肝脏的三维可视化及切除术模拟研究

从CT断层数据提取出肝体、动脉、静脉、门静脉和肿瘤,采用轮廓拼接技术重建出肝脏和内部管道,然后利用交互式切割工具对其进行模拟手术切割,开发出一个基于PC的肝脏可视化与模拟切割系统。系统以V isual C++为开发工具,结合可视化类库VTK,用户可通过图形界面调节不透明值并观察肝脏及其内部管道的空间结构,同时实现交互式调节切割平面以模拟肝脏肿瘤切除术。切割面的动态调节与模拟肝切除术的效果图表明针对具体病人的CT数据进行重建可以直观地展示其三维结构,通过切割的模拟有利于术前规划和选择恰当的手术方位以减少对肝实质和血管的伤害。     

放松疗法改善哮喘儿童的心身症状

背景放松疗法可减轻成人哮喘患者的不良情绪反应,降低哮喘发作次数,但缺乏对于哮喘儿童作用的评估数据.目的探讨放松疗法对学龄哮喘患儿的焦虑、抑郁和咳嗽、气喘等症状的影响.设计以诊断为依据,随机对照研究.单位中南大学湘雅二医院儿科和中南大学精神卫生研究所.对象2001-01/2004-01中山市博爱医院儿科就诊的1 438名哮喘患儿中筛选出符合标准578例,再随机抽取64例作为研究对象,随机分配到实验组31例,对照组33例.干预在两组药物治疗相同的基础上,实验组每晚睡前给予放松治疗,持续4周.治疗前后评估两组患儿的焦虑、抑郁症状,治疗期间评估哮喘症状、记录计算哮喘控制参数.主要观察指标焦虑和抑郁评分,日间和夜间哮喘症状记分、无哮喘症状的天数、哮喘发作与加重次数等指标.结果治疗前两组焦虑和抑郁症状评分无统计学差异(P＞0.05),两组患儿的焦虑和抑郁评分在治疗结束时均明显降低(P均＜0.01),但实验组较对照组下降更明显,差异具有统计学显著性(P均＜0.01).日间哮喘症状记分,夜间哮喘症状记分,无哮喘症状的天数比率,≥1次哮喘发作的比率,两组比较差异均有显著性意义(P＜0.05～0.01).结论放松疗法可以减轻学龄哮喘患儿的不良情绪反应,并改善多项哮喘控制参数,是一种较好的辅助治疗手段.     

基于高通量测序技术的发热伴血小板减少综合征病毒全基因组多重PCR测序方法的建立与评价

目的基于二代测序(next generation sequencing, NGS)技术建立一种发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus, SFTSV)基因组的测序方法。方法提取SFTSV阳性血清样本病毒核酸, 利用Primer5.0软件设计SFTSV特异性引物, 构建多重PCR方法对病毒核苷酸序列进行特异性扩增, 利用二代测序仪进行全基因组测序。结果 28份SFTSV阳性血清样本均能进行特异性扩增并获得全序, 覆盖度均超过94%, A型病毒株最多(20株)、其次为B型(4株)、E型(3株)。结论本研究基于多重PCR建立了针对SFTSV的特异性强、质量好的高通量测序方法, 提高了测序效率。     

放射状切口与冰蜜生肌膏联合治疗褥疮38例

目的：探讨有效治疗Ⅲ度褥疮的方法。方法：用手术刀对Ⅲ度褥疮边缘做放射状切口,疮面敷以冰蜜生肌膏直到疮面愈合。结果：38例老年Ⅲ度褥疮病人经过一段治疗后,褥疮均治愈。结论：放射状切口与冰蜜生肌膏联合治疗褥疮是一种有效的方法,并且经济、客易实行。     

维持性腹膜透析患者口渴现状及影响因素

目的探讨维持性腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者的口渴现状及影响因素。方法该研究为横断面调查研究。选取2019年全年中山大学附属第一医院规律随访的PD患者, 运用透析口渴量表、视觉模拟评分法及口渴痛苦量表分别评估患者的口渴状况、口渴强度及痛苦程度。收集患者的一般人口学资料和临床资料。将患者按照有无口渴分为口渴组和无口渴组, 比较两组患者资料的差异。采用Logistic回归模型分析PD患者发生口渴的危险因素。结果该研究纳入312例PD患者, 年龄(45.93±13.34)岁, 男性163例(52.2%), 中位透析龄29.01(9.86, 61.06)个月。其中, 187例(59.9%)有口渴感且90例(48.1%)口渴时感到痛苦。与无口渴组相比, 口渴组患者血肌酐、使用中高浓度透析液比例和自我感觉季节影响口渴比例均较高, 24 h透析总入液量较多(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示, 使用中高浓度透析液(OR=2.349, 95%CI 1.279～4.312, P=0.006)及自我感觉口渴程度受季节影响(OR=2.232, 95...     

急性高眼压后大鼠视网膜葡萄糖转运因子-1的表达

目的:观察急性高眼压后大鼠视网膜葡萄糖转运因子-1(GLUT-1)的表达变化及其对视网膜损伤的影响.方法:利用急性高眼压大鼠模型,通过免疫组织化学和免疫印迹检测急性高眼压后大鼠视网膜GLUT-1蛋白的表达变化;Nissl染色观察视网膜神经细胞层次改变及节细胞数的变化.结果:正常视网膜血管内皮细胞有GLUT-1表达,急性高眼压后3h开始下调,6h达最低值,之后1d、3d、7d逐渐恢复至正常水平.Nissl染色结果显示急性高眼压后3h、6h和12 h视网膜节细胞数减少不明显,到1、3d,视网膜层次紊乱、变薄,节细胞数明显减少.结论:急性高眼压后早期大鼠视网膜GLUT-1表达下调,影响了视网膜葡萄糖的转运,这可能是视网膜结构紊乱,节细胞丢失的重要原因.     

电针治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍疗效观察

目的观察电针治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的临床疗效。方法将40例鼻咽癌放疗后出现吞咽障碍的患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予营养神经、改善微循环、神经生长因子、康复理疗等基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用电针治疗。采用洼田饮水试验评定两组治疗前后吞咽功能,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后吞咽功能评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为80.0%,对照组为50.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针是一种治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的有效方法。     

保守疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折46例

对单纯胸腰椎压缩性骨折采用保守疗法治疗,疗程不少于6~8周,再配合功能锻炼:伤后1周左右配合五点支撑法;伤后3~4周配合四点支撑法;伤后4~5周配合三点支撑法;伤后5~6周配合飞燕点水法。本组46例患者经0.5~1 a随访,治愈好转率为95.6%。     

香港基督教联合医院腹膜透析专科护理工作模式及启示

腹膜透析、血液透析和肾移植均为终末期肾病患者的有效治疗方法.由于医疗体制、经济因素等原因,香港各家医院以腹膜透析为首选~([1]).香港的透析患者中,80%为腹膜透析患者,20%为血液透析患者~([2]).2008年12月笔者赴香港基督教联合医院肾科进行了为期2周的学习和交流.在此期间参观了肾科病房、肾科日间治疗中心、康宁肾友会,比较全而地解了其腹膜透析专科护理的工作模式,从中得到了许多收获和启示,现报道如下.