复方尼群洛尔片治疗原发性高血压的随机双盲平行对照多中心临床试验

目的 评价复方尼群洛尔片(钙拮抗剂,抗高血压药)治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 用随机双盲平行对照多中心临床试验方法 ,共入选437例原发性高血压患者,随机分成试验组和对照组(3∶1),分别服用复方尼群洛尔片(每片含尼群地平5 mg和阿替洛尔10 mg)每日2片或阿替洛尔片(每片25 mg)每月1片,疗程8周.结果 治疗8周后,试验组血压下降幅度大于对照组,2组DBP分别下降(15.0±6.6)、(11.7±5.8)mmHg(P＜0.01),2组SBP分别下降(18.8±10.4)、(15.8±10.1)mmHg(0.01＜P＜0.05);降压总有效率,试验组大于对照组,分别为88.9%和71.6%(P＜0.01).试验组和对照组不良反应发生率分别为30.3%和22.6%(P＞0.05),大多轻微,可自行缓解,实验室检查无明显异常.结论 复方尼群洛尔片治疗轻、中度原发性高血压疗效确切、耐受性好.     

组织工程膀胱及其医学伦理学分析

组织工程膀胱的研究已有十余年的历史,在支架材料的制备、种子细胞的培养等方面均已取得了巨大的进展,并初步用于临床.然而,其研究和应用还面临许多医学伦理学争议.文中根据组织工程膀胱研究和应用的现状,分析相关的医学伦理学问题,并提出在临床应用组织工程膀胱所应遵循的基本原则.     

复方中药调节外周血树突状细胞分泌细胞因子的实验研究

树突状细胞（dendritic cell,DC）是目前已知的机体内功能最强的抗原递呈细胞,能够显著刺激初始T细胞的增殖活化,因此在免疫应答的启动和免疫调控方面发挥着重要的作用。以DC为基础的免疫治疗使抗恶性肿瘤和慢性感染性疾病有了新的希望,大量的研究已初步表明提取中药成分可通过诱导机体多种细胞因子的产生来调节免疫。     

大学新生营养知识、态度及饮食行为调查

随着我国经济的快速发展和人们生活水平的不断提高,温饱问题已基本解决,但由于膳食结构不合理所导致的营养不良和营养过剩问题已严重危害人们健康。营养问题的产生主要是由于缺乏正确的营养知识,不能合理地选择和搭配食物。大学新生正处于长身体、长知识的阶段,第一次离家独立生活让他们的情绪不稳定,在选择食物上易出现偏差。大学生是国家未来建设的希望,提高他们的营养知识水平及合理选择食物的能力至关重要。     

CT胶片与工作站显示屏联合阅片的临床价值

目的 探讨CT胶片与工作站显示屏联合阅片的临床价值.方法 对2000例随机CT病例进行胶片阅片与显示屏阅片对照研究,分别统计其漏诊率.结果 1842例阅片结论相同,胶片阅片漏诊148例,显示屏阅片漏诊6例.结论 单一胶片和单一显示屏阅片都存在一定的不足,胶片与显示屏联合阅片能弥补这些不足.     

创伤后应激障碍检查表-平民版在地震灾区初中生中的信效度

Objective To test psychometric properties of the PTSD checklist-civilian version(PCL-C) among junior school students from earthquake-hit region.Methods PC L-C Chinese Version, Rosenberg self-esteem scale and SCL-90 were utilized to assess 560 junior school students from earthquake-hit region.Results Firstly,the internal consistency of the total scale and three subscales were qualified, the coefficient alphas were 0.890,0.734,0.789 and 0.722, respectively; 307 participants, from the first samples, engaged in the second test two months after the first assessment.The test-retest stability was re-experiencing 0.40(P ＜ 0.01 ) ,avoidance 0.45 (P＜ 0.01 ), hyper-arousal 0.448 (P ＜ 0.01 ), total scale 0.535 (P ＜ 0.01 ), respectively.Secondly, the results of criteria validity showed PCL-C and its three subscales had negative correlation with self-esteem (r =-0.192 ～-0.299, P ＜ 0.01 ), and had positive-related with SCL-90 and its subscales of depression, anxiety, and psychotic (r=0.563 ～0.775, P＜0.01 ).Finally,the results of empirical validity revealed that based on the score on PCL-Ccould differentiate those people who have significant different scores on SCL-90.Conclusions The PCL-C hadgood reliabilities and validities,which could be used to assess the severity of PTSD.     

