结肠镜单人操作法的应用及需要重视的问题

纤维结肠镜单人操作法目前在北美、日本等地区已广泛应用，其优点在于检查过程中的协调性和随意性远大于双人操作法，我国自八十年代中期开始探索单人操作法。我院于1998年5月～2001年4月应用纤维结肠镜单人操作法进行了141人次的检查，效果较好，现介绍如下。……     

曲尼司特对环孢素A慢性肾毒性大鼠肾间质骨桥蛋白表达及巨噬细胞浸润的影响

目的观察曲尼司特对环孢素A(CsA)慢性肾毒性大鼠肾功能及肾脏病理的影响。方法选取四川大学华西医院于2005年9月至2006年2月给低盐饮食SD大鼠灌胃20mg/(kg.d)剂量的CsA,制作大鼠CsA慢性肾毒性模型,同时喂饲400mg/(kg.d)剂量的曲尼司特。于治疗第1、2、4周末观察肾脏病理变化,并测定骨桥蛋白(OPN)、单核巨噬细胞抗原(ED1)的表达。结果曲尼司特能明显改善慢性CsA肾毒性大鼠的体重下降,减少肾小管上皮细胞空泡变性和细胞坏死及间质炎细胞浸润和间质纤维化,对肌酐清除率(Ccr)下降无明显影响;免疫组化结果显示曲尼司特治疗组大鼠肾小管-间质ED1阳性巨噬细胞数量及OPN表达较模型组显著减少(P<0.05)。结论曲尼司特能减轻CsA慢性肾毒性的肾脏病理损伤,这一防治作用与其减少ED1阳性巨噬细胞浸润及下调OPN表达有关。     

苦参碱抗纤维化机制研究进展

现代药理学研究发现,传统中草药苦参的提取物苦参碱具有抗纤维化,抗感染,免疫调节,抗肿瘤等多种药理作用,特别是其抗纤维化作用引起了学者们的重视,并展开了大量的研究,本文对其抗纤维化的可能机制作一综述。     

内质网应激预处理对大鼠急性缺血性肾损伤的保护作用

目的 研究内质网应激预处理对大鼠急性缺血性肾损伤的保护作用. 方法 24只雄性SD大鼠均分为对照组、衣霉素(tunicamycin,TM)处理组、缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)组,衣霉素+缺血再灌注(TM+I/R)组.采用自动生化分析仪检测大鼠血肌酐、尿素氮水平, PAS染色检测肾小管损伤情况,免疫组化和Western blot检测肾组织内质网应激标志物GRP78蛋白表达. 结果 ①与对照组(0.2±0.03)比较,I/R组肾组织GRP78表达(2.4±0.17)增加(P<0.05),与对照组血肌酐、尿素氮[(47.42±6.02)μmol/L、(4.75±1.77)mmol/L]比较,I/R组血肌酐[(186.83±20.21)μmol/L]、尿素氮[(21.73±2.33)mmol/L]水平升高(P<0.05),肾小管损伤评分升高. ②TM组大鼠肾组织GRP78表达升高,但未见明显肾小管损伤,与对照组比较,血肌肝、尿素氮水平无明显变化. ③与I/R组比较,TM+I/R组大鼠GRP78表达(3.2±0.24)升高;肾小管损伤评分降低(P<0.05),血肌酐[(98.72±14.55) μmol/L]、尿素氮[(13.22±2.45)mmol/L]水平降低(P<0.05). 结论 内质网应激预处理对急性缺血性肾损伤有保护作用,其机制可能为通过激活适宜的内质网应激,上调肾组织GRP78表达,从而抑制I/R导致的过度内质网应激,提高肾组织对缺血的耐受性,减轻细胞和组织损伤,实现其对大鼠急性缺血性肾损伤的保护作用.     

