绍兴市心脑血管病住院病死率调查

随着我国社会经济的快速发展，人民生活水平的是日益提高，人口老龄化，人群疾病谱的改变，心脑血管病的发病率和死亡率也逐年增加。其中最突出表现两点：1．本病年人口发病率和死亡率逐年递增；2.居民死亡谱顺位中该病已上升到全死因的第一位或第二位，那末发生心脑血管病以后的住院病死率到底如     

食物纤维助力瘦身持久不反弹

食物纤维有多重保健和美容功效,关键是要摄取足够的量,食物纤维分为水溶性食物纤维和非水溶性食物纤维两种,我们为您推荐的富含水溶性食物纤维的日常食材是大麦。     

乙二胺四乙酸二钾引起血小板假性减少的原因研究

目的分析造成乙二胺四乙酸二钾引起血小板假性减少的原因。方法囊括本院2018年3月-2019年4月接受全血细胞分析的受试者23例,对其进行血液分析仪检测与末梢血镜检,积极分析导致假性血小板减少的原因。结果血液分析仪与镜检相比血小板计数明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙二胺四乙酸二钾会引发血小板凝聚造成假性血小板减少,需及时展开干预,保障受试者检查结果准确。     

质控血清和患者标本数据在临床化学室内质量控制中的应用

目的 探讨质控血清联合患者数据在临床生物化学实验室室内质量控制中的应用价值。方法 质控血清采用Westgard多规则质控方法;患者数据采用差值检查法、多参数核查法等,分析临床化学常规项目室内质控的效果。结果 运用质控血清进行室内质控能够对生化分析仪的准确性和精确度起很好的监控作用;而运用患者数据进行室内质量控制时,则可及时发现如标本采集、保存、编号等因素的影响。结论 两种室内质控方法联合运用于常规临床化学,能有效避免常见的失控现象的发生,值得推广运用。     

基于高质量发展目标的公立医院住院收入结构变动度分析——以某省17家三甲医院为例

目的：分析公立医院住院收入结构变动度,为政策制定与调整提供参考。方法：以某省17家三甲医院为样本医院,通过结构变动值、结构变动度与结构变动贡献率,描述其2019—2021年住院收入结构的变化。结果：17家医院住院收入占比负向变动最明显的是药品收入,正向变动最明显的是手术收入,对住院收入结构变动起主要推动作用的是药品、手术、化验、耗材与治疗项目。结论：对标高质量发展目标,公立医院住院收入结构总体得到优化,应进一步降低物耗性收入对住院收入结构的主导作用,提高技术劳务性收入占比。     

芪参益气滴丸对冠状动脉旁路移植术后病人心室重构及心功能的影响

目的观察芪参益气滴丸对冠状动脉旁路移植术后病人心室重构及心功能的影响。方法选取符合标准的非体外循环冠状动脉旁路移植术病人80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组术后接受常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸治疗,疗程为1年。研究期间观察并比较两组主要心血管不良事件(MACE)发生情况,治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)变化情况及超声心动图所示心脏结构及功能变化情况。结果研究期间,治疗组MACE中心力衰竭发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6、NT-proBNP较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组TNF-α、IL-6、NT-proBNP较对照组显著改善。治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室重量指数(LVMI)均较治疗前降低,左室射血分数(LVEF)较治疗前升高(P<0.05),且治疗组LVESD、LVEDD、LVEF、LVMI较对照组显著改善(P<0.05)。结论冠状动脉旁路移植术能改善冠心病病人的心室重构及心功能,术后配合芪参益气滴丸效果更佳。     

肺癌肿的HCG和其它胎盘激素的免疫组化研究

自1966年Fusco和Rosen从肺癌中成功地提取出绒毛膜促性腺激素(HCG)后,肺癌异位产生HCG引起了国外许多学者关注。鉴于国内尚无人作这方面的工作,兹将作者所做的132例肺癌的HCG和其它胎盘激素免疫组织化学研究结果,报告如下: 材料和方法一、标本来源: 132例肺癌标本,包括河南省肿瘤医院病理科1984年6月至1985年7月的33例肺癌切除标本,和北京协和医院病理科1970年至1983年间99例肺癌切除标本。     

