克氏综合征基因表达谱分析

目的 对克氏综合征（Klinefelter syndrome）患者进行基因表达谱分析,探讨其基因差异表达与临床表型之间的关系.方法 采用第二代高通量测序方法对7例克氏综合征患者和7例对照男性外周血全基因组mRNA进行深度测序,运用定量RT-PCR方法对30例克氏综合征患者及30例对照男性进行验证.结果 测序结果根据FDR≤0.001和｜ log2 Ratio≥1 ｜的标准,两组比较存在差异表达基因216个,差异具有统计学意义.其中X染色体基因9个,占4％,与X染色体失活相关的XIST差异表达最明显;常染色体基因207个,占96％,其中NR4A3、ZKSCAN4、HBEGF、EREG、AREG、NR4A2、CCR5差异表达明显.NR4A3主要.与2型糖尿病有关,HBEGF主要参与促性腺激素分泌过程.Y染色体不存在显著差异表达基因.结论 克氏综合征患者不仅多余X染色体基因差异表达,还有大量常染色体基因差异表达,这可能是克氏综合征临床表型多样化的原因.     

探讨超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的临床价值与意义

目的:探讨超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的临床价值及意义。方法:选入我院2018年1月—2019年2月收治甲状腺良恶性结节患者114例,所有患者均接受常规超声检查及超声弹性成像检查,对比不同诊断方法的诊断结果及漏诊误诊情况。结果:超声弹性成像漏诊误诊率显著低于常规超声(P<0.05),良性结节及恶性结节检出率显著高于常规超声(P<0.05)。结论:在甲状腺良恶性结节的诊断中应用超声弹性成像诊断可降低漏诊误诊率,提高良、恶性结节检出率,具有非常广泛应用价值。     

单倍体造血干细胞移植治疗儿童急性淋巴细胞白血病后并发获得性血友病1例并文献复习

获得性血友病(AH)是由抗凝血因子的自身抗体引起的一种罕见疾病。本文报道1例急性淋巴细胞白血病(T系,高危)患儿,经单倍体造血干细胞移植(父供女,HLA 5/10)治疗后并发获得性血友病,同时结合文献进行复习。该患儿出现凝血因子Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ活性降低,及Ⅸ因子抑制物滴度升高,临床较少见,经及时诊断并给予甲泼尼龙联合环孢素免疫抑制治疗后,患儿症状好转出院并继续规律服用甲泼尼龙及环孢素。患儿出院4个月后症状再发,予甲泼尼龙加量联合环孢素免疫抑制治疗后,患儿病情好转。随访至2023年3月患儿症状无再发。     

超声引导下星状神经节+竖脊肌阻滞对老年肺癌患者术后POD和免疫应激反应的影响

目的:探讨超声引导下星状神经节+竖脊肌阻滞对老年肺癌患者术后谵妄(POD)和免疫应激反应的影响.方法:选择2019年1月—2020年12月于我院行胸腔镜肺癌根治术治疗的老年患者116例,随机数字表法分为研究组(n=58)与对照组(n=58),对照组超声引导下行竖脊肌阻滞,研究组在对照组基础上联合星状神经节阻滞,比较两组...     

97例恶性血液病合并侵袭性真菌病临床分析

目的:分析恶性血液病合并侵袭性真菌病(IFD)的临床特点、病原学分布、抗真菌用药及疗效,为临床诊治提供参考.方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月在我院住院的97例恶性血液病合并IFD患者的临床资料,分析其病原学分布、感染部位、抗真菌药物的使用情况及治疗效果.结果:97例恶性血液病合并IFD患者中,主要基础疾病...     

浦东新区护士多点执业现状调查研究

目的 了解浦东新区区域内注册护士多点执业现状,为加强护理人员管理和政策推进提供参考。方法 通过抽样调查,从浦东新区卫生健康信息系统采集多点执业注册护士相关信息,包含基本信息、工作状态、执业区域分布三部分20个指标,调查时间为2021年1月至12月。结果 浦东新区区域内多点执业护理人员共773名,年龄分布在20～40岁最多,占76.3%,技术职称初级以下为主（占52.3%）,工作年限5～10年占比较大（占35.0%）。多点执业护理人员主执业机构中社会办医疗机构占95.1%;多点执业工作部门主要分布在门诊、病房和护理部,有86.6%护理人员从事临床护理工作。结论 浦东新区区域内多点执业护士初具一定规模,执业地点以社会办医疗机构为主,但多点执业护士质量、服务内容以及人员如何有效向基层医疗机构流动仍然值得深入思考与研究。     

腹腔镜辅助根治性远端胃癌胃大部切除术中不同吻合方式对疗效及预后的影响

目的探讨腹腔镜辅助根治性远端胃癌胃大部切除术中不同吻合方式对疗效及预后的影响。方法抽取2020年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的远端胃癌患者86例, 均行腹腔镜辅助根治性远端胃癌胃大部切除术, 依据术中吻合方式将其分为研究组和对照组。研究组40例采用直线切割闭合器完成胃肠吻合治疗, 对照组46例采用圆形吻合器(25 mm)完成胃肠吻合治疗。比较两组围术期指标、肿瘤指标、炎性指标及预后情况。结果两组术中出血量比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);研究组手术时间、吻合时间、首次排气时间及术后住院时间短于对照组(P<0.05), 两组术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术前, 两组肿瘤指标水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后, 两组肿瘤指标水平低于术前(P<0.05)。术前, 两组炎性指标水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后, 两组炎性指标水平高于术前, 且对照组高于研究组(P<0.05)。术后1年, 两组总生存率、复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下应用直线切割...     

野菊花抗菌活性的网络药理学研究

目的 基于网络药理学方法研究野菊花主要抗菌活性成分、靶点,初步探讨其作用机制.方法 通过中药系统药理学数据库(TCMSP)、GeneCards数据库筛选出野菊花主要抗菌活性成分、靶点,采用Cytoscape 3.7.2软件构建可视化的"药物-成分-靶点-疾病"网络,依据在线STRING数据库构建蛋白互作网络(PPI),...     

超声雾化熏洗仪在肛肠疾病中的临床应用及效果观察

目的探讨肛肠疾病及肛周术后适宜的辅助治疗方法以减轻患者痛苦。方法采用超声雾化熏洗法,每次治疗时间为18min,疗程5-7d。结果超声雾化熏洗法治疗肛裂的有效率为80％;治疗肛门湿疹的有效率为97．6％治疗术后患者有效率％。结论超声雾化熏洗能有效治疗肛肠疾病,值得在临床上推广应用。