探讨用不置T管腹腔镜辅助肝切除术治疗肝内外胆管结石的可行性

目的：对免T管腹腔镜辅助肝切除术治疗肝内外胆管结石的临床效果进行探讨。方法：选取88例左肝内胆管结石患者,在为其进行治疗的过程中随机将其平均分成对照组和治疗组,为对照组患者采取常规开腹手术进行治疗,为治疗组患者采用不放置T管的腹腔镜辅助肝切除术进行治疗,在治疗结束后对两组患者治疗的有效率及各项观察指标进行对比分析。结果：所有患者的手术均获得成功,治疗组患者治疗的总有效率为97.73%,明显高于对照组（88.64%）,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。与对照组患者相比,治疗组患者的手术时间较短、术中的出血量较少、住院的天数较短,发生术后并发症的几率较少,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：采取不放置T管的腹腔镜辅助肝切除术治疗肝内外胆管结石可显著降低手术难度,缩短手术时间,减少患者发生并发症的几率,值得在临床上推广应用。     

血清糖链抗原－50在喉癌诊断治疗监测中的意义

血请糖链抗原－５０（ＣＡ－５０）作为一种肿瘤标记物应用于肠癌、肺癌等癌症的诊断、治疗监测已有报道。为探索ＣＡ－５０在喉癌诊断、治疗监测中的意义，作者测定了３０例喉癌、３０例正常人及３０例喉良性病变血清ＣＡ－５０浓度；并测定了喉癌治疗前后及复发病人血清ＣＡ－５０浓度。结果显示正常人为４．８１±２．３７（ｋｕ／Ｌ）；喉良性病变者为４．９２±２．４５；喉癌治疗前为２５．１２±１９．８，治疗后（１个月）为１４．８７±９．６３。１８例治疗半年的复查者中经病理证实有６例复发，复发者为２５．２７±２１．８２；１２例未复发者血清ＣＡ－５０值为１５．１３±１２．０８。提示血清ＣＡ－５０对喉癌有早期诊断价值，可以作为评估治疗效果、肿瘤生物学行为、转归及预后的一个参考指标。     

经肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折

自1997年5月～2001年8月采用经肱三头肌两侧入路行钢针张力带固定治疗肱骨髁间骨折32例,取得了较好的疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男19例,女13例,年龄12～61岁。致伤原因:车祸伤21例,跌伤11例。骨折按Riseborough分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型11例,Ⅳ型16例。开放性骨折4例,其中合并Monteggia骨折1例,桡骨远端骨折3例,尺骨鹰嘴骨折3例,尺神经损伤4例。     

浙江省各地区医学科技论文计量分析

运用中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)浙江省11个省辖市在1997～2002年发表的生物医学文献进行统计,根据统计结果对浙江省各地区的医学生物水平进行分析,对以后的发展提出一些建议。     

高频电凝电切329例大肠息肉及并发症回顾分析

大肠息肉为突出于黏膜面有蒂或无蒂的隆起性病变的总 称。随着内镜技术的不断发展,大肠息肉的内镜下治疗的适 应证越来越广泛,随之而来的内镜手术并发症也越来越引起 内镜工作人员的重视。本文收集我院2002年1月-2004年2 月切除大肠息肉病例,对其临床特点及并发症等情况作一探 讨。     

选择性椎管减压加AF系统治疗胸腰椎骨折

我们自1996年5月-2000年12月用AF系统加选择性椎管减压治疗胸腰椎骨折83例,其中54例获得随访,现报告如下。1 临床资料 本组54例,男39例,女15例;年龄21～62岁,平均38岁。受伤原因:高处坠落伤41例,车祸伤8例,压伤4例,其他伤1例。骨折部位:T_(11)12例,T_(12)18例,L_1 21例,L_2 7例,L_3 4例,L_4 1例,1例为L_1、L_3骨折。骨折类型按Denis分型:爆裂性骨折38例,骨折脱位9例,压缩型6例,安全带型1例。椎管狭窄程度按Wolter分型:指数1为18例,指数2为25例,指数3为11例。脊髓神经功能按ASIA分级:A级为6例,B级为12例,C级为15例,D级为11例,E级为10例。外伤至手术时间为6 h～     

麻醉插管引导下的儿童气管切开术

我院 1994～ 1999年共行儿童气管切开术 3 0例 ,其中 15例在麻醉插管引导下进行 ,较常规气管切开术安全且并发症少。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 0例中 ,男 18例 ,女 12例 ,最小 4月 ,最大 12岁。病因分别为颈部手术前预防性气管切开 10例 ,支气管镜检查术后喉水肿、呼吸衰竭 5例 ,颌下、颈部感染致喉梗阻 3例 ,颈、口咽部烫伤 3例 ,儿童喉乳头状瘤病 3例 ,颈部外伤 2例 ,下呼吸道分泌物阻塞 2例 ,儿童体外循环心脏手术后 1例 ,多发性神经根炎 1例。1 2　手术方法　 2 0例在局麻下手术 ,10例在全麻下手术。在麻醉插管引导下行…     

颜面部早期损伤的无创修复

颜面部位于人体显露部位,因其裸露容易遭受创伤,伤后对人体的容貌有较大的影响,如能早期对组织创伤的修复,可减少瘢痕和畸形的形成,恢复及改善组织损伤厚的面容,减轻和解除患者身体的痛苦及心理压力都是至关重要的。2000～2001年,我们对颜面部大面积的软组织撕裂伤患者31例实     

大动脉病变的腔内血管外科治疗

目的探讨大动脉病变的腔内血管外科治疗方法.方法回顾性分析33例大动脉病变腔内血管外科治疗的临床资料.结果33例患者均行腔内血管外科技术治疗,3例胸腹主动脉夹层患者术后有近端漏血,2例分别于术后7 d、1个月后漏血停止,1例漏血持续存在;7例腹主动脉瘤患者术后漏血1例,4 d后停;动脉狭窄患者术后远端动脉搏动立即恢复.随访31例,随访时间1个月～3年,均生存良好.结论腔内血管外科技术治疗大动脉病变具有创伤小,术后恢复快,并发症少等优点,有条件者应优先考虑腔内治疗,特别是对某些不能耐受手术的患者可发挥重要的作用.     

酒精性肝硬化病人白细胞介素6及其与白细胞介素2相关性研究

目的：研究酒精性肝硬化病人白细胞介素6及其与白细胞介素2相关性。方法：应用ELISA方法分别检测了酒精性肝硬化病人血清白细胞介素6（IL－6）及外周血单核细胞（PBMC）自然和诱导产生的IL－6和IL－2水平，同时观察了诱导产生的IL－6与免疫球蛋白IgA、IgG及IL－2的相关性。结果：血清中和PBMC自然或 产生的IL－6均明显高于健康对照组，IL－6与血清IgA水平呈正相关，与IL－2呈负相关，结论：酒精性肝硬化患者白细胞介素水平的异常可能与酒精性肝硬化病人免疫球蛋白的过度产生和免疫调节功能紊乱有关。