魏执真缓脾法治疗糖尿病

魏执真教授在糖尿病内热伤阴耗气日久导致气阴两虚病机的基础上,认为"脾运太过"在糖尿病的发生发展中也起重要作用。在传统养阴清热法治疗的基础上,受《素问·藏气法时论》"脾欲缓,急食甘以缓之"启发,主张运用缓脾之法治疗糖尿病,尤其是对于具有消谷善饥、口干喜饮、便秘、烦急眠差等阴津亏虚、胃腑燥热症状者,并创制糖尿病验方缓脾方。     

泻肺利水法对冠心病心力衰竭患者心衰超声指数的影响

目的:评价泻肺利水法组方的心衰合剂对冠心病心力衰竭患者心衰超声指数的影响。方法:采用随机对照研究,选取2016年11月至2017年12月首都医科大学附属北京中医医院心血管科住院的冠心病HF、心功能NYHAⅢ-Ⅳ级患者60例,分为观察组和对照组,每组30例,观察组予西医常规治疗加用心衰合剂,对照组予西医常规治疗。疗程14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分和心衰超声指数积分。结果:治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前显著改善(P0.05);组间比较,观察组较对照组改善更为显著(P0.05)。治疗后观察组的心室充盈、左室射血分数、肺动脉收缩压、房室重构、心衰超声指数积分均较治疗前改善(P0.05);治疗后对照组的心室充盈、左室射血分数、肺动脉收缩压、心衰超声指数积分较治疗前提高(P0.05)。治疗后观察组的瓣膜反流、肺动脉收缩压、心衰超声指数较对照组改善更明显(P0.05)。结论:在西医规范治疗基础上联合使用泻肺利水法组方的心衰合剂,可以改善冠心病心力衰竭患者的中医证候积分,改善患者的心衰超声指数。     

益气通脉汤治疗孤立性冠状动脉肌桥心绞痛气虚血瘀证临床研究

目的评价益气通脉汤治疗孤立性冠状动脉肌桥心绞痛气虚血瘀证患者的临床疗效。方法将符合入选标准的2016年4月-2020年1月首都医科大学附属北京中医医院64例孤立性冠状动脉肌桥心绞痛气虚血瘀证患者,采用随机数字表法分为2组,每组32人。对照组口服盐酸地尔硫卓片,治疗组在对照组基础上服用自拟益气通脉汤。2组均连续治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用西雅图心绞痛量表评估患者生活质量及机体功能状态,观察治疗前后平板运动心电图试验情况,记录运动诱发心绞痛需要的时间及平板运动后引起心电图中ST段动态演变的时间;评价心绞痛疗效及中医证候疗效。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为84.4%(27/32)、对照组为53.1%(17/32),2组比较差异有统计学意义(χ²=8.09,P<0.05)。治疗后,治疗组西雅图心绞痛量表中躯体活动受限程度[(69.24±14.21)分比(59.42±11.71)分,Z=-2.61]、心绞痛稳定状态[(82.25±21.24)分比(69.11±19.52)分,Z=-2.64]、心绞痛发作情况[(80.24±18.31)分比(69.11±15.54)分,Z=-2.63]、治疗满意程度[(86.16±19.23)分比(61.19±17.35)分,Z=-2.22]、疾病认知程度[(74.41±21.13)分比(60.43±19.42)分,Z=-2.40]评分高于对照组(P<0.05);治疗组运动诱发心绞痛时间[(476.15±62.15)s比(399.38±78.42)s,Z=-2.08]、运动后ST段下移1 mm时间[(394.54±75.61)s比(309.64±81.62)s,Z=-2.40]较对照组延迟(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为93.8%(30/32)、对照组为65.6%(21/32),2组比较差异有统计学意义(χ²=7.96,P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分[(25.15±6.15)分比(36.38±10.42)分,Z=-2.56]低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应。结论益气通脉汤可有效改善孤立性冠状动脉肌桥心绞痛气虚血瘀证患者的临床症状,减少心绞痛发作,延迟运动诱发心绞痛时间,提高临床疗效。     

