肌间沟、腋路联合法阻滞臂丛神经

臂丛神经阻滞方法有多种,但各有优劣,有时不能满足上肢复杂手术的需要。笔者应用肌间沟、腋路联合阻滞法,取得满意效果,现报告如下:1 资料与方法 上肢手术60例(年龄19～67 y,男45例,女15例),随机分为两组,各30例,术前常规肌注阿托品、苯巴比妥钠。两组均选用2％利多卡因10 ml加0.75％布比卡因10 ml的混和液。第一组行肌间沟腋路联合阻滞术(简称联合阻滞组)。患者取仰卧位肩下垫一薄枕,头转向对侧,尽量使肩胛下垂,在前     

计算机管理在麻醉科和手术室的应用

用计算机网络实施对麻醉科、手术室日常工作的管理．具有准确、快速．易于数据资料永久保存等优点。我院参加的由总后勤部卫生部、南京军区卫生部组织研制开发的《军卫一号》工程普及版已通过验收。     

经环甲膜穿刺置管高频喷射通气行气管异物取出术(附4例报告)

气管异物是学龄前儿童常见的急症,术中易发生喉痉挛、反射性心停搏等并发症,我们采用经环甲膜穿刺置管高频喷射通气取得较好效果,特介绍如下(表1)。麻醉及体会常规术前用药后以静注 r-OH60～100mg/kg,安定2～5mg 维持,以1%地卡因0.5%～1ml 行环甲膜穿刺     

中心吸引一次性贮液袋及配套装置的研制与应用

目前临床使用的吸引器是由贮液瓶、密封瓶塞、吸液管、负压源连接管、贮瓶固定架构成的。其存在的缺点是：贮液瓶与瓶塞的连接不大牢固,操作使用中往往会发生松动而影响吸液效果;若瓶塞塞得过紧又常常给开启带来困难;贮液瓶每次用后都必须倒去吸引液并进行消毒,费时又费力;且由于贮液瓶大多为玻璃制品,容易被打破造成环境污染;在操作中稍不当心,贮液过满,就会将吸引液带入负压管和负压源,造成负压系统的污染和故障。如何解决这些问题,我们根据临床需要进行了多次实验,研制出了中心吸引一次性贮液袋及配套装置,经过１０００余例…     

电子病历质量核查与监控系统的研究与应用

电子病历质量核查与监控系统是建立在电子病历编辑系统上的辅助系统。目前的电子病历由于技术手段的限制，管理措施等原因，出现了“克隆”病历等新的问题，不能适应医疗法规的要求，一些地区的卫生行政部门硬性规定，不准使用计算机打印病历，一些医院多年努力的结果又回到了手工状态，或者回到了既用计算机记录、签名，又用手工记录。针对这些问题，我们对相关的医疗法规、制度进行了系统分析，找出了当前计算机病历形成与管理中存在的问题，主要通过编辑修改、三级检控、痕迹保留等计算机技术，研制出电子病历书写质量核查与监控系统，有效地提高了病历质量，受到了医疗管理部门和医务人员的普遍接受与喜爱。使其实现了终未管理为过程化监控。     

双关节置换52例临床麻醉与管理

1　资料与方法1·1　一般资料　病例数 5 2例 ;男 18例 ;女 34例 ;年龄 2 4～ 78岁。病因分类 :类风湿性关节炎 38例 ;强直性脊柱炎 8例 ;骨关节病 4例。ASA分级 :Ⅰ级 2 6例 ;Ⅱ级 19例 ;Ⅲ级 7例。手术分类 :双膝关节置换 32例 ;双髋关节置换 16例 ;一膝一髋关节置换 4例。1·2　麻醉　麻醉前用药按病情需要选择东莨菪碱、阿托品、安定、度冷丁术前 30min肌注。麻醉方法 :T12 ～L2 间隙连续硬膜外麻醉 5例 ;气管内插管静吸复合 +连续硬膜外麻醉 36例 ;气管内插管静吸复合麻醉 11例 ;(其中经环膜穿刺拖导气管内插管 4例 )。硬膜外选用 1.…     

麻醉与监护导管固定支架的制作

临床麻醉与手术中,手术床旁常连接着许多用于监护与麻醉的各种导管。它们多被绷带或胶布固定并杂乱地放置。固定常不牢固,易被脱落、拉断,各种导管交错零乱易发生差错,都置于患者的头面部,影响了对生命体征的监测与施行机械通气。 我们在手术床旁滑轨上设计了一个固定动支架,