神经调节蛋白-1诱导小鼠胚胎干细胞向心肌细胞分化

目的 观察神经调节蛋白-1(NRG-1)诱导小鼠胚胎干细胞(ESCs)向心肌细胞分化及扩增心肌细胞的作用.方法 分别观察ESCs自发及NRG-1诱导情况下心肌细胞分化率;RT-PCR检测心肌早期转录因子GATA-4、Nkx2.5 mRNA及心肌骨架蛋白α-MHC、β-MHC mRNA的表达;细胞免疫组化检测心肌α-actinin蛋白表达;血管活性药物刺激观察心肌细胞的功能反应.结果 NRG-1诱导的心肌细胞分化率显著高于自发的心肌细胞分化率(P<0.05),且诱导生成的心肌细胞对肾上腺素能及胆碱能药物刺激呈现相应的频率反应,刺激前后搏动频率差异均有统计学意义(P<0.05);NRG-1呈剂量依赖性上调GATA-4、Nkx2.5 mRNA的表达,在NRG-1为100 ng/mL时表达水平最高,且两者的相对表达量明显高于自发分化组的相对表达量(P<0.05或P<0.01);NRG-1干预增加心肌细胞骨架蛋白α-MHC、β-MHC mRNA水平且增强α-actinin蛋白表达(P<0.05).结论 外源性NRG-1早期干预能够诱导ESCs向心肌细胞分化并扩增ESCs分化形成的心肌细胞.     

CardiOp-B冠状动脉造影三维重建系统与定量冠状动脉造影对照分析研究

目的 研究CardiOp-B冠状动脉造影三维(3D)重建系统分析冠状动脉狭窄病变的准确性,并与传统定量冠状动脉造影(QCA)进行对照分析研究.方法 收集接受冠状动脉造影并行介入治疗的33例患者(39处血管段)的影像资料.分析比较冠状动脉3D重建和QCA传统平面图像对靶病变管腔直径和面积、参考血管直径、面积狭窄率、病变血管长度的测量值.结果 39处病变3D重建和QCA两种测量方法所测得的最窄处管腔直径和面积、参考血管直径、面积狭窄率差异均无统计学意义(P>0.05);而3D重建组病变血管长度大于QCA组,且差异存在统计学意义(P<0.05).结论 与QCA相比,CardiOp-B冠状动脉造影3D重建定量系统能够更准确地重建并定量分析冠状动脉狭窄病变.     

固醇调节素结合蛋白调节辛伐他汀对血管平滑肌细胞的作用

目的 观察辛伐他汀对血管平滑肌细胞(VSMCs)是否存在双向作用,是否通过固醇调节素结合蛋白(SREBPs)调节起作用.方法 ①培养大鼠原代VSMCs,观察不同浓度辛伐他汀对VSMCs增殖、迁移的影响,以及SREBP-1、SREBP-2 mRNA在VSMCs的表达.②建立大鼠动脉粥样硬化血管损伤模型,分为动脉粥样硬化损伤组(n=6)、低剂量辛伐他汀组(n=6)和高剂量辛伐他汀组(n=6);另设正常对照(假手术)组(n=8).低剂量和高剂量辛伐他汀组每天1次灌胃给药,剂量分别为0.5 mg·kg-1·d-1和2.5 mg·kg-1·d-1,正常对照组和动脉粥样硬化损伤组喂予等量生理盐水,4周后处死动物.酶法测定各组血脂水平,检测胸主动脉和左颈总动脉内膜/(内膜+中膜)比值.RT-PCR法检测SREBP-1、SREBP-2 mRNA在血管的表达.结果 细胞及动物实验均证明辛伐他汀对VSMCs增殖和迁移无双向调节作用.低剂量辛伐他汀对VSMCs的增殖和迁移无促进作用,高剂量辛伐他汀抑制VSMCs增殖和迁移,且这种作用呈剂量依赖性但不依赖他汀的调脂性.辛伐他汀能激活VSMCs的SREBP-1、SREBP-2 mRNA表达,且高浓度辛伐他汀SREBP-1、SREBP-2 mRNA表达显著.结论 辛伐他汀可能通过激活SREBPs抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移.     

初中生地震5个月后创伤后应激障碍症状发生率调查

目的 调查汶川地震5个月后青少年群体创伤后应激障碍(PTSD)症状的发生率.方法 采用创伤后应激障碍检查表.平民版(PCL-C)中文版在地震发生5个月后对灾区560名初中生进行调查.结果 (1)以满足DSM-Ⅳ所规定的PTSD症状为标准,结果发现符合PTSD诊断的有85例,占总数的15.18%;(2)受灾青少年中表现最多的PTSD症状为"再体验"症状群中的"想起此事,内心就非常痛苦"和"高警觉"症状群中的"容易被突然的声音或动作吓得心惊肉跳",出现概率分别为50.71%和51.43%;(3)在PCL总分及3个因子得分上的性别主效应不显著(P>0.05),性别与年级的交互效应也不显著(P>0.05),但年级的主效应显著(P<0.05).事后检验显示9年级[总分(40.24±10.37)分,再体验(12.48± 3.84)分,回避(15.30±4.93)分,过度唤起(12.46±3.83)分]学生得分上均高于7年级[总分(36.12± 13.41)分,再体验(11.42±4.70)分,回避(13.63±5.75)分,过度唤起(11.07±4.38)分]和8年级[总分(34.29±11.59)分,再体验(10.72±4.00)分,回避(12.95±4.98)分,过度唤起(10.62±4.13)分],且差异有显著性(P<0.05);(4)满足"再体验""回避""高警觉"部分诊断标准的人数和比例分别为287人、166人、218和51.25%、29.64%、38.93%.以PCL 50分为划界分确定的人数为84人,占15%.结论 PTSD的发生率为15.18%,符合"再体验"诊断标准的人数和比例最大,超过50%.