C-反应蛋白对体外培养乳鼠心肌细胞的影响

目的：应用C-反应蛋白干预体外培养的乳鼠心肌细胞，观察C-反应蛋白对心肌细胞的影响。 方法：实验于2005-05／10在南京医科大学第一附属医院心内科暨心血管病研究所完成。取新生1-3d的SD乳鼠，无菌操作取出心脏，去除大血管和心房后将心脏剪碎，加入适量0．125％胰蛋白酶反复消化至完全。所得消化液中加入含血清的DMEM培养基，离心后弃上清，沉淀用含0．1％Brdu、体积分数为0．15新生牛血清的DMEM培养基混悬。细胞密度稀释至6&;#215;10^8L^-1，接种至六孔板中，放入37℃，体积分数为0．05的CO2孵育箱内培养。24h后换液除去Brdu，取第3天细胞进行研究。采用充氮气孵育4h模拟缺氧造成心肌细胞损伤（缺氧组），以未缺氧组做对照，缺氧组与未缺氧组均加用不同浓度的C-反应蛋白（0，10，55，100mg／L）进行干预，测定细胞培养上清心肌肌钙蛋白Ⅰ的含量及脂质过氧化产物丙二醛与超氧化物歧化酶的含量以观察C-反应蛋白对心肌细胞的影响。并通过免疫组织化学观察C-反应蛋白在细胞的分布情况。 结果：①细胞形态及搏动率的改变：未缺氧组细胞搏动率总体随C-反应蛋白浓度的增加而增加，但在缺氧4h组，细胞搏动率在C-反应蛋白55mg／L时达到最高峰[（132&;#177;9）次／min，P〈0．051。②培养细胞上清肌钙蛋白Ⅰ含量的变化：在未缺氧组和缺氧4h组，肌钙蛋白Ⅰ均随C-反应蛋白浓度的增加而增高，且C-反应蛋白浓度为100mg／L时的增幅最高[C-反应蛋白为0，10，55，100mg／L时的肌钙蛋白Ⅰ浓度：缺氧组分别为（0．789&;#177;0．066），（1．198&;#177;0．101），（1．979&;#177;0．151），（3．714&;#177;0．288）μg／L；未缺氧组分别为（0.332&;#177;0．034），（0．377&;#177;0．054），（0．527&;#177;0．057），（0．867&;#177;0．077）μg／L，P〈0．051。③细胞上清超氧化物歧化酶、丙二醛含量变化：各组丙二醛含量的变化趋势与肌钙蛋白Ⅰ相似，随C-反应蛋白浓度的增加而增加，而超氧化物歧化酶活力则随C-反应蛋白浓度的增加而降低。④免疫组织化学结果显示：随着C-反应蛋白浓度的增高，细胞着色变深，细胞密度变低，体积变小。相同C-反应蛋白浓度下，损伤组细胞的变化比未缺氧组更明显。 结论：C-反应蛋白对心肌细胞具有显著的损伤作用，尤其在已有缺氧损伤的基础上。     

应用聚合酶链反应技术构建人血小板反应素1基因第13外显子编码钙结合域突变体

目的:利用聚合酶链反应定点突变技术构建人血小板反应素1基因第13外显子编码钙结合域突变体。方法:实验于2005-03/06在南京医科大学第一附属医院心血管病研究所完成。选择南京医科大学第一附属医院体检中心健康体检者血标本提取人基因组DNA,设计、合成两对引物,将突变位点设计在引物内,突变位点包含限制性内切酶BseNI酶切位点,采用聚合酶链式反应定点突变技术,应用高保真TaqDNA聚合酶,通过三轮聚合酶链扩增反应对血小板反应素1基因的第13外显子进行扩增,将第13外显子碱基8831A置换为G,对最终扩增产物进行酶切鉴定和测序。结果:获得人血小板反应素1第13外显子编码钙结合域突变体,经酶切鉴定和测序分析,除引入突变点产生预期A8831→G突变外,其余碱基序列无改变。结论:采用聚合酶链反应体外定点突变技术,成功构建人血小板反应素1基因第13外显子编码钙结合域突变体,为研究血小板反应素1基因该位点突变导致血小板反应素1蛋白的结构、功能变化奠定了基础。     

膝部超时限腘动脉损伤的治疗

目的 总结超时限胭动脉损伤的诊治经验和教训。方法 1995年2月～2006年1月，收治28例胭动脉损伤时间超过8h的患者。其中男25例，女3例；年龄3～53岁。车祸伤12例，高处坠落伤3例，火器伤2例，锐器伤3例，绞扎伤2例，其他6例。20例未扪及动脉搏动，8例动脉搏动减弱。2例见裸露胭动脉和／或活动性喷血，8例直接手术探查，18例彩色多普勒检查示胭动脉及分支有彩色血流信号通过。7例胭动脉缺损〈5cm，9例缺损〉5cm。损伤至血管再通时间8～150h，平均31．8h。采用端端吻合、大隐静脉移植修复16例，截肢12例。结果 行动-静脉吻合或桥接术的16例患者，15例血管再通，肢体存活，其中12例1年内下肢功能基本恢复，3例遗留不同程度足下垂和踝关节挛缩，另1例枪伤患者因吻合血管术后1d再次栓塞，行二期截肢；血管吻合术后肢体存活率94％（15／16）。28例患者均获随访6个月～11年，平均4．2年。无死亡患者，截肢率43％，病残率54％。结论 胭动脉损伤的预后主要取决于血管再通时间和侧支循环的血氧代偿能力；延误诊断和治疗是严重胭动脉损伤截肢率居高不下的主要原因。