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101.
目的了解早期梅毒患者的脑血流灌注情况。方法病例组为28例病程在1年之内的早期梅毒患者,对照组为26例正常健康人,对两组对象行99Tcm-ECD脑血流灌注显像,并作图像视觉分析和定量分析。结果病例组26例有弥漫性、斑片样脑血流低灌注,21例患者在多个局部表现得更为明显,共45例次。其中累及左额叶3例次,右额叶2例次,左顶叶5例次,右顶叶4例次,左颞叶7例次,右颞叶6例次,左枕叶6例次,右枕叶5例次,左基底节2例次,小脑2例次,丘脑1例次,脑内核团2例次。对照组无1例异常。定量分析提示,病例组额叶、顶叶、颞叶的血流量明显低于对照组(P<0.01),枕叶、基底节、小脑、丘脑的血流量低于对照组(P<0.05)。结论SPECT图像分析和定量分析均提示,早期梅毒患者存在脑血流异常,普遍呈弥漫性、斑片样低灌注。 相似文献
102.
外用糖皮质激素接触过敏78例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨外用糖皮质激素的过敏情况。方法 选择适宜外用糖皮质激素治疗但疗效欠佳的患者1822例,按照国际接触性皮炎研究组的规定做糖皮质激素皮肤斑贴试验。结果 1822例患者中,78例斑贴试验阳性,占4.28%;其中男33例,女45例;取掉斑试物后96 ~ 168 h判读结果阳性33例,占42.31%;氢化可的松丁酸酯(阳性28例)、 地塞米松磷酸钠盐(阳性25例)、醋酸曲安奈德(阳性17例)等发生过敏较多。74例被检阳性糖皮质激素与临床使用的药物存在关联。结论 外用糖皮质激素接触过敏并不罕见,在外用糖皮质激素治疗皮肤炎症时,宜注意糖皮质激素过敏问题。 相似文献
103.
患者女,40岁,既往有大动脉炎病史10年,下腹、小腿反复发生坏死性溃疡,抗感染治疗效果不佳,积极清创、负压封闭引流(VSD)及灌洗后创面进行性扩大并伴有发热,活检病理符合嗜中性皮病,诊断为坏疽性脓皮病.应用大剂量糖皮质激素治疗后病情迅速得到控制并逐步缓解. 相似文献
104.
106.
107.
【摘要】 目的 评价重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)治疗由药物引起的中毒性表皮坏死松解症(TEN)的疗效及安全性。方法 2009—2018年于苏州大学附属第二医院等8个中心纳入22例TEN患者,男10例、女12例,年龄22 ~ 75岁。采用rhTNFR:Fc 25 mg/次皮下注射治疗,首剂加倍,每3天1次,连续治疗6 ~ 8次。治疗前及治疗后第4、7、10、13、16、19、22、25天评估患者药疹面积和严重程度指数(DASI)评分、DASI改善指数(DASI50、DASI75、DASI90);微量样本多指标流式蛋白定量技术检测外周血及疱液TNF-α水平。治疗过程中监测患者体温、皮疹变化及肝肾功能,记录不良事件。统计分析采用重复测量方差分析、配对t检验及Pearson相关分析。结果 22例患者中,未合并感染的20例在首次治疗后24 ~ 72 h体温停止升高,48 ~ 120 h恢复正常。22例首次治疗后24 ~ 48 h控制水疱新发,48 ~ 96 h皮肤颜色由鲜红色转为暗紫色,2周后皮损基本恢复正常。治疗2 ~ 4周,19例肝功能异常患者丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶水平恢复正常。治疗4 ~ 13 d,7例肾功能异常者肌酐、尿素氮得到控制。治疗过程中,22例患者DASI评分逐渐下降(F = 532.81,P<0.01),从治疗前53.64 ± 8.67降至治疗25 d时的2.05 ± 1.21(t = 26.60,P < 0.001)。治疗第10天,22例(100%)改善达DASI50;治疗第19天,22例(100%)改善达DASI75;治疗第25天,20例(90.90%)改善达DASI90。22例患者外周血TNF-α水平随治疗时间的延长逐渐降低,从治疗前(33.95 ± 27.90) ng/L降至第25天时(2.38 ± 0.79) ng/L。治疗前15例患者疱液TNF-α水平为(111.99 ± 99.41) ng/L,疱液/外周血TNF-α比值1.83 ~ 28.21。治疗前,22例患者血清TNF-α水平与DASI评分无明显相关性(P = 0.10),15例患者疱液TNF-α水平与DASI评分呈正相关(r = 0.59,P = 0.02)。治疗过程中未发现各种急性不良反应。22例患者均完成治疗并痊愈出院,出院后随访6个月未见复发及各种并发症。结论 rhTNFR:Fc是治疗由药物引起的TEN有效及安全的药物。 相似文献
108.
梅毒性颅内树胶肿临床特征与诊治分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的探讨梅毒性颅内树胶肿的临床特征及其治疗和预后,以提高对该病的诊治水平。方法结合检索M ed line和中国生物医学文摘数据库(CBM),对1990年至今国内外文献中病理学确诊为梅毒性颅内树胶肿的病例资料进行回顾性分析。结果纳入25例梅毒性颅内树胶肿患者(20篇文献),其临床特征包括:①急性或亚急性起病,进行性发展;②首发症状以头痛和癫痫多见;③有影像学占位;④血和CSF的梅毒抗体检查阳性,也可有特殊情况;⑤病理呈肉芽肿改变;⑥误诊率高,多数误诊手术;⑦青霉素疗效较好;⑧预后尚良好。结论梅毒性颅内树胶肿并不罕见,单发较大病灶增多,其临床表现、实验室及影像学检查是诊断的重要依据。 相似文献
109.
拜读贵刊2007年第9期牛云彤等医师发表的"晚期神经梅毒1例",深受启发.该例可拟诊梅毒性树胶肿、肉芽肿,但无组织学依据,病灶是否需手术切除也值得探讨. 相似文献
110.
本院根据中医理论在对症治疗同时配以中草药外洗治疗阴部皮肤瘙痒症取得显著疗效,现总结如下. 临床资料 相似文献