桩蛋白在胰腺癌中的表达及临床病理学意义

目的:探讨人类胰腺癌组织中桩蛋白的表达情况及临床病理学意义。方法:应用免疫组化法分别检测47例胰腺癌组织及47例正常胰腺组织中桩蛋白的表达情况,观察其与患者临床病理参数的关系,采用χ²及Fisher's exact检验统计学方法分析实验结果。结果:免疫组化检测结果显示,胰腺癌组织中桩蛋白的表达阳性率为76.60％(36／47),明显高于正常胰腺组织29.79％(14／47),两者差异有统计学意义（P＜0.05）。桩蛋白的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、肿瘤位置无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤TNM分期（P＜0.05）、肿瘤浸润范围（P＜0.05）、区域淋巴结转移（P＜0.05）相关,差异具有统计学意义。结论:桩蛋白与胰腺癌关系密切,进一步从基因水平的研究有助于寻找胰腺癌更佳的诊断和治疗方法。     

犬胆管腔内放射对BCL 2基因表达的影响及其与平滑肌细胞凋亡的关系

目的探讨γ射线对犬BCL-2基因的影响及其与胆管壁增殖平滑肌细胞凋亡的关系和意义。方法将^103钯（^103pd）放射性支架和普通支架分别植入犬的肝外胆管内；取出胆管标本，用免疫组化方法检测γ射线诱导的胆管壁凋亡增殖平滑肌细胞中的BCL-2基因，并检测凋亡细胞数量，计算机图象检测系统检测两组胆管腔面积。结果^103pd支架组胆管组织中BCL-2基因表达较普通支架组为弱；BCL-2基因低表达组犬胆管出现增殖平滑肌细胞明显凋亡；肝外胆管无明显狭窄；BCL-2基因高表达组胆管未出现增殖平滑肌细胞明显凋亡，而肝外胆管有明显狭窄。结论实验犬BCL-2基因表达水平与细胞凋亡的发生和细胞对辐射敏感性有关；^103pd放射性支架通过降低BCL-2基因表达，促进胆管增殖平滑肌细胞凋亡，从而抑制肝外胆管狭窄。     

保留幽门的胰头十二指肠切除术：附19例报告

保留幽门的胰头十二指肠切除术（附１９例报告）中国医科大学第二临床学院（沈阳，１１０００３）戴显伟马凯王宝胜刘金刚张铭琏鞠新华作者自１９９２年４月至１９９６年８月共施保留幽门的胰头十二指肠切除术（ＰＰＰＤ）１９例，并对部分手术技术做了改进。现报告如下。...     

用Forgaty导管取栓治疗四肢动脉栓塞

动脉栓塞为血管外科的常见急症,多发于四肢动脉,尤其是下肢,如果不能获得早期有效的治疗,将会导致病残,丧失劳动能力。因此,早期合理的治疗是非常重要的。作者曾收治动脉栓塞病人11例,应用     

胰十二指肠切除术的几点技术改进（附12例报告）

作者对胰十二指肠切除术做了四点技术改进：１经小肠系膜根部后方十二指肠水平段隧道提取空肠至横结肠上区，再做吻合；２经结肠后行二指肠或有与空肠端侧吻合术；３放置２５￣３０ｃｍ长胰管支撑内引流管；４经胃窦前壁通过幽门及吻合口放置空肠营养管，文内对上述改进的技术进行了详细的介绍，并阐述了每项技术的优点和意义。     

胆管胆色素结石及其难溶残渣的粉晶X射线衍射分析

本文应用粉晶X射线衍射的方法,对胆色素结石及其难溶残渣进行了对照分析,提供了胆色素结石及其难溶残渣中晶体物质组成的新资料,对胆色素结石的成因和溶石研究具有重要价值。     

