武汉地区食管癌发病因素的病例对照研究

 目的　探讨武汉地区食管癌发病的危险因素。方法　进行 1∶1配比病例对照研究 ,采用统一的调查表 ,分别对 5 8例病人和 5 8例对照进行问卷调查。结果　A型性格、精神压抑、吸烟、家庭被动吸烟和经常食用烟熏食品可增加食管癌发病的危险性 ;而多食用新鲜蔬菜、水果则为保护因素。结论　食管癌是多种内外因素反复长期作用于人体的结果。     

广州地区肺癌的病例-对照研究

目的：探讨广州地区人群发生肺癌的危险因素。方法：将1998-2001年新诊断的原发性肺癌病例445例按性别、年龄l：l配对选取445例健康者进行对照研究、问卷调查、建立数据库、单因素分析和多因素条件Logistic回归分析，筛选肺癌的主要危险因素。结果：单因素分析发现32个暴露因素与肺癌发生有关；多因素分析发现肺癌有9个主要危险因素和1个保护因素，他们是：1)吸烟OR及95％CI为3．19(2．18～4．67)；2)被动吸烟来源于父亲OR为2．43(1．5l～3．90)；3)被动吸烟来源于配偶OR为2．33(1．26～4．30)；4)肺结核病史OR为2．36(1．13～4．94)；5)家庭用煤为燃料OR为3．44(1．38～8．57)；6)常食用腌、酸菜OR为3．83(2．34～6．27)；7)常食用咸鱼OR为4．49(2．86～7．06)；8)经常下厨用猛火炒菜OR为4．45(3．03～6．56)；9)职业接触金属类毒物OR为8．76(2．28～33．64)。10)经常体育锻炼OR为0．59(0．33～1．06)，可能是一个候选的保护因素。结论：肺癌的发生与多种暴露因素有关，从其病因学来看，肺癌是可以预防与控制的。     

杀精剂硝苯柳胺合成及药效学研究

目的:合成杀精剂硝苯柳胺,并研究其体内外杀精作用.方法:对杀精剂硝苯柳胺的合成路线和工艺条件进行优化,对产品结构进行分析、检测和成本估算.研究其体内外杀精作用和抗妇科感染作用并观察其毒理学.结果:本品合成路线短,工艺简单,收率高,提纯方便,能耗小,成本低,杀精作用强,无不良反应,遗传毒理试验显示其无"三致"作用.结论:本品有望成为一种安全、高效、廉价、方便的新型避孕药和抗妇科感染剂.     

新生儿厌氧菌败血症12例报告

厌氧菌感染几乎遍及临床各科，人体的各种器官和组织都能发生厌氧菌感染，并引起广泛的关注。1994年1月至1996年3月，我们对上海儿童医院住院的新生儿90例疑为厌氧菌感染的病人，进行血培养作厌氧菌分离鉴定的研究。现报道如下。临床资料一、主要症状及体征：厌氧菌败血症12例中，男6例，女6例，日龄＜10天3例，～20天3例，＞20天6例。体温＜37．5℃7例，～39℃3例，～40℃2例。伴咳嗽者5例，黄疸者5例，腹泻屹2例，呕吐者2例，斑丘疹者2例，脓疱疹2例，均无瘀点。二、主要合并症：支气管肺炎7例，贫血2例，化脓性脑膜炎1例，外科猩红热、背…     

老年性骨质疏松症致股骨粗隆间骨折64例临床分析

采用牵引、手术等方法治疗老年性骨质疏松症所致股骨粗隆间骨折６４例，同时注意了有关合并症及并发症的防治，术后合理使用中西药，合理安排功能锻炼，结果除失访及因肺心病、冠心病死亡者外，均获骨性愈合并能早期下床行走。文中还对本病的病因病机、治疗原则进行了探讨     

