新生ROSA β geo26小鼠海马神经干细胞移植入成年大鼠脑内的存活与分化

目的评价转染报告基因LacZ的ROSA β geo26小鼠能否作为神经干细胞(NSCs)移植的细胞来源。方法应用X-Gal结合免疫组化双标染色研究该品系小鼠NSCs植入成年大鼠纹状体内β-gal的表达。结果移植2周后在大鼠纹状体内可见表达β-gal阳性细胞,部分移植细胞向嘴侧迁移至宿主基底前脑,并分化为成熟神经元,但未观察到表达β-gal的星形胶质细胞。结论LacZ的ROSA β geo26小鼠海马的NSCs移植后能稳定表达β-gal,可作为神经干细胞移植的细胞来源。     

进口与国产齐多夫定胶囊在健康人体的生物等效性

目的研究国产与进口齐多夫定胶囊（抗病毒药）在健康志愿者体内的药代动力学及生物等效性。方法18例健康志愿者单剂量随机交叉口服试验药和对照药齐多夫定胶囊各200mg，用反相高效液相色谱法测定血药浓度，计算其药代动力学参数，评价2制剂的生物等效性。结果试验与参比制剂的主要药代动力学参数Cmax分别为（1．41±0．34），（1．25±0．36）μg·mL^-1；tmax分别为（0．4±0．2），（0．5±0．2）h；t1／2分别为（1．2±0．15），（1．73±0．39）h；AUC0-t分别为（1．64±0．32），（1．66±0．24）μg·h·mL^-1；AUC0-∞分别为（1．69±0．33），（1．72±0．24）μg·h·mL^-1。上述参数经统计学分析无明显差异。结论2种制剂具有生物等效性。     

拘禁球囊技术在PCI边支保护时的应用

目的 探讨在经皮冠脉介入治疗 (PCI) 术时, 比较应用拘禁球囊主动与被动扩张技术对边支保护的效果.方法 78例冠脉真性分叉病变患者使用拘禁球囊技术对边支进行保护, 分为边支球囊主动扩张组 (n=41) 和边支球囊补救性扩张组 (n=37) 2组, 观察分析边支血流的TIMI分级、心肌灌注分级 (MBG) 、TIMI心肌灌注分级 (TMP) 和边支血管夹层发生率等指标.结果 完成主支支架置入后, 边支TIMI、MBG及TMP分级达到3级的边支球囊主动扩张组患者比例达到93%, 边支球囊补救性扩张组为84%, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;主动扩张组边支血管夹层发生率为24%, 边支球囊补救性扩张组为8%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 使用拘禁球囊技术对边支进行保护时, 边支球囊主动扩张与边支球囊补救性扩张均能够很好的降低主支支架置入后边支血管血流明显减慢甚至阻断的风险, 但边支球囊补救性扩张组地边支血管夹层发生率更低.     

罗夏测验的情结激活效应

目的:探讨罗夏测验材料的情绪感受属性及情结激活特点。方法:研究1选取216名大学生,使用三维情感量表(PAD)来测量罗夏测验的外显感受属性;研究2选取115名大学生,使用单类内隐联想测验(SCIAT)测量罗夏测验的内隐感受属性;研究3选取52名大学生,使用MP150多导生理信号记录仪测量罗夏测验引起的生理反应指标。结果:PAD评定发现,有7张罗夏测验图片包含的典型意象的愉悦度为负值[(-0.7±1.3)、(-0.1±1.6)、(-0.8±1.3)、(-0.3±1.3)、(-0.6±1.3)、(-0.2±1.3)、(-0.0±1.3)];SCIAT评定显示,被试在不相容任务中的反应时大于其在相容任务中的反应时[(575.6±47.3)ms vs.(544.4±106.3)ms],普遍将罗夏测验图片意象与消极属性相连接,存在IAT效应[F(1,113)=7.17,P=0.009,η2=0.060]。使用M P150多导生理信号记录仪测量发现,罗夏图片皮肤电均值大于负性图片皮肤电均值(P<0.001),罗夏图片心率均值大于负性图片心率均值(P<0.001)。结论:罗夏图片更能激发被试的消极感受以及与之相关联的同质的情结表现,具有激活情结的鲜明特点。     