苦参碱对大鼠慢性环孢素肾毒性的保护作用的实验研究

目的 探讨苦参碱对大鼠慢性环孢素A(CsA)肾毒性是否具有保护作用及其可能机制.方法 采用大鼠慢性CsA肾毒性模型,将56只SD大鼠随机分为对照组、CsA模型组(CsA 20 mg/kg)、安博维组(安搏维10 mg/kg CsA 20 mg/kg)和苦参碱组(Matrine 100 mg/kg CsA 20 mg/kg),经胃管灌胃,每天1次,实验共4周.于第2周和第4周末两次采集血尿标本进行生化检测,肾组织行常规病理检查和免疫组化检测骨桥蛋白(OPN)、Ectodermal Dysplasia 1(ED-1)表达.结果 与对照组比较,CsA组24 h尿量、小管间质损伤评分、OPN表达和ED-1阳性细胞计数均增加,内生肌酐清除率(Ccr)下降(P均＜0.05).与CsA组相比,苦参碱能下调OPN表达,减少ED-1阳性细胞在肾组织的浸润,减轻肾脏病理改变(P＜0.05).结论 苦参碱对实验性大鼠慢性CsA肾毒性具有一定的保护作用.     

血浆置换联合CRRT成功抢救致死剂量四氯化碳中毒1例

患者男性,39岁,农药厂工人.入院前16h自服四氯化碳（分析纯）200ml,3h后出现恶心、呕吐,在当地医院洗胃及对症治疗后转入我院.入院查体：T37.6℃,P119次/min,R20次/min,BP115/63mm Hg（1mm Hg=0.133kpa）.[第一段]     

结肠镜单人操作法的应用及需要重视的问题

纤维结肠镜单人操作法目前在北美、日本等地区已广泛应用 ,其优点在于检查过程中的协调性和随意性远大于双人操作法 ,我国自八十年代中期开始探索单人操作法。我院于 1 998年 5月～ 2 0 0 1年 4月应用纤维结肠镜单人操作法进行了 1 4 1人次的检查 ,效果较好 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 4 1例 ,男 93例 ,女 4 8例 ;年龄1 2～ 76岁 ,平均 4 2 1岁 ;临床表现为腹痛、腹泻、便血、脓血便、顽固性腹胀、腹部包块。1 2　操作方法　对病人常规肠道准备后 ,应用Olym pus.CF 30 1型纤维结肠镜进行操作。病人左侧卧位 ,大腿…     

千年水乡——乌镇

乌镇位于浙江省北部,京杭大运河西侧,地当水陆要冲。京杭大运河绕镇而行,镇内河网密布,港汊纵横。千百年来,民居临河而建,傍桥而市,迤逦千余米的古帮岸,水阁和廊棚透出水乡悠悠韵味,形成了典型的江南水乡风情。乌镇自古繁华,民风质朴,桐乡拳船、花鼓戏、皮影戏、香市等独特的民众风情体现了本地浓郁的水乡情怀。     

曲尼司特对环孢素A致慢性肾毒性大鼠骨形成蛋白、转化生长因子β1表达的影响

目的观察曲尼司特对环孢素A(CsA)慢性肾毒性大鼠模型肾脏病理改变和BMP-7、TGF-β1表达的影响,以探讨曲尼司特防护CsA慢性肾毒性的可能机制。方法给进低盐饮食SD大鼠灌胃20 mg·kg-1·d-1剂量的CsA制作大鼠CsA肾毒性模型,同时以400 mg·kg-1·d-1剂量的曲尼司特喂饲以预防肾毒性,以10 mg·kg-1·d-1剂量的伊贝沙坦作对照,于治疗第4周测定有关指标。结果曲尼司特能明显减少肾小管上皮细胞空泡变性和细胞坏死,减少间质炎细胞浸润及间质纤维化,免疫组化显示TGF-β1表达下调, BMP-7表达增加,两者呈负相关(P<0．05)。结论曲尼司特能减少TGF-β1表达,增加BMP-7表达,减轻CsA所致的慢性肾脏病理变化。