疗尔健联合促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎

目的：观察疗尔健联合促肝细胞生长素（PHGF）治疗慢性重型肝炎疗效,方法：将48例慢性重型肝炎随机分为两组,在常规综合治疗的基础上,治疗组28例加用疗尔健3支联合PHGF 120－160mg加入10％的葡萄糖250mL中,静脉滴注,qd,疗程2个月,对照组20例只加用PHGF,方法,疗程同上。结果：治疗组总有效率57．1％明显高于对照组40．0％,两组比较差异有显著性（P＜0．05）,结论：两药联用可明显提高疗效,改善预后。     

结核性脑膜炎的综合治疗

概括地介绍结核性脑膜炎病人的综合治疗措施 ,包括抗结核药物治疗、激素治疗、高颅压治疗 (主要是脱水治疗 )、免疫治疗及支持治疗等。其目的是提高结脑病人的治愈率 ,减少后遗症。     

血浆置换中不同血管通路对重型肝炎治疗的影响

目的：探讨应用两种不同血管通路进行血浆置换治疗重型肝炎的疗效，及两种方法对治疗的影响。方法：将86例重型肝炎患者在常规内科治疗基础上随机分成2组，分别采取股静脉插管(插管组)和前臂动、静脉穿刺(穿刺组)建立血管通路。观察两组患者进行血浆置换后治疗的有效率、感染发生率，以及对血液总胆红素、丙氨酸转氨酶、血氨、凝血酶原时间、补体等指标的影响。结果：插管组和穿刺组治疗有效率分别为75．56％和78．05％，感染发生率分别为15．56％和4．88％；血浆置换后血液总胆红素、丙氨酸转氨酶、血氨、凝血酶原时间、补体C3均得到显著改善，除总胆红素降低幅度在穿刺组更加明显外，其余各值在两组间差异均无显著性。结论：血浆置换治疗能有效改善重型肝炎患者体内各主要异常血液指标；与插管法相比，穿刺法在降低血液总胆红素方面具有更多的优势。     

Involvement of TLR2-My D88 in Abnormal Expression of mi R-146a in Peripheral Blood Monocytes of Patients with Chronic Hepatitis C

miR-146 a is an immunoregulatory micro RNA closely associated with viral infection. This study investigated the expression changes of mi R-146 a in peripheral blood monocytes of HCV-infected patients and the mechanism by which the THP-1 cells were stimulated with HCV core protein in vitro. It was found that in the peripheral blood monocytes of HCV-infected patients, mi R-146 a expression was upregulated. After treated by interferon/ribavirin, mi R-146 a expression was decreased when HCV RNA became undetectable. HCV core could directly stimulate THP-1 cells to produce mi R-146 a. Silencing TLR2 and My D88 could significantly inhibit the expression of mi R-146 a. It was concluded that the expression of mi R-146 a in peripheral blood monocytes of HCV-infected patients was abnormally increased. The TLR2-My D88 signaling pathway may take part in the overexpression of mi R-146 a in monocytes stimulated with HCV core protein.     

传染病学教学模式改革的实践及其效果评价

围绕21世纪医学人才培养目标,对传染病学教学模式进行了改革:在师生中树立现代教育观念;以教学大纲为基础,优化组合教学内容;以症状为主线,按照临床思维模式讲授临床课程;减少课堂授课时间,把更多的时间留给学生自学和讨论;采用病例和问题为中心的教学方法等.问卷调查结果显示,学生对教学模式的改革持肯定态度;同时,新的教学模式还有待于进一步改进和完善.     

库普弗细胞对急性肝衰竭模型鼠TLR4表达的影响

目的:探讨抑制库普弗细胞对急性肝衰竭模型鼠Toll样受体4(Toll-like receptor 4.TLR4)表达的影响.方法:80只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、氯化钆(gadolinium chloride,GdCl3)组、内毒素(LPS)组、GdCl3+LPS组.免疫组化检测EDl表达,观察GdCl3对库普弗细胞的抑制程度,并检测血清ALT、TNFα、IL-1β的水平,Western blot分析肝组织TLR4的表达.结果:GdCl3组肝组织中EDl免疫反应阳性细胞与正常对照组相比明显减少(P＜0.05),LPS组EDl阳性细胞数量最多,GdCl3+LPS组EDl阳性细胞数少于LPS组(P＜0.05).GdCl3+LPS组AIJT、TNFct、IL-1β水平高于正常对照组,但低于LPS组(P＜0.05).GdCl3+LPS组大鼠肝脏TLR4表达与LPS组相比较弱(P＜0.05),与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:抑制库普弗细胞激活可减少肝组织11LR4的表达,库普弗细胞在急性肝衰竭中发挥重要作用.     

介绍几种进口护肝药物

就近几年临床应用的几种进口护肝药物的药理作用、适应证、用法用量及注意事项进行简介，以方便临床选择用药。     

生长抑素对脂多糖刺激的大鼠库普弗细胞抑制作用的观察

目的探讨生长抑素（SST）对脂多糖（LPS）刺激的原代培养大鼠库普弗细胞NO、TNFα和5-脂氧合酶（5-LO）表达的影响。方法分离培养SD大鼠库普弗细胞,分为对照组、LPS刺激组、SST干预组;于12、24、48h收集不同实验组细胞培养上清液,硝酸还原酶法测定NO水平,ELISA法检测TNFα含量,半定量RT-PCR法检测细胞5-LO mRNA的表达。结果分离的库普弗细胞产生低水平的NO、TNFα和5-LO mRNA,LPS刺激后各时间点NO、TNFα和5-LO mRNA含量均明显高于对照组（P〈0.05）;SST干预后各时间点NO、TNFα和5-LO mRNA含量低于LPS刺激组（P〈0.05）,其中NO、TNFα含量在各时间点均高于对照组（P〈0.05）,5-LO mRNA表达在12、24h时间点高于对照组（P〈0.05）,而在48h时间点与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论生长抑素能抑制LPS诱导的库普弗细胞NO,TNFα和5-LO的表达。     

体质性高胆红素血症及其分子诊断

体质性高胆红素血症是由常染色体遗传变异引起某些酶代谢缺陷所致的胆红素代谢异常,包括Gilbert综合征(gilbert syndrome,GS)、Crigler-Najjar综合征(crigler-Najjar syndrome,CNS)、Lucey-driscoll综合征(luceydriscoll syndrome...     

传染病学教学模式改革的实践及其效果评价

围绕21世纪医学人才培养目标,对传染病学教学模式进行了改革:在师生中树立现代教育观念;以教学大纲为基础,优化组合教学内容;以症状为主线,按照临床思维模式讲授临床课程;减少课堂授课时间,把更多的时间留给学生自学和讨论;采用病例和问题为中心的教学方法等.问卷调查结果显示,学生对教学模式的改革持肯定态度;同时,新的教学模式还有待于进一步改进和完善.