基层护士执业环境影响因素及对策研究

[目的]了解长沙市基层护士的执业环境现状。[方法]采取多点横断面研究,运用整群抽样方法,根据马克思理论的生存权、发展权等内容自行设计问卷,对长沙市6个区域共27所基层医院的基层护士进行调查。[结果]基层护士执业环境得分较低,得分为(2.66±0.39)分。多元线性回归分析显示薪酬福利、管理者能力及领导方式、充足的人力和物力、权益保障、自身素质发展、自我成就感、每周工作时长、医院属性8个方面与基层护士执业环境相关。[结论]长沙市不同区域间的基层护士执业环境水平较低,受多种因素制约,制定改善基层护士执业环境应根据各自的特点,从多角度进行个性化干预。     

老年人体质与常见慢性疾病症状相关性

正目前,我国拥有世界最大的老年人口群体,老年人占全球老年总人数26.6%,2015年末我国60岁及以上老年人口数为2.22亿~([1]),是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家,且每年正以3%以上的速度快速增长~([2])。此外,老年人为慢性疾病高发群体,其健康问题成社会关注的焦点。《中国自我保健蓝皮书(2015-1016)》指出目前中国确诊的慢性病患者已超过3亿,我国老年人口慢性疾病患病率高达70%~([3]),若控制不     

老年人口腔衰弱的研究现状及进展

衰弱是衰老的关键中间状态, 与老年人跌倒、残疾和死亡等不良后果的发生密切相关, 严重损害老年人的生命质量。近年来有学者提出口腔衰弱也是衰弱的一种类型并可作为衰弱的预测因素和组成部分。文章对口腔衰弱的定义、流行病学、评估工具、与衰弱的可能机制联系及干预措施进行总结, 旨在提高对口腔衰弱的重视程度, 为未来开展口腔衰弱领域的研究提供思路。     

坐式八段锦锻炼对重度稳定期COPD患者气道炎性反应的影响研究

目的评价坐式八段锦练习对重度稳定期COPD患者气道炎性反应的影响。方法成立研究团队制订坐式八段锦锻炼计划,并按锻炼计划内容实施锻炼。6个月后检测患者痰液中炎性因子白细胞介素8、肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白;中性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞计数;肺功能情况,用力肺活量、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量实测值占预计值的百分比、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值。结果两组患者痰液中炎性因子白细胞介素8、肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白、中性粒细胞计数比较有统计学意义(P0.01),淋巴细胞和巨噬细胞计数比较无统计学意义(P0.05);用力肺活量、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量实测值占预计值的百分比、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值比较有统计学意义(P0.01)。结论坐式八段锦锻炼能改善重度稳定期COPD患者的气道炎性反应,提高肺功能。     

穴位电针刺激联合经皮透药法对恶性肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐的干预效果观察

目的探讨穴位电针刺激联合经皮透药法对恶性肿瘤患者化疗所致恶心、呕吐反应的作用和对患者化疗后生活功能状态的影响。方法 72例住院接受含顺铂化疗方案化疗的恶性肿瘤患者,随机分为观察组36例和对照组36例。对照组患者予以常规预防性止吐用药;观察组在对照组基础上,采用双侧曲池、内关和足三里穴位电针刺激和经皮透药法(穴位敷贴)治疗,评估干预前和干预后第1、2、3天患者R-INVR评分及化疗后第1、6天患者FLIE评分。结果观察组2例中途撤回知情同意书;对照组脱落病例4例。最终实际纳入病例,观察组34例,对照组32例,共计66例。2组人口学一般特征和临床资料对比,所有指标差异均无统计学意义(P0.05)。对2组患者恶心发生频次进行比较,结果在第2日(P=0.005)、第3日(P=0.000)具有统计学意义(P0.05);对2组患者恶心历经时间进行比较,结果在第3日(P=0.000)具有统计学意义(P0.05);对2组患者恶心严重程度进行比较,结果在第1日(P=0.047)、第2日(P=0.000)、第3日(P=0.000)具有统计学意义(P0.05);对2组患者呕吐发生频次、呕吐量、严重程度进行比较,结果在第3日(P=0.000)均具有统计学意义(P0.05);对2组患者干呕发生频次和严重程度进行比较,结果在第2日(P=0.002)、第3日(P=0.000)均具有统计学意义(P0.05),对2组患者化疗后第1、第6日生活功能指数进行比较,结果第1日(P=0.618)不具有统计学意义(P0.05),第6日(P=0.000)具有统计学意义(P0.05)。结论穴位电针刺激联合经皮透药法可以有效缓解恶性肿瘤患者化疗后延迟期恶心、呕吐、干呕反应和改善其生活功能状态,但对缓解化疗后的急性恶心、呕吐和干呕症状效果不明显,也不能完全消除化疗所致恶心呕吐(CINV)对患者的负面影响。     

中医运动疗法在老年慢性疾病稳定期康复中的应用进展

综述了中医运动疗法在老年患者各系统慢性疾病稳定期的康复应用进展,认为提高老年慢性疾病稳定期的康复治疗水平亟待解决。中医运动疗法源远流长,八段锦、易筋经、太极拳等康复运动疗法在老年慢性疾病的康复治疗中,发挥了重要的作用。     

长沙市护士执业环境现状及影响因素分析

目的:调查长沙市护士执业环境现状,探索影响社区护士执业环境的因素。方法:采用自行设计问卷,运用分层整群抽样方法,对长沙市48家医疗机构492名护士进行执业环境调查。结果:护士执业环境总均分为(2.67±0.44)分;二级以上医院与社区服务中心在总均分、团队文化、自身素质发展、自我成就感方面比较差异有统计学意义(P0.05);医疗机构、性别、每周下班延迟次数、薪酬福利可能为护士执业环境的影响因素。结论:长沙市护士执业环境优势与问题并存,受多种因素制约,改善护士执业环境需多途径多手段综合进行。     

肥胖影响肩袖修复术后结果的Meta分析

目的:系统评价肥胖对于肩袖修复术后结果的影响。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(China biology medicine,CBM)、知网、万方、维普数据库,收集建库至2022年8月1日比较肥胖与肩袖修复术后结果关系的全部文献,由2位作者各自独立根据纳排除标准对入选文献进行筛选。采用Endnote X9 和 Excel 2019 进行文献提取、管理以及数据录入,并采用渥太华纽卡斯尔量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价。采用STATA 16.0及RevMan 5.4软件对肥胖与非肥胖组术后再撕裂率、再手术率、并发症发生率,美国肩肘外科协会评分(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES),肩关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),手术时间,肩关节外旋角度进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,包括6篇回顾性研究,5篇病例对照研究,1篇前瞻性队列研究,1篇未能获取全文的研究摘要,共计85 503例患者(肥胖组31 973例,非肥胖组53 530例)。Meta分析结果显示,两组再撕裂率[OR=2.58,95% CI(1.23,5.41),P=0.01]、再手术率[OR=1.31,95% CI(1.21,1.42),P＜0.00]、并发症发生率[OR=1.57,95% CI(1.31,1.87),P=0.00]、ASES评分[MD=-3.59,95% CI(-5.45,-1.74),P=0.00]、VAS[MD=0.24,95% CI(0.00,0.49),P=0.05]比较差异有统计学意义,而手术时间[MD=6.03,95% CI(-7.63,19.69),P=0.39]、肩关节外旋角度[MD=-1.79,95% CI(-5.30,1.71),P=0.32]比较差异无统计学意义。结论:肥胖会导致肩袖修复术后更高的再撕裂率、再手术率、并发症发生率,更差的肩部功能和疼痛状况。