韧带重建治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的：观察韧带重建治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法：22例新鲜肩锁关节完全脱位患者应用肩锁关节切复内固定、喙突上移、喙锁韧带重建术。结果：22例患者术后随访5－20个月，肩关节活动度恢复正常，内固定稳定，愈合良好，无明显并发症，全部病例疗效达到Karlsson A组。结论：肩锁关节切复内固定、喙突上移、喙锁韧带重建术符合生物力学原理，具有静力学和动力学双重复位作用，安全有效，是一种治疗新鲜肩锁关节完全脱位的有效方法。     

股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折临床分析

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,手术治疗已成为治疗的首选.随着治疗理念的更新及内固定材料的完善,股骨近端骨折的固定方式也逐步从髓外固定改为髓内固定.自AO推出髓内固定物股骨近端髓内钉(PFNA)后,因其内固定切口小,力臂短,抗剪切力强,抗弯,固定效果好逐渐成为股骨转子间骨折特别是不稳定型骨折的主要治疗手段.我们采用PFNA治疗股骨转子间骨折患者各30例并获随访,现将两者的疗效比较报告如下.     

锁定加压钢板治疗Pilon骨折

2006年1月～2009年1月,笔者使用锁定加压钢板（LCP）内固定治疗22例胫骨Pilon骨折患者,取得较满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组22例,男17例,女5例,年龄22～66岁。左侧10例,右侧12例。按Ruedi-Allgower分型：Ⅰ型3例,Ⅱ型13例,Ⅲ型6例。开放性骨折2例,闭合性骨折20例,伴腓骨骨折3例。     

头胸架外固定加颈椎前外侧入路手术治疗上颈椎疾患的解剖与临床研究

上颈椎病损在临床中较为常见,其危害性或潜在危害性大,外科治疗较为复杂、棘手。对C1,2骨折并不全瘫痪的患者,我们采用Halo-vest(简称头胸架)外固定治疗,其疗效与张居适等[1]、印心奇等[2]、Vieweg等[3]的报告相似;对C1,2陈旧性骨折脱位患者,我们采用外固定+颈后路植骨融合的办法,与王超等[4]、蔡君卿等[5]报告方法类似。对于枢椎椎体冠状位粉碎性骨折并不全瘫痪,颅底凹陷、寰枕融合畸形并痉挛性瘫痪及寰椎左前弓结核并寒性脓肿等上颈椎病损的患者,其常规治疗为颅骨牵引,手术减压,术前、术中及术后均用头-颈-胸石膏床固定,卧床3～4个月达…     

桥式血管吻合股前外侧皮瓣移植修复前臂严重毁损伤

目的 介绍应用桥式血管吻合的股前外侧皮瓣移植治疗伴有尺桡血管长段缺损的前臂严重毁损伤。方法 对5例前臂严重毁损、尺桡血管长段缺损(6～8cm)患者,采用股前外侧皮瓣移植,修复组织缺损。术时将旋股外侧血管降支近端和尺动脉或桡动脉及其伴行静脉近端吻合,远端和尺动脉或桡动脉及其伴行静脉远端吻合。皮瓣面积为20cm×11cm、16cm×9cm、18cm×12cm、13cm×10cm、20cm×8cm。结果 5块皮瓣全部存活。术后随访5.5个月,皮瓣外观满意,弹性好。结论 该术式在覆盖前臂大面积皮肤缺损的同时修复了尺桡血管的长段缺损,操作简单,疗效比较满意,具有较大的推广应用价值。