12例动脉瘤性蛛网膜下隙出血患者的急救护理

动脉瘤性蛛网膜下隙出血(aSAH)是神经系统的急重症之一,约占全部脑卒中的5%～15%,主要继发于囊状动脉瘤的破裂,本病的发病率为6～16人/10万,平均9人/10万[1].虽然aSAH发病率低,但病死率很高,约12%的患者在到达医院前死亡,20%死于入院后[2],总体死亡率约30%～70%[1].急诊科是患者住院治疗的第一站,急诊处置及时、有效就能最大限度地挽救患者的生命.2006年2月-2009年3月共救护12例aSAH患者,积累了一定经验,报告如下.     

妊娠期高血压疾病患者并发肺栓塞的高危因素分析

目的:分析妊娠期高血压疾病患者并发肺栓塞的高危因素,为孕产期肺栓塞的预防提供理论依据。方法:妊娠期高血压疾病并发肺栓塞患者25例为研究组,未并发肺栓塞者25例为对照组。比较研究组和对照组各患者的年龄、血细胞比容(HCT)、甘油三脂(TG)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体、尿白蛋白等指标,对数据进行Logistic多元回归分析。结果:只有FBG和D-二聚体可纳入回归方程。结论:FBG和D-二聚体是妊娠高血压疾病患者并发肺栓塞的危险因素。     

经尿道前列腺等离子电切术护理体会

前列腺增生症是50岁以上男性的常见下尿路梗阻症状的病因,随着人均寿命提高,人口老龄化加快,这类患者越来越多,需要手术干预的逐年上升。2011年3月～2013年3月我院采用经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症34例取得了满意的效果,现将护理体会报道如下：1 临床资料 本组34例,年龄62～8l岁,平均年龄（73±5）岁。     

护士工作满意度现状及其激励方式的研究

工作满意度(job satisfaction)是一个人对自己的工作或工作经历的评价所产生的情绪反映[1].护理工作是致力于人类健康的服务性工作,其质量在很大程度上取决于护士对工作的满意程度.本文旨在探讨护士工作满意度的现状及其影响因素,进而为开发实用、确切的激励方案,有效提升护士工作满意度提供实证依据.现介绍如下.     

高血压大鼠血管平滑肌细胞中ERK-2和原癌基因c-jun的表达

目的　ERK 2是细胞外信号调节激酶 ,本文研究MAPK/ERK系统在高血压中的作用及其机制。方法　Wistar大鼠两肾一夹型高血压模型 ,4周后处死 ,用免疫组织化学方法 ,观察肾细小动脉平滑肌细胞中ERK 2和c jun表达。结果　实验期间 ,高血压组动脉血压从 (112± 18)mmHg升高到实验结束时的 (198± 33)mmHg ;高血压组肾小球发生了明显的纤维化 (P <0 0 5 ) ;高血压组可见肾入球动脉玻璃样变 ,小动脉发生了管壁增厚、细胞数目增多 ;高血压组肾小叶间动脉ERK 2染色阳性率 (16 86 % )高于对照组 (P <0 0 1) ,ERK 2在高血压组入球动脉、小叶间动脉、叶间动脉和弓形动脉VSMC中染色阳性率 (分别为 7 0 9%、14 5 7% ,2 9 4 4 %及 13 6 3% )均明显高于对照组 (P <0 0 1) ;在高血压组入球动脉及其VSMC中c jun的阳性率 (分别为 17 6 2 %和 8 73% )明显高于对照组 (P <0 0 1) ,小叶间动脉、弓形动脉VSMC中c jun染色阳性率均明显高于对照组 (P <0 0 1)。 结论　两肾一夹型高血压时 ,可出现ERK 2过表达 ,转录相关基因c jun活化 ,最终使VSMC增多。     

