南京地区近年耐药结核病情况分析

目的通过统计分析我院检验科近十余年来结核菌培养的药敏试验结果,了解本地区结核菌耐药的现状和变化趋势。方法 2002年1月~2014年12月间,经改良罗氏培养阳性的标本共计12515份,采用SPSS17.0软件对药物敏感试验结果进行整理、归纳和统计学分析。结果大多数常用药物的年耐药发生率在一定范围内波动,异烟肼耐药有下降趋势,耐多药的发生率在下降,而左氧氟沙星耐药率在明显上升,从最初10.93%上升至至24.36%,而且单耐左氧氟沙星的病例数也在增多。结论随着国家对结核病管理的加强和规范,结核病的耐药情况有所改善,但仍应加强对抗结核药物使用的管理,减少耐药的发生。     

59株耐药结核分枝杆菌DNA芯片检测结果分析

目的 探讨结核分枝杆菌基因突变和耐药性的关系。方法 用DNA芯片检测和测序对59株耐药结核分枝杆菌进行耐异烟肼(katG、inhA、ahpC)、耐利福平(rpoB)基因检测。结果 59株耐药分枝杆菌菌株中。分别有40株(40／59)测出ropB基因突变。有32株(32／59)测出katG基因突变。另有三株katG缺失．同时测出两种及两种以上基因突变32株，改良罗氏培养法检测出27株为耐异烟肼、利福平菌株中，基因芯片检测24株(24／27，占88．9％)有基因突变。其中18株存在两种或两种以上基因突变(18／27)。另抽取11株进行DNA测序，与芯片检测结果完全相符。结论 用DNA芯片检测结核分枝杆菌对异烟肼、利福平的耐药性有较高的特异性和灵敏度，与培养法检测结果基本吻合。     

家兔睾丸移植模型研究

目的 比较不同睾丸血管吻合方式及睾丸保存方式对移植后睾丸存活率及生精功能的影响。方法 分别将睾丸血管与睾丸血管、腹壁下血管、隐血管吻合，建立器官移植模型；分别用UW液和HTK液保存睾丸，建立器官低温保存移植模型。术后监测睾丸存活率、精子生成及雄激素分泌水平。结果端端吻合睾丸动静脉、输精管的睾丸阴囊原位移植方法最为简单易行，存活率高，术后生精功能良好；在0℃～4℃条件下，UW液和HTK液分别可保存兔睾丸72h和60h。结论 睾丸原位移植最为方便可靠，存活率高，术后生精功能良好；在0℃～4℃条件下，UW液和HTK液保存兔睾丸不宜超过72h和60h。     

结核分枝杆菌快速培养荧光检测法

目的　为寻找一种快速培养结核分枝杆菌的方法。方法　用荧光检测管检查各种不同稀释度的结核分枝杆菌H37Rv菌株 ,每天在荧光检测仪上检测红色荧光强度 ,记录出现阳性结果的日期 ,并与改良罗氏培养进行配对比较。结果　荧光检测管的检出时间 ,在各种不同菌量管 ,均明显早于改良罗氏培养管 ,平均检出时间是 9 6± 6 2天。临床痰标本 10 0例 ,荧光检测法比改良罗氏培养基法平均提早报告 2 1天。结论　本室研制的荧光检测管能快速检出结核分枝杆菌并适用于基层医院     

结核分枝杆菌培养和药敏试验及菌群鉴定快速荧光法的研究

目的 建立一种经济、快速的结核分枝杆菌培养、药敏和菌群鉴定的方法。方法 用我们研制的快速荧光检测法（本法）与传统的改良罗氏法（L-J法），对分枝杆菌标准菌株及临床分离菌株，同期进行培养、药敏试验和菌群鉴定的对照研究，验证本法培养结核分枝杆菌的特性，确定药敏和菌群鉴定的药物最适应用浓度。结果 本法培养比L-J法检出时间平均提前19．13d，且阳性率高。药敏试验和菌群鉴定中各药物浓度确定为INH0．1μg／ml、RFP1μg／ml、EB2μg／ml、AMK2μg／ml、LVFX2μg／ml、PNB200μg／ml和TCH2、5μg／ml；7～10d可获结果，比L-J法缩短18～21d。结论 本法明显缩短了结核分枝杆菌培养、药敏和菌群鉴定的时间，提高培养阳性率；经济、实用，适合在基层单位推广。     

分支杆菌菌群鉴定快速荧光法方法的研究

目的:建立一种分支杆菌(Mycobacterium)菌群鉴定的非放射快速荧光检测法.     

南京地区HIV/AIDS患者分枝杆菌感染分布及耐药性分析

目的 分析南京地区HIV/艾滋病(AIDS)患者合并结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)和非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterium,NTM)感染的状况及其耐药性.方法 回顾性选取2017年1月至2020年7月南京市第二医院感染科收治的HIV/AI...     

经皮肺穿刺凿洞给药治疗结核球34例疗效与安全性分析

结核球的内科治疗效果较差,经全程化疗后,病灶缩小往往不明显,完全吸收的可能性则更小.1999年1月～2005年12月我们用经皮肺穿刺局部凿洞给药的方法治疗结核球,现报道如下.     

分枝杆菌生长指示管的临床应用价值

目的 研究分枝杆菌生长指示管在其临床快速培养中的应用价值.方法 收集疑似或确诊结核病患者的临床标本96份,用N-乙酰半胱氨酸-氢氧化钠(NALC-NaOH)对标本消化去污处理后,分别接种BBL MGIT生长指示管和改良L-J培养基,同时沉渣涂片作抗酸染色.分析MGIT法的阳性率和平均检测周期,并与传统改良L-J法比较.结果 MGIT总标本培养阳性率28.1%,其巾涂阳标本阳性率77%、涂阴标本阳性率21.1%;标本阳性报警时间范围3～25 d,平均阳性诊断时间12.3 d,平均涂阳标本诊断时间10.4 d,平均涂阴标本诊断时间13.5 d.改良L-J法培养阳性侦测时间范围15～57 d,平均阳性侦测时问30.3 d,涂阳标本平均侦测时间21 d,涂阴标本平均阳件侦测时间36.3 d.结论 BBL MGIT生长指示管可快速检测临床分枝杆菌.     

腹腔镜子宫悬吊治疗老年Ⅲ°子宫脱垂C

目的探讨腹腔镜子宫悬吊术对老年Ⅲ°子宫脱垂的治疗价值。方法19例腹腔镜子宫悬吊术(实验组)和105例阴式子宫切除加阴道前后壁修补术(对照组)治疗子宫脱垂对比研究。结果实验组手术成功率为94.74%，与对照组无显著差异；实验组手术时间38.4±11.9min，术中失血20.9±5.7ml，术后下床活动时间9.3±2.1h，术后进食时间11.5±3.3h，术后肛门排气时间22.7±9.8h，术后至出院时间7.4±0.8d，均优于对照组。结论腹腔镜子宫悬吊治疗老年Ⅲ°子宫脱垂有良好效果。