外伤性脾破裂手术治疗体会

目的探讨外伤性脾破裂手术治疗效果。方法对我院1995年1月～2004年12月期间,106例外伤性脾破裂患者资料按受伤程度、时间、术式选择、疗效进行分析。结果106例患者中,非手术治疗15例,手术治疗90例（死亡2例）,治愈104例,随访时间1～5年,无严重并发症发生。结论外伤性脾破裂的非手术治疗应在严密监护下进行;手术治疗应根据损伤部位和程度选择不同术式,尽可能保留脾脏功能,才能达到好的治疗效果,减少死亡率。     

患者价值的管理学含义及其对医院的影响

随着医疗行业及服务的发展,越来越多的企业管理理论被借鉴和引用到医院管理中来。“患者价值”的定义提出,正是借鉴于企业营销管理领域中的顾客价值理论,是对顾客价值的引申和细分。患者价值理论对医院提升服务水平,增强竞争能力,甚至对医院发展定位有着重要的指导意义。目前,对患者价值的研究目前尚处于模糊阶段,甚至至今尚没有过明确的提法。文章的目的在于抛砖引玉,希望藉此明确患者价值的概念及意义,并引导深入讨论。     

D-聚甘酯对血管内皮细胞损伤的保护作用

目的 用 H_2O_2(200μmol·L~(-1))诱导人脐静脉内皮细胞株ECV304氧化损伤,研究D-聚甘酯(DPS)对血管内皮细胞损伤的保护作用。方法 噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性,采用试剂盒测定细胞内脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量、培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和超氧化物歧化酶(SOD)活性。同时采用流式细胞仪检测损伤后细胞内Ca~(2+)含量,并观察DPS对H_2O_2导致的内皮细胞内钙离子浓度的影响和细胞凋亡的作用。结果DPS 0.1,1,10μg·L~(-1)对损伤后ECV304具有促进增殖作用。DPS 0.1,1μg·L~(-1)使细胞培养液中SOD水平升高并降低细胞内MDA含量,4个剂量的DPS均能使细胞培养液中LDH释放减少。流式细胞术检测结果显示DPS能降低H_2O_2导致的细胞内Ca~(2+)含量的升高,并抑制细胞凋亡。结论 DPS具有保护H_2O_2致血管内皮细胞损伤的作用,其机理可能与其抗脂质过氧化作用,降低损伤后细胞内Ca~(2+)含量并抑制细胞凋亡有关。     

基于费用差异分析构建诊疗标准的探讨简

随着社会的发展,医疗新技术、新方法不断应用于临床,医疗机构和医务人员医疗技术水平得到快速提高,但疾病诊疗规范和标准的推行相对于诊疗技术的发展略显滞后。通过对同一城市不同医院、同一医院3个不同主诊医生连续3年的胆囊手术诊疗费数据差异的研究分析,明确医疗保障规范化和标准化对规范医疗管理工作的意义,并在此基础上提出推动医疗诊疗标准化、规范化的解决策略与建议。     

2886例住院死亡病人统计分析

目的 了解和分析大连大学附属新华医院收治的2 886例住院死亡病人的死因,为疾病防治和医院管理部门及学科调整与建设提供可靠的统计数据.方法 对2002-2011年收治的2 886例住院死亡病人资料进行整理,分析住院死亡病人性别、年龄与疾病死因构成,计算病死率.结果 住院病人平均病死率为2.14%,男性病死率高于女性,死亡年龄的中位数为71岁.住院死亡人数排序前5位疾病依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌及营养代谢疾病,占住院总死亡人数的93.45%,其中恶性肿瘤死亡人数占住院总死亡人数的54.64%.10年来虽然住院病人数逐年增加,但随着对疾病规范化诊疗水平的不断提高,自2007年起住院病人病死率呈现逐年下降趋势.结论 加强疾病防治宣传和普查,重视健康体检,做到早发现、早诊断、多学科规范化治疗可降低住院病人病死率.     

投稿小知识计量单位

本组58例均为新鲜四肢长骨干开放性骨折。损伤时间1-6小时44例,7～8小时14例。男40例,女18例;年龄：10岁以下8例。11—30岁28例,31—50岁13例,51岁以上9例。致伤原因：交通事故17例,工业机械伤10例,农业机械伤10例,跌伤12例,其他9例。骨折部位与类型：尺桡骨5例,肱骨干9例,股骨1例,胫腓骨43例。根据伤口的大小、     

甲硝唑预防腹腔手术后感染的临床观察(附103例报告)

腹腔手术后,特别是腹腔感染性疾病手术后,往往发生术后感染,出现腹膜炎,肠粘连等术后合并症,有的甚至需要再次手术。我科自1988年1月至今,用甲硝唑注射液冲洗手术创口及腹腔灌注治疗腹腔感染性疾病收到了良好的效果。     

根据函大学生特点做好思想管理工作

面授教学是函授教育的重要环节。学员在校时间短,学习任务重,与教师接触少,这给了解学员、有针对性地开展思想政治工作和管理工作带来了一定的困难。我们认为,只有加强以下几个环节的工作,方能在思想管理方面取得较好的效果,以使面授教学能顺利进行。     

甲硝唑预防腹腔手术后感染的临床观察(附103例报告)

腹腔手术后,特别是腹腔感染性疾病手术后,往往发生术后感染,出现腹膜炎,肠粘连等术后合并症,有的甚至需要再次手术。我科自1988年1月至今,用甲硝唑注射液冲洗手术创口及腹腔灌注治疗腹腔感染性疾病收到了良好的效果。     

医院对口支援社区卫生工作“短板”机理分析及解决办法

<正>本文通过分析了全国在医院对口支援社区卫生医疗服务中心的实践情况,认为社区患者少,导致了医院对口支援社区卫生工作实施方案的许多内容难以开展。本文应用中国科学院龚其国教授对"木桶原理"的研究成果,分析了医院对口支