魏执真教授应用体用理论治疗心系疾病的临床经验

魏执真教授,主任医师、教授、博士研究生导师;国务院政府津贴享受者;中央保健局会诊专家;为国家级名老中医,第三、四、五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,为北京中医药薪火传承“3＋3”工程两室一站及全国名老中医药专家传承工作室老中医药专家。魏执真教授为北京中医学院（现改为“北京中医药大学”）首届毕业生。师从现代中医著名临床家、教育家、学者秦伯未先生,颇得秦氏之妙。至今从事医、教、研工作50余年,临床诊治了大量的疑难病症,尤其在心脑血管疾病及糖尿病的诊治方面积累了丰富的经验。她在心系疾病的诊治方面形成了自己的学术思想体系,突出辨证论治,强调理论与实践结合,学验俱丰,疗效显著。作者有幸随师侍诊,略有所得,现简介其运用“体用理论”论治心系疾病的经验如下。     

医学生人格度特征与智力发展状况的调查研究

迄今,医学生人格度测定的研究报告尚少,智力发展的研究,国内八十年代已有一些报道。近几年来,作者对医学生的心理特征(人格度和智力)进行了一些探索,取得了初步成果。现报告如下。研究方法一研究对象医学院学生(二、三年级)148人(男74人,女74人),艺术学院、建筑学院学生作为对照。年龄在16～22岁之间,均为健康者。二人格度测定采用国际通用的Eysenck人格问卷(101条),对三类学校学生进行测定。人格度分为四型: E型:向性性格(外向一内向)。分数高表示人格外向,分数低表示人格内向。N型:又称神经质型。分数高表示有强     

积极努力构建和谐护患关系

随着时代的进步,社会经济的快速发展,人们的法律维权意识和服务要求越来越高,而医疗卫生行业从根本上讲就是一种公共服务行业..俗话说:"三分治疗,七分护理."     

白细胞介素4受体Q576R基因多态性与支气管哮喘病人IgE的相关性

目的：白细胞介素4(IL-4)是哮喘发病机制中重要的细胞因子。该文探讨了白细胞介素4受体(IL-4R)基因Q576R多态性与儿童支气管哮喘及IgE水平的相关性。方法：用聚合酶链反应/限制性片段长度多态性分析方法(PCR/RFLP)，检测94例哮喘儿童和68例正常对照儿童IL-4R Q576R的多态性,并用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组儿童血浆总IgE的水平，然后进行χ2检验及成组t检验。结果：IL-4R杂合突变基因型Q576R、突变等位基因R576的分布频率在哮喘儿童及正常对照儿童中分布频率分别为41%，16%及26%,16%,差异有显著性(P<0.01，<0.05)；哮喘儿童中杂合突变基因型Q576R携带者与野生型Q576Q携带者比较，血浆总IgE水平分别为225.78±51.43 IU/mL、163.24±31.32 IU/mL，差异无显著性。结论：IL-4R突变等位基因R576可能是儿童易感哮喘的一个候选基因；未发现IL-4R等位基因R576对哮喘儿童血浆总IgE水平升高有明显影响；白细胞介素4受体Q576R基因多态性与支气管哮喘有相关性。     

临时人工心内膜起搏在手术病人中的应用(附10例报告)

临时人工心内膜起搏在手术病人中的应用（附１０例报告）上海梅山冶金公司医院（２１００３９）王爵公戴梅福外科临床工作中常遇一些患者必须手术治疗，但常因合并严重的心脏传导系统障碍（如Ａ－ＶＢ、窦房结功能低下、病窦综合征等），手术危险性极大。我院从１９９０年...     

鬼臼叉甙阿糖胞苷对HL－60细胞诱导分化的研究

鬼臼叉甙阿糖胞苷对ＨＬ－６０细胞诱导分化的研究贝龄，范蕾蕾，高雪芝，戴梅美我们以对ＨＬ－６０细胞具有确定分化作用的诱导剂维甲酸（ＲＡ）和１．２５二羟维生素Ｄ＿３（ＶＤ＿３）为参照，来比较鬼臼叉甙（ＶＰ－１６）和阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）对ＨＬ－６０细胞的...     

胃大部切除术后吻合口排空障碍15例分析

本文报道324例胃大部切除术后发生的吻合口排空障碍15例(4.6%),均经非手术疗法治愈。Billroth 氏Ⅱ式与Ⅰ式吻合的发病情况相似,而结肠后吻合者(尤其是近端空肠对大弯者)较结肠前吻合者易于发生(P<0.05).作者认为吻合口水肿是产生排空障碍的主要因素;诊断明确后,应采用非手术疗法并避免作过多的检查.