小儿脑室-腹腔分流术后并发症分析

目的 探讨小儿脑积水脑室-腹腔分流术（VPS）后并发症发生原因及处理方法。方法 回顾性分析1995年6月至2015年6月VPS治疗317例小儿脑积水的临床资料。结果 术后发生并发症30例,其中分流管阻塞13例,感染5例,硬膜下积液3例,硬膜下血肿2例,裂隙脑室综合征2例,分流管断裂2例,皮下积液1例,皮下引流管外露1例,分流管进入结肠1例;均给予针对性处理后治愈。结论 过度分流、感染及分流管阻塞仍是小儿脑积水VPS主要难题,分流装置是影响过度分流的主要因素,严格掌握手术指征,不断改进操作技巧可降低并发症发生率。     

胸腔内副脾1例

病婴 男，2月龄。因食欲差、呼吸急促2个月入院。上消化道造影示：左膈疝，胃、肠疝入胸腔。[第一段]     

外伤性支气管断裂行Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ级支气管吻合一例

患儿：男，6岁。因机动三轮车从胸部碾压伤，全身皮下气肿，呼吸困难3h入院。伤后曾在外院于右胸锁骨中线第2肋间行胸腔闭式引流术。检查：T36．5℃，P154次／min，R48次／min，BP91／56mmHg。急性病容，烦躁，呼吸急促，颜面部多处软组织挫伤，面、颈、胸、腹部及四肢广泛皮下气肿，吸痰时可见血性粘液。胸部CT示：右侧血、气胸，右肺不张（有肺脱垂征），双侧创伤性湿肺，纵隔气肿，胸壁皮下气肿。闭式引流管内引流出大量气体及少量血性液，     

小儿脑积水脑室-腹腔分流术后脑功能恢复的研究

目的研究小儿脑积水行脑室-腹腔分流术后脑功能恢复情况。方法观察60例不同程度脑积水患儿手术前后脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM),头颅CT/MRI脑室形态的改变,测定智能(DQ),进行对比分析,并与20例保守治疗的轻度脑积水患儿治疗效果进行对比。结果手术前后脑室形态变化越大,临床症状改善越快。结论小儿脑积水行脑室-腹腔分流术,早期手术比晚期手术脑功能恢复快,患儿的生存质量高。     

左侧嵌顿性胸骨旁疝致窒息一例

患儿：男，8个月。因精神差、嗜睡1d住院。1d前患儿无诱因的出现精神差、嗜睡，呼之能醒，食欲欠佳，无呕吐、腹泻，无咳嗽、流涕、气促、抽搐等。既往体健。足月顺产第一胎。检查：体温37．8℃，脉搏126次／min，呼吸50次／min，精神反应欠佳，面色略黄，结膜苍白，右肺呼吸音粗，左肺呼吸音低。     

小儿外伤性支气管断裂9例诊治体会

小儿外伤性主支气管断裂因病情急、重,病死率较高.我院自1989年10月至2007年3月,共收治小儿外伤性主支气管断裂9例,手术治疗8例,保守治疗1例,均治愈,报告如下.     

小儿脓胸胸膜纤维板剥脱术的治疗探讨

我院自1988年3月至2008年3月对小儿脓胸因保守治疗无效而行胸膜纤维板剥脱术治疗236例,术中应用多格状逐格剥脱纤维板,不同浓度双氧水冲洗止血,邮票状肌片粘贴修补肺漏气,关胸前碘伏溶液涂拭胸膜腔,取得了良好的效果.体会如下.     

外科治疗小儿脓胸226例疗效分析

我科自1988年至今共收治小儿脓胸226例,取得了满意的临床效果,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 小儿脓胸226例,其中男121例,女105例;年龄3月～12岁.其中肺炎性脓胸118例,肺脓肿脓胸52例,肺囊肿脓胸28例,气管异物脓胸12例,结核性脓胸10例,外伤性脓胸6例.类型:急性脓胸98例,慢性脓胸128例;全脓胸167例,局限性脓胸59例;左侧脓胸121例,右侧脓胸105例.     

胸腔镜下婴幼儿胸腹裂孔疝修补临床研究

目的 对比开放手术与全胸腔镜下婴幼儿胸腹裂孔疝修补的疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2019年1月收治的先天性胸腹裂孔疝76例,按手术方式不同分为胸腔镜组和开放手术组,各组再按病情程度分轻、中、重三组,轻度组直接手术,中、重度组患儿采用肺保护性通气策略管理,掌握合适的手术时机,40例患儿中除2例中转开胸外,其余病...     

应用“肌片粘贴”法治疗小儿重度肺剥脱伤

在治疗慢性化脓性脓胸行纤维板剥除术中常发生患肺组织表面撕脱、漏气,膨胀不全,形成严重的肺剥脱伤.这是术中很难治的一种并发症.河北省儿童医院1990年2月至2009年2月行慢性化脓性脓胸纤维板剥除术247例,其中11例出现严重的肺剥脱伤,现报道如下.