正确处理胰腺假性囊肿

小张是国税局的干部，经常在外面应酬。一次饱餐后突发上腹痛，到医院检查诊断为急性重症胰腺炎，花了不少钱，总算把症状控制下来。但出院时复查B超发现腹腔出现一巨大的囊肿。小张很着急，希望医生立即给他处理。而医生不紧不慢告诉他，定期复查，如不消失，半年后手术治疗。     

急性甲状腺炎的诊断与治疗探讨

目的　提高对急性甲状腺炎的认识 ,减少误诊率。方法　分析近 10年诊治的 2 1例急性甲状腺炎的临床表现、诊断和治疗。其中 10例为甲状腺专科门诊病人 ,均经FNAC检查确诊。住院病人 11例 ,均经病理切片确诊。结果　 2 1例中曾有 4例误诊 ,经治疗后 ,全部病人症状消失 ,无复发 ,甲状腺功能正常。结论　弥漫性急性甲状腺炎应早确诊、早治疗。其中使用抗生素的原则是早、足、广 ,尽力避免脓肿形成 ,同时强调FNAC的应用     

乳腺结核你了解吗

编辑同志：我今年35岁。最近我的左侧乳房上出现了一个边缘不清的肿块。去医院检查后,医生诊断我患的不是乳腺癌而是结核。请问,乳腺结核是咋回事？湖南 江红     

肝癌术后早期复发临床危险因素的分析

目的:探讨肝癌术后早期复发的各项危险因素.方法:回顾性分析111例肝癌切除术后患者的资料,探讨各项临床病理因素与肝癌术后早期复发(≤1年)的关系.结果:111例肝癌根治性切除病例中,早期复发41例(36.9%).单因素分析表明,肿癌大小、有无子灶、脉管癌栓及术后区域化疗对术后早期复发有影响.多因素分析表明,有无子灶、脉管癌栓和术后区域化疗是影响术后早期复发的独立因素.早期复发组经外科治疗后1、2年生存率为65.9%和14.6%,明显高于姑息性治疗者,P<0.01.结论:有无子灶、脉管癌栓和术后区域化疗是影响肝癌术后早期复发的重要因素,早期复发积极外科处理能有效提高生存率.     

56例胆囊癌诊治分析

原发性胆囊癌是比较少见的消化道肿瘤,发病率占胆系恶性肿瘤的首位。其由于缺乏特异性症状和体征,不易早期发现;且胆囊癌恶性程度高,侵袭力强,病程进展快,预后不佳,故能否早期诊断直接影响到外科治疗的效果。我院1998年1月～2002年12月共收治肝外胆道疾病3417例,其中经手术病理证实的原发性胆囊癌56例,占肝外胆道疾病的1．64％,现将资料总结如下。     

靶向Polo-like kinase 1基因的shRNA对肝癌BEL-7402细胞株生物学行为的影响

目的利用RNA（RNAi）干扰技术,研究表达Polo-like kinase 1（Plk1）的短发夹RNA（shR-NA）载体对肝癌细胞株BEL-7402生物学行为的影响。方法根据靶基因的不同区域构建针对Plk1mRNA的两组干扰质粒shRNA-Plk1：Plk1siRNA-251,Plk1siRNA-1396以及阴性对照质粒Plk1siRNA-hk,利用电穿孔法转染入肝癌细胞株BEL-7402,获得稳定表达的克隆后,RT-PCR检测肝癌细胞株BEL-7402的Plk1mRNA的变化,Western blot检测Plk1蛋白的表达,MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期变化。结果利用电穿孔将载体转入肝癌细胞株BEL-7402,利用G418筛选,获得稳定表达的克隆。RT-PCR检测Plk1siRNA-251,Plk1siRNA-1396组Plk1mRNA表达较Plk1siRNA-hk转染组与空白对照组明显下降（P〈0.01）。Western blot检测转染BEL-7402细胞shRNA载体后的Plk1蛋白的表达分别为0.032±0.007、0.040±0.008、0.272±0.041、0.278±0.053。MTT检测发现转染shRNA载体后BEL-7402细胞增殖明显减慢。细胞周期检测证实转染Plk1siRNA可以引起BEL-7402细胞G0/G1期减少,G2/M期增高,而对S期影响不大。结论成功构建出两条能特异而高效抑制Plk1基因表达的shRNA,可以显著抑制Plk1 mRNA的转录及Plk1蛋白的表达,并明显抑制细胞增殖,从而为肝癌的基因治疗提供新的切入点。     

不可切除胆管癌PDT治疗的进展

胆管癌是一种少见的原发性胆道恶性肿瘤,预后较差,根治性切除仅适用于少部份早期确诊的患者,大部份失去手术机会的患者采取胆道引流的姑息治疗方式治疗。胆道缓解引流是一种采用经皮或内镜插入的内镜置管术,可减轻患者骚痒、胆管炎和疼痛等症状,提高患者生活质量,但是仅有少量文献报道胆道缓解引流可提高胆管癌患者的生存时间。光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是一种相对新的、局部的、微创的姑息治疗方法,PDT是通过能聚集在增生组织（或肿瘤）中的光敏剂分子,是治疗不可手术切除胆管癌的标准的辅助治疗方式。     

便秘原因多防治须科学

生活中许多人有便秘的习惯,但他们很少重视,而且认为是难言之隐,不愿就医。便秘是多种疾病引起的一个症状,表现为大便量少、太硬和排便困难,或合并一些特殊情况,如长时间用力排便、直肠坠胀感、排便不尽感,甚至用手法帮助排便;在不用泻药的情况下,7天内自发排空粪便不超过2次或长时间无便意。便秘     

帕罗西汀对室上性心动过速射频消融术后抑郁障碍的临床疗效观察

目的 探讨室上性心动过速患者行射频消融术后抑郁障碍的发生情况,并观察帕罗西汀治疗对患者抑郁障碍的疗效.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定室上性心动过速患者行射频消融术术前、术后1个月患者的抑郁障碍发生情况.观察射频消融术后1个月经SDS、HAMD-24共同评定为抑郁障碍的患者,帕罗西汀治疗组合谷维素对照组的临床疗效.结果 射频消融术前合并抑郁障碍率为40.2％,射频消融术后1个月抑郁障碍发生率为47.2％;术前、术后1个月SDS、HAMD-24抑郁评分比较差异有统计学意义(P＜0.01);帕罗西汀治疗3个月后SDS、HAMD-24抑郁评分较干预前明显降低(P＜0.05),且明显低于对照组(P＜0.01).结论 室上性心动过速心律失常患者射频消融术后,与抑郁障碍发生率有关,采用盐酸帕罗西汀治疗能够减轻患者的抑郁障碍程度.