三维斑点追踪超声心动图对肥厚型心肌病患者左心室心肌力学研究

目的应用三维斑点追踪超声心动图(three-dimensional speckle tracking echocardiographic,3DSTE)分析肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左心室(left ventricular,LV)整体和节段应变及应变率,评价3D STE在HCM患者左室心肌力学变化方面的临床应用价值。方法获得30例肥厚型心肌病患者(HCM组)和28例健康对照者(对照组)超声左室三维全容积动态图像并存储,应用3DSTE在机分析软件进行分析,获取左室的收缩末期容积指数(left ventricular end systolic volume index,LVESVI)、舒张末期容积指数(left ventricular end diastolic volume index,LVEDVI)、左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、射血分数(left ventricula ejection fraction,LVEF)、左室整体和16节段收缩期纵向、径向及周向应变及应变率峰值,比较这些参数在两组间的差异。分析HCM组整体应变及应变率与节段室壁厚度的相关性。绘制左室整体收缩期三维、纵向、径向及周向应变及应变率峰值(left ventricle global 3Dstrain,LVG3DS)(left ventricle global longitudinal strain,LVGLS)(left ventricle global radial strain,LVGRS)(left ventricle global circumferential strain,LVGCS)(left ventricle global circumferential strain rate,LVGCSR)受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,简称ROC曲线),分析参数的敏感性和特异性。结果 HCM组LVESVI和LVEDVI明显低于对照组,LVMI明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);LVEF差异无统计学意义(P>0.05);HCM组与对照组比较,左室整体应变及应变率、大部分节段应变及应变率均明显降低(P<0.05);HCM组左室整体应变及应变率与大多数节段室壁厚度呈显著负相关(P<0.05);ROC曲线显示LVG3DS诊断HCM的曲线下面积(The area under receiver operating characteristics,AUC)最大,约80.4%,当LVG3DS截断值为22.53时,敏感性最高约100.0%,约登指数0.615;当LVGRS和LVGCSR截断值分别为20.66和1.055时,两者特异性最高约95.0%,约登指数0.694。结论 HCM患者左室心肌整体及节段性收缩应变及应变率均降低,表明出现早期亚临床心肌功能受损,且室壁越厚,收缩功能受损越严重;在应用3DSTE诊断肥厚性心肌病的各项指标中,LVG3DS敏感度最高,LVGRS和LVGCSR特异度最高,说明3DSTE能敏感地分析心肌的力学变化,将具有较好的临床应用前景。     

多奈哌齐联合语言训练对脑卒中后失语症的康复疗效

目的观察多奈哌齐联合语言训练对脑卒中后失语症的康复疗效。方法脑卒中后失语症患者52例,随机分为多奈哌齐联合语言训练组和单纯语言训练组,治疗前后采用改良波士顿诊断失语症检查法评价患者语言功能。结果多奈哌齐联合语言训练组较对照组治疗有效率明显提高(p<0.05)。结论多奈哌齐联合语言训练能更有效的提高脑卒中后失语症患者的语言交流能力,是一种安全有效的治疗方法。     

