血的最佳方法,具有诊断率高、疗效好等优点,值得临床应用。     

CHD4、FBXW7和SPOP基因在子宫内膜癌中表达的研究现状

近年来,子宫内膜癌在国内的发病率明显升高,导致该类恶性肿瘤发生、发展的遗传因素很多。色素域解旋酶DNA结合蛋白4(CHD4)、F框/WD40域蛋白7(FBXW7)和SPOP基因是最新发现的三个遗传驱动基因,它们在人类细胞周期的进展及细胞的生长、分化中起着重要的作用,可引起恶性肿瘤的发生、发展及变化,使不良预后增加。该文就联系这三个基因各自的结构与作用机制,及其在子宫内膜癌中的表达现状进行综述。