鼻咽癌和食管癌PCNA,P53,P21及C—erbB—2表达的对比分析

目的 对鼻咽癌和食管癌PCNA、P53、P21及C—erbB—2表达的对比分析,为两种肿瘤在临床放疗技术的相互借鉴提供参考依据。方法 用许氏ABC免疫组化法对未受过针对肿瘤治疗的鼻咽鳞癌39例和同期食管鳞癌49例进行PCNA、P53、P21及C—erbB—2表达的对比分析研究。结果 鼻咽癌的PCNA、P53、P21及C—erbB—2的阳性表达率分别为94.7％(36/38)、71.8％(28/39)、53.9％(21/38)、64.9％(24/37);在食管癌方面分别为91.7％(44/48)、54.2％(26/48)、44.9(22/49)、45.8％(22/48)。统计学检验,两种肿瘤的阳性表达率无明显差异。在表达强度方面,鼻咽癌的PCNA明显大于食管癌的PCNA,但其余三个指标的表达强度在两类肿瘤中无明显差异。结论 两种肿瘤的细胞增殖状态有类似规律,但又不尽相同。以上结果为食管癌和鼻咽癌放疗技术的相互借鉴提供参考依据。     

p53和p16在胆囊癌中的表达

目的探讨抑癌基因ｐ５３和ｐ１６改变对胆囊癌发生的作用。方法采用免疫组化方法检测３４例胆囊癌和２６例慢性胆囊炎标本中ｐ５３和ｐ１６的表达。结果慢性胆囊炎标本中ｐ５３１例阳性，阳性率为３．９％。胆囊癌中ｐ５３有１７例阳性，阳性率为５０％。两者表达差异有显著性（Ｐ＜０．００１）。ｐ１６在慢性胆囊炎标本中有１４例阳性，阳性率为５３．８％，胆囊癌中２９例阳性，阳性率为８５．３％，明显高于慢性胆囊炎（Ｐ＜０．０２）。结论ｐ５３过表达与胆囊癌发生之间存在一定的联系，但对胆囊癌的发展、侵袭影响不大。ｐ１６在胆囊癌发生中可能受某些癌基因的反馈调节而过度表达，其作用机制尚不十分清楚。     

做好标本质控，确保化验结果真实

检验结果的全面质控，分为分析前、分析中和分析后的控制，任何一个环节出现错误或小的过失，都将影响检验结果的真实性。实验室目前的室内质控和室间质评，主要是针对样本的检测质量，但样本是否是病人的样本，是否是采集了病人在疾病状态的样本，确实是应该引起临床重视的。笔者在日常工作中曾经遇到，临床送来的血液标本，已无血清之黄色，检查Hb只有20g/L，因怀疑其标本，与临床联系，另外从其它部位采血，检测结果为Hb：78g／L，后调查是病人正大量输液，标本采集不当所引起。也曾有标本检测是高K^＋，原因是患者头皮正在静脉输液，从颈部采血的原因。还有病人一只手因骨折，另一只输糖，从前端采集标本，检测出高糖。这些现象都提示，已知原因和未知原因的错误标本都不能反映患者的真实状况。标本采集时患者的状态，只有临床医生和护理人员知道。检验人员是不知道的，血液标本的采集大多由护理人员进行，检验结果由医生分析，样本的检测由化验人员进行，如何做好标本质量的控制和标本信息的反馈，供临床参考，笔者认为有以下几个方面。     

抗真菌微生物天然产物的研究进展

真菌感染疾病近年在增加．能有效治疗这种疾病的药物不多．因此．开发新的抗真菌药物成为当务之急。天然产物在新药及新药先导化合物的发现中起着重要作用。本文主要综述微生物来源的天然抗真菌药物的发展，并根据化合物作用机制将其分为细胞壁成分合成抑制剂、鞘脂类合成抑制剂、蛋白质合成抑制剂和作用于新靶点的抑制剂四类。     

糖皮激素关节内注射治疗膝关节炎的Meta分析

膝关节炎是一种常见病。应用糖皮质激素关节内注射为临床常用治疗方法之一。本文拟简介Bruce Arroll等撰写的英国首篇糖皮质激素注射治疗膝关节炎的Meta分析（BMJ2004328：859）。