银川市老年人社区卫生服务需求调查分析

目的 调查银川市老年人群社区卫生服务需求，为开展社区卫生服务提供依据。方法 采用整群抽样方法，就银川市胜利街办事处辖区内647例老年人进行入户问卷调查。结果 647例老年人慢性病的患病率为62．4％，慢性病患病率最高的是高血压，占老年人群的25．8％；老年人医疗费用以公费来源为主．35．7％；常就诊医院为市级医院，占41．7％，就诊主要原因为离家近、方便。影响疾病的主要因素有：①体质指数BMI：体质指数异常．患病率升高。②职业因素：离退休在家老人患病率高于工作老年人。有社区卫生服务需求意愿者占被调查老年人的49％；其中希望社区提供健康咨询卫生服务的占56．47％；希望开展定期体格检查的老人占18．6％。结论 人口老龄化加速。社区卫生服务出现“实际需求高，主动利用少”的现象。     

冠心病与肺炎衣原体感染的关系及治疗探讨

目的 :测定冠心病患者外周血单核细胞中肺炎衣原体 (Cpn) DNA,对 DNA阳性患者予阿奇霉素治疗 ,探讨肺炎衣原体感染与冠心病的相关性。方法 :应用巢式 PCR(n PCR)法测定 1 5 0例冠心病患者 (冠心病组 )及 5 5例非冠心病患者 (非冠心病组 )外周血单核细胞中肺炎衣原体 DNA,对 Cpn DNA阳性的冠心病组患者采用随机双盲安慰剂对照的方法分成两组 ,分别予阿奇霉素及安慰剂治疗 3个月 ,复查血 Cpn DNA。结果 :冠心病患者肺炎衣原体 DNA阳性 4 9例 ,阳性率 32 .7%,非冠心病组 1例阳性 ,阳性率为 1 .8%,冠心病组与非冠心病组比较阳性率明显增高 (P<0 .0 0 1 ) ,(相对危险度为 2 6 .2 ,95 %的可信区间为 3.5 2～ 1 94 .98) ,冠心病各亚组间阳性率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,治疗组经阿奇霉素治疗后 DNA转阴率为 86 .9%,对照组为 5 9.1 %,治疗组疗效明显优于对照组 (P<0 .0 1 )。结论 :冠心病患者外周血单核细胞中肺炎衣原体 DNA阳性率高 ,阿奇霉素治疗干预对 Cpn DNA阴转有效。     

异搏定、心律平和三磷酸腺苷终止室上性心动过速的对比

本文以随机分组的方法,用食管心电图比较异搏定、心律平和三磷酸腺苷(ATP)终止室上性心动过速的疗效及转复过程,并对其作用机制进行初步探讨。对象及方法室上性心动过速选择持续发作10分钟以上的患者(包括自发和食管调搏诱发者)。所有患者均患有房室结折返性心动过速(AVNRT)或房室反     

上移阴茎阴囊交界部矫正隐匿型阴茎

目的 介绍矫正隐匿阴茎的一种简便而又有效的新术式。方法 采用阴茎与阴囊交界部弧形切口，切断牵拉阴茎的纤维筋膜，充分伸展阴茎，并将切缘皮下肉膜组织与海绵体脚筋膜固定，使阴茎阴囊交界部上移至正常解剖位置。结果 经10个月以上随访，53例患者均获满意外观，3例婚后性生活正常。5例术后阴茎皮肤水肿在一个月内消退。结论 上移阴茎阴囊交界部的术式，可使阴茎充分外露。     

左束支阻滞图形心动过速的临床观察

本文总结心动过速的QRS波呈左束支阻滞图形(LBBBM)者20例,6例进行心内电生理检查。根据其临床特点分为三组。Ⅰ组:9例(男7例,女2例),年龄34.6岁。无明确心脏病证据。部分病例VT发作与运动或情绪激动有关。EGG表现为QRS波呈     

遗传性乳光牙本质合并Pentz－Jeghers综合征1例

遗传性乳光牙本质合并Ｐｅｎｔｚ－Ｊｅｇｈｅｒｓ综合征１例解放军８２医院仇学明，方卫华，王加林王某某公，２７岁．因腹痛于１９９３年４月人院．查体：全口恒牙均在，无龋坏．下颌牙重度磨损．残冠略高于龈缘．上颌牙胎面磨损暴露的牙本质呈棕紫色．无冷热刺激痛．牙...     

三尖瓣置换术后功能障碍二例

三尖瓣置换术后功能障碍二例宋有城，朱俊，方卫华应用机械瓣作三尖瓣置换术（ＴＶＲ）发生功能障碍的报道甚少。本文报道２例，藉以提高认识。例１男，３７岁。１９８９年１０月１４日因交通事故受伤，经超声检查确诊为三尖瓣外伤性腱索断裂引起关闭不全。于同年１２月５...     

P波离散度对心房颤动的诊断价值

目的探讨P波离散度对阵发性心房颤动的影响。方法选择阵发性心房颤动者76例，另选无阵发性心房颤动者76例，记录12导联同步心电图，通过心电图测出最大P波时限（Pmax）、最小P波时限（Pmin）及P波离散度（Pd），然后进行比较分析。结果心房颤动组Pmax为（118．55±12.19）ms，Pd为（41.46±11．71）ms。对照组Pmax为（101．41±9．12）ms，Pd为（35．51±9．80）ms。两组Pmax和Pd差异均有统计学意义。结论P波离散度是预测心房颤动的一个体表心电图的新指标。     

肾盏漏斗部狭窄

肾盏漏斗部狭窄方卫华王克孝于德新齐秋江我院自１９８５年７月至１９９６年７月共收治肾盏漏斗部狭窄患者３２例，现结合文献报告如下。１．临床资料：本组３２例，男２２例，女１０例。年龄２８～５５岁，平均３８．５岁；双侧肾盏漏斗部狭窄７例，因肾区胀痛不适，血尿...     

冠心病合并2型糖尿病与非糖尿病患者的冠状动脉造影配对分析

目的　了解 2型糖尿病患者冠状动脉病变的造影特点。方法　对 4 5例有 2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉造影结果进行分析 ,并与配对的 4 5例无糖尿病患者冠状动脉病变进行比较。结果　两组间病变血管数量差异无显著性 ;两组间“罪犯”病变狭窄程度差异无显著性 ;两组间非闭塞性“罪犯”病变的形态方面差异无显著性 ;两组间“罪犯”血管病变类型比较均差异无显著性。结论　 2型糖尿病患者与非糖尿病患者在冠状动脉病变的严重性和范围等方面无明显差异。