空心加压螺钉治疗老年无移位型股骨颈骨折的长期随访研究

目的评估老年无移位型股骨颈骨折空心加压螺钉内固定的长期疗效。 方法回顾性收集南京大学医学院附属鼓楼医院有完整随访资料的老年无移位型股骨颈骨折患者42例,患者接受空心加压螺钉内固定手术的平均年龄为（72±5）岁（65~85岁）。记录患者生存状况、术后复查情况、X线情况及再次手术情况;采用Harris评分评价末次随访时的髋关节功能,并采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评价髋部疼痛情况。 结果36例患者获得满意随访,随访率85.7%,平均随访时间为（6.6±2.9）年（2.1~10.6年）。健在患者36例（36/42,85.7%）,已故患者6例（7/42,14.3%）。5例（5/42,11.9%）出现股骨头坏死,无骨折不愈合。1例患者（1/42,2.4%）因股骨头坏死而再次手术,实施率为2.4%（1/42）。除去已故及行关节置换患者外,其余35例患者末次随访时髋关节Harris评分为（83±9）分;VAS评分为（0.6±1.0）分（0~4分）。 结论对于老年无移位型股骨颈骨折,空心加压螺钉固定是一种值得推荐的治疗方法。     

肢体骨复发性骨巨细胞瘤的外科治疗

目的 探讨肢体骨复发性骨巨细胞瘤的治疗方法及疗效.方法 2001年10月-2008年7月共收治肢体骨复发性骨巨细胞瘤23例,男14例,女9例.年龄19～52岁,平均32.2岁.股骨远端9例,胫骨近端5例,桡骨远端4例,肱骨近端3例,股骨近端2例.复发时间为术后7个月-6年4个月,平均25.7个月.根据发病部位、放射线分级选择的治疗方法 为：再次刮除＋骨水泥充填15例,瘤段切除＋人工假体重建6例,自体腓骨重建2例.结果 随访时间10个月至6年6个月,平均37.6个月.再次刮除组中2例复发（13.3%）,瘤段切除组无局部复发,根据Eneeking评分标准,瘤段切除＋功能重建组的肢体功能优良率达75.3%.结论 囊内刮除虽仍存在再次复发的风险,但可较完好的保留关节功能,应作为治疗的首选.对Companacci Ⅲ级的肢体骨复发性骨巨细胞瘤采用瘤段切除与功能重建治疗可有效地降低局部复发率,近期疗效满意.     

桑源口服液延缓小鼠衰老指标观察

目的：探索桑源口服液益肾填精，延缓衰老的作用。方法：对桑源口服液予老龄ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠灌胃４５－６０天测定与衰老有关的生化指标。结果：桑源口服液能使小鼠脑内Ｂ型单胺氧化酶比活性显著降低；不影响肝内ＭＡＯ－Ｂ的活性；使肝脏超氧化物歧化酶比活性显著增强；全血谷胱甘肽过氧化物酶活性显著增高；心肌脂褐素明显减少；肝脏过氧化脂质含量有所降低；皮肤羟脯氨酸含量显著升高。     

跖跗关节复杂骨折脱位1例报告

1 临床资料 　　患者,男,40岁,因车祸致左膝关节、左足开放性损伤,于2004年6月2日急诊入院.患者入院前22小时因车祸致左膝关节损伤、左足开放性骨折脱位来院急诊.查体:全身情况良好,生命体征平稳;左膝关节肿胀,软组织挫伤,髌骨有压痛,膝关节屈曲受限,左足肿胀,足背外侧见长约6cm伤口,深达伸趾肌腱,足趾血运好.……     

尺骨茎突骨折对外固定架治疗桡骨远端骨折的影响

目的探讨尺骨茎突骨折对外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效的影响。方法回顾性分析118例不稳定性桡骨远端骨折患者的随访资料。根据尺骨茎突骨折情况分为:A组(尺骨茎突基底部骨折)、B组(尺骨茎突尖部骨折)、C组(无尺骨茎突骨折)。所有患者均采用外固定支架治疗,尺骨茎突骨折不做任何治疗,术后6~8周拆除外固定支架,平均随访15.3个月,终末随访时行影像学参数(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、腕关节活动度(掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后)及Gartland-Werley评分测定。结果终末随访时三组病例之间在影像学参数、腕关节活动度及Gartland-Werley评分方面均未发现统计学差异。结论采用外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折时,若下尺桡关节稳定,对伴有的尺骨茎突骨折可不做任何治疗。     

内固定锁定系统治疗高龄患者肱骨近端三、四部分骨折的疗效分析

目的 探讨采用锁定内固定锁定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗高龄患者肱骨近端三、四部分骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2008年6月-2010年6月收治的手术治疗且有完整随访的肱骨近端骨折患者18例;年龄≥80岁.Neer分型为三部分或四部分骨折且行PHILOS治疗.术后行积极功能锻炼,并定期随访. 结果 18例患者平均随访15.3个月,骨折均愈合良好.12个月时肩关节Constant - Murley评分为55～83分,平均72.5分,整体优良率为67％. 结论 采用PHILOS治疗高龄患者肱骨近端三、四部分骨折可获得较为满意的疗效.