对现行的中药注册分类制度改革的建议和思考

中药注册分类制度经过多年的发展逐步完善,但仍存在一些明显的弊端,以药物成分含量高低决定中药新药的层次分类给中医药行业发展带来了隐患。分析现行的中药注册分类制度存在的不足,探索新的中药注册管理制度。建议取消中药新药等级分类,建立以满足临床需求为评价标准和模式的管理方式,是未来中药新药注册管理方向。     

齿状突骨折直接螺丝钉固定方法的实验研究

采用45具成人干燥骨枢椎标本测量齿状突外径;采用10具新鲜尸体的寰枢椎骨韧带标本,对直径3.5mm的单枚及双枚加压螺丝钉和自制的齿状突加压螺丝钉就齿状突骨折直接螺丝钉固定的方法进行前、后水平方向剪切刚度、扭转刚度测量.结果:齿状突颈部外径最小冠状径及矢状径分别是8.93mm、10.47mm.三种螺丝钉固定方法都能提供骨折固定后相似的稳定性.研究表明:齿状突骨折后行内固定治疗宜根据CT检查的结果,选用直径4.0～4.5mm的单枚松质骨加压螺丝钉.     

双波长薄层扫描法测定复方甘草甜素注射液中甘氨酸的含量

目的：建立测定复方甘草甜素注射液中甘氨酸含量的方法。为0．5～7．0μg,r=0．9969,平均回收率98．7％,RSD4．2％（n=9）。射液质量的方法。方法：采用双波长薄层扫描法。结果：甘氨酸线性范围结论：方法简便,结果可靠,可作为控制复方甘草甜素注     

冠心病心绞痛及其中医证型的生物学标志研究

随着科学技术的发展,冠心病心绞痛的生物学标志研究也有了新的进展。通过对近10年有关文献报道进行梳理,发现白细胞介素-18、高敏C-反应蛋白、脑型钠尿肽、载脂蛋白等可作为诊断冠心病心绞痛及其中医证型的参考标志。随着新的检测方法包括蛋白质组学、基因组学等出现和发展,为定性定量研发新的生物学标志物提供了方法学支持。     

严重多发伤合并急性呼吸窘迫综合征77例临床分析

目的　探讨严重多发伤合并急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的特点和救治方法。方法　回顾性分析 2 0 0 1-2 0 0 2年救治的 77例严重多发伤合并急性呼吸窘迫综合征的病例资料 ,合并严重胸外伤者 6 2例 ,手术治疗 6 9例。所有病例均行ICU监护和治疗 ,呼吸机辅助呼吸 ,其中 16例加用血液灌流治疗。结果　严重创伤在伤后 4 8h以内可并发急性呼吸窘迫综合征 ,如果合并肺部原发性损伤 ,则发生的时间可能会提前。对严重创伤患者在治疗多发伤的基础上 ,同时进行呼吸支持、血液灌流治疗 ,可以明显改善患者的氧合功能。结论　对严重多发伤患者 ,应充分警惕并发急性呼吸窘迫综合征的可能性 ,做到早预防、早诊断、早治疗 ;血液灌流可能成为今后严重创伤并发ARDS治疗的辅助治疗手段之一。     

当前急诊医学临床实习中面临的问题及对策

急诊医学覆盖面广,涉及的知识范围庞杂,需要掌握跨学科、跨专业有关危重病急救的知识和技能。临床实习是医学生将理论与临床实践相结合,获得临床技能和掌握临床常规工作的重要环节,同时也是医学生向医师转变的桥梁和纽带。当前,就业制度改革等方面的冲击对传统临床实习教学模式带来了严峻挑战。如何提高急诊医学临床实习质量,培养合格的急诊医学人才是急诊医学教育工作者必须认真探讨的课题。     

三踝骨折的微创手术治疗

三踝骨折是指内外踝、后踝的骨折,是较严重的关节内骨折,常导致踝关节失去稳定性,踝穴正常解剖遭到破坏,晚期极易发生创伤性关节炎,治疗较困难。我院2005年1月～2007年10月对31例三踝骨折采用微创复位内固定,疗效满意。     

陈旧性踝关节外侧副韧带损伤的治疗

1996年8月～2007年12月,我院采用腓骨短肌腱重建术治疗陈旧性踝关节外侧副韧带损伤15例,效果良好。     

腔镜皮下乳腺全切除术治疗男性乳腺发育症12例

男性乳腺发育症（gynecomastia）形成包块通常需要行手术切除,常规开放手术术后患者胸前遗留较大疤痕,严重影响胸前皮肤外观。腔镜皮下乳腺全切除术可以获得很好的美容效果。我科自2010年1月至2011年4月开展12例,现报道如下。