凋亡相关基因Bcl-6和Bax在高血压大鼠血管平滑肌细胞中的表达

目的 :探讨高血压病血管平滑肌细胞凋亡相关基因的表达情况。方法 :Wistar大鼠两肾一夹型高血压模型 ,4周后处死 ,采用免疫组织化学方法 ,观察肾细小动脉平滑肌细胞中Bcl- 6和Bax表达。结果 :实验期间 ,高血压组动脉血压从14 9± 2 4kPa(112± 18mmHg)升高到实验结束时的 2 6 4± 4 4kPa(198± 33mmHg) ;高血压组肾脏小叶间动脉Bcl - 6染色阳性率 (12 96 % )明显高于对照组 (5 2 1% ,P <0 0 1) ;入球动脉、小叶间动脉血管平滑肌细胞 (VSMC)中Bcl - 6阳性率(1 70 %和 5 2 2 % )均高于对照组 (P <0 0 5 ) ;Bax基因蛋白在高血压组肾脏弓形动脉及其VSMC染色阳性率 (分别为1 90 %和 0 90 % )低于对照组 (11 4 3%和 1 6 0 % ) ,P <0 0 5 ;高血压组叶间动脉VSMC中Bax染色阳性率 (2 99%和1 18% )均明显低于对照组 (P <0 0 1) ;在高血压组入球动脉中 ,Bcl- 6和Bax基因蛋白染色之间存在相关性 (χ2 =4 0 0 ,P<0 0 5 ) ;肾细动脉Bcl- 6基因蛋白染色阳性率 (3 0 2 % )明显低于小动脉 (13 6 0 % ) ,P <0 0 1。结论 :两肾一夹型高血压时 ,肾细、小动脉血管平滑肌细胞凋亡相关基因Bcl- 6 /Bax比值升高 ,使得凋亡减少 ,平滑肌细胞数目增多     

丙型肝炎病毒基因分型芯片的研制和临床应用

目的　研制丙型肝炎病毒 (HCV)基因分型的寡核苷酸探针芯片 ,并用此方法对 76例HCVRNA阳性的肝炎患者进行检测。方法　根据HCV 5′ 非编码区和核心抗原区序列设计聚合酶链反应 (PCR)引物和寡核苷酸探针 ,探针经一定修饰后固定到尼龙膜上 ,即成为HCV基因芯片。采用PCR参入法标记地高辛分子 ,其中 6份标本PCR产物同时进行测序分析。结果　此芯片可分析HCV 11个基因型的 15种亚型。 76例HCV肝炎患者芯片杂交结果均阳性 ,而 2 0名健康对照血清均阴性。 76例患者阳性标本的分型结果 :1b型 6 4例 ,2a型 11例 ,3a型 1例 ,未见混合型感染。 6份标本的序列分析表明 ,芯片杂交和测序的分型结果完全一致。结论　此芯片可初步用于检测血清HCVRNA ,并对HCV基因 (亚 )型进行准确分析     

围生期肺动脉栓塞的心电图分析

目的分析围生期肺栓塞患者的心电图特点,以为围生期肺栓塞诊断提供依据。方法分析39例孕产妇急性肺栓塞患者的心电图特点。结果孕产妇由于其生理特点,肺栓塞时心电图表现多样,无一定特异性。结论围生期肺栓塞患者心电图表现无特异性,但有助于临床早期诊断。     

胍丁胺对先天嗜酒FH／Wjd大鼠饮酒行为的影响

目的：探讨胍丁胺对嗜酒FH／Wjd大鼠饮酒行为的影响。方法：利用FH／Wjd大鼠先天嗜酒的特点，采用双瓶（5％酒精和自来水）自由选择的方法，观察胍丁胺给药前后以及撤药后对FH／Wjd大鼠饮酒量、饮水量、总饮液量和酒精偏爱率的影响。结果：80mg／kg和160mg／kg胍丁胺皮下给药可明显抑制大鼠的饮酒量，与给药前（生理盐水对照）相比，饮酒量分别下降26．7％和34．7％。