PSMB8在人绒毛膜滋养层细胞中对细胞凋亡和自噬的影响

目的 初步探讨蛋白酶体亚基PSMB8(proteasome subunit beta 8)对人绒毛膜滋养层细胞(HTR-8/Svneo)凋亡及自噬的影响。方法 将HTR-8细胞分为转染组和对照组,采用瞬时转染的方法分别将PSMB8 siRNA-1、PSMB8 siRNA-2转入转染组中,将NC siRNA转入对照组中。转染48h后用qRT-PCR进行干涉效率验证,CCK-8检测细胞增殖情况,TUNEL和流式细胞术分析细胞凋亡情况,免疫荧光染色检测细胞内caspase-3(cleaved)和LC3蛋白的表达,qRT-PCR检测细胞中自噬相关基因mRNA表达水平。结果 qRT-PCR结果显示,PSMB8 siRNA-1组干扰效果较好。与对照组比较,PSMB8 siRNA-1组细胞增殖能力减弱,HTR-8细胞中TUNEL(15.05±2.62 vs 33.40±2.44, P=0.000)和caspase-3(cleaved)(21.70±5.87 vs 53.29±10.29, P<0.01)阳性率增加。流式结果显示,与对照组比较,PSMB8 siRNA-1组存活细胞比例减少(89.10±0.78 vs 77.00±1.68, P=0.000),早期凋亡和晚期凋亡细胞比例增加(9.09±0.65 vs 10.71±0.61, P<0.05),坏死细胞比例也增加(2.49±0.73 vs 12.49±2.02,P<0.01)。与对照组比较,PSMB8 siRNA-1组LC3蛋白阳性细胞率增加(19.02±3.78 vs 31.90±4.87, P<0.05),各自噬相关基因mRNA相对表达水平均上调。结论 在HTR-8细胞中沉默PSMB8基因表达可以诱导细胞凋亡并且激活自噬。     

比较不同静脉路径建立房间隔缺损动物模型的实验研究

目的探讨经颈外静脉和股静脉途径建立房间隔缺损动物模型的两种方法。方法选用封闭群滇南小耳猪12头,月龄9～10个月,体重18～25kg。在X线引导下,分别经颈外静脉(6头)和股静脉(6头)途径行房间隔穿刺和球囊扩张术,建立房间隔缺损动物模型,比较两种方法在手术时间和X线暴露时间上的差异。结果 12头除1头死于术中急性心脏压塞,1头死于术后感染外,其余动物均成功建立模型并存活,术后即刻超声心动图显示ASD直径大小为(1.16±0.15)cm,ASD边缘与二尖瓣,三尖瓣,上腔静脉,下腔静脉,右上肺静脉及冠状窦的距离≥5mm,颈外静脉途径建立房间隔缺损模型手术时间(35.00±5.72)min和X线暴露时间(4.16±0.48)min与股静脉途径建模的手术时间(48.40±4.72)min和X线暴露时间(8.60±0.30)min两者比较,颈外静脉建立模型时间短于股静脉建立模型时间(t=5.15,P<0.05)。结论经颈外静脉行房间隔穿刺术及球囊扩张术制作猪房间隔缺损动物模型是一种有效,简便,微创,可重复的方法,在手术时间和X线暴露时间方面优于股静脉建立模型方式。     

系统性红斑狼疮合并纯红细胞再生障碍性贫血1例报道及文献复习

该文对1例系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）合并纯红细胞再生障碍性贫血（pure red cell aplasia,PRCA）病例进行报道,并复习1974—2021年国内外文献报道的51例SLE合并PRCA患者的资料,对该52例患者（51+1例）的流行病学特征、临床特征、实验室指标、治疗以及预后进行统计分析。结果显示,52例患者多见于亚洲育龄期女性。诊断为SLE和诊断为PRCA时,患者的中位年龄分别为31.5岁和36.0岁。先诊断为SLE的患者,诊断为SLE与诊断为PRCA的间隔时间明显长于先诊断为PRCA的患者（P=0.042）。52例患者临床表现多为乏力、关节痛、雷诺现象和皮疹,并可合并自身免疫性溶血性贫血（autoimmune hemolytic anemia,AIHA）、胸腺瘤、甲状腺功能减退、重症肌无力（myasthenia gravis,MG）。实验室指标中抗核抗体（antinuclear antibody,ANA）阳性、抗双链DNA(double stranded DNA,dsDNA)抗体阳性、尿蛋白阳性和低补体水平的人数比...     

医疗纠纷与尸检伦理

目的：研究医疗纠纷尸检中伦理学问题并提出解决方法。材料：本文材料来源于真实案件。结果：针对医疗纠纷尸检中医院、家属、社会舆论及尸检机构的伦理学问题，初步提出一些解决方法。