辐射诱导犬胆管增殖平滑肌细胞凋亡中胱冬肽酶-3活性的影响

目的探讨γ射线对胱冬肽酶-3(Caspase-3)基因在犬胆管壁增殖平滑肌细胞凋亡中的活性影响。方法将^103pd放射性支架和普通支架分别植入犬肝外胆管内，取出胆管标本，用免疫组化进行平滑肌细胞凋亡染色，并在JEM-1200EX电镜下观察凋亡细胞超微结构变化；又用RT-PCR检测7射线诱导犬胆管壁凋亡的增殖平滑肌细胞中Caspase-3基因的mRNA。结果^103pd支架组犬胆管组织中Caspase-3基因表达较普通支架组明显，且Caspase-3基因高表达组犬胆管出现明显增殖平滑肌细胞凋亡，而且犬肝外胆管无明显狭窄；而普通支架Caspase-3基因低表达，且犬胆管未出现增殖平滑肌细胞明显凋亡，而且犬肝外胆管有明显狭窄。结论辐射可以使Caspase-3基因活性增高，切与细胞凋亡有关；^103pd放射性支架通过激活Caspase-3基因，促进犬胆管增殖平滑肌细胞凋亡，可以抑制犬肝外胆管狭窄。     

肝细胞癌、胃癌及十二指肠壶腹癌三原发癌一例

患者 男性，48岁，以腹痛半个月，双下肢浮肿2d入院，患者半个月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性钝痛。可自行缓解，未作治疗，近2d出现双下肢浮肿遂来我院，无发热、恶心、呕吐，体重下降较明显，饮食欠佳，小便稍黄，偶有黑便。既往：乙型肝炎病史5年；每日饮白酒约500g，饮食无规律，食物种类不定；家族无肿瘤病史。     

肝门胆管癌基质金属蛋白酶MMP-2及其组织抑制因子TIMP-2表达及意义的研究

目的：探讨基质金属蛋白酶MMP－2及其组织抑制因子TIMP－2在肝门胆管癌的表达及其与肝门胆管癌浸润、转移及预后间的关系。方法：采用免疫组化S－P法对78例肝门胆管癌的MMP－2及其组织抑制因子TIMP－2的表达进行了检测。对MMP－2及TIMP－2的表达与肝门胆管癌的组织分化程度、浸润转移及预后之间的关系进行分析。结果：MMP－2和TIMP－2表达阳性率分别为72％和76％。MMP－2的阳性表达率有淋巴结浸润的肝门胆管癌高于无淋巴结浸润的肝门胆管癌，低分化的肝门胆管癌高于高分化的肝门胆管癌。TIMP－2阳性表达率与以上相反。MMP－2表达与肝门胆管癌术后生存期呈负相关（γ=-0.713,P＜0．01），TIMP－2表达与肝门胆管癌术后生存期呈正相关（γ=0.652,P＜0．01）。MMP－2与TIMP－2具有负相关关系，（γ=-0.708,P＜0．01）。结论：MMP－2与TIMP－2是反映肝门胆管癌浸润、转移及预后的指标。     

紧密连接蛋白-2表达及定位变化与胰腺癌细胞解离的关系

目的:探讨紧密连接蛋白-2(Tjp-2)表达及定位变化与胰腺癌细胞解离的关系. 方法:采用RT-PCR和Western blot分别检测解离型高转移株(PC-1.0)和非解离型低转移株(PC-1)胰腺癌细胞中Tjp-2的基因和蛋白表达,利用免疫细胞化学方法确定PC-1.0和PC-1细胞中Tjp-2的细胞内定位变化.最后分析Tjp-2的表达及细胞内定位变化与胰腺癌细胞解离的相关性. 结果:Tjp-2 mRNA和蛋白在PC-1.0细胞中过度表达,在PC-1细胞中表达均较弱.U0126(丝裂原活化蛋白激酶激酶抑制剂)抑制PC-1.0细胞中Tjp-2 mRNA的表达,含细胞解离因子的培养液上清(DF-CM)则诱导PC-1细胞中Tjp-2mRNA表达增加.在PC-1.0细胞中Tjp-2蛋白主要分布于细胞质(FI=3 273.7±131.2),U0126处理后细胞边缘部位的Tjp-2表达显著增强(FI=2 814.8±297.0,P=0.003).在PC-1细胞中Tjp-2蛋白主要分布于细胞间连接部位(FI=401.5±41.3),经DF-CM处理后细胞间连接部位Tjp-2表达明显减弱(FI=135.6±15.8,P=0.024),再经U0126处理后Tjp-2蛋白再次向细胞间连接部位聚集(FI=382.6±34.1,P=0.072). 结论:Tjp-2基因表达及蛋白的细胞内定位变化参与调控胰腺癌细胞解离.Tjp-2可作为抗胰腺癌侵袭转移分子靶向治疗的新靶点.