乙状结肠异位妊娠一例

患者 2 5岁 ,孕 3产 0 ,因血便 8ｄ ,以坏死性肠炎待除外 ,于 2 0 0 1年 2月 1日收入院。患者平时月经规律 ,无痛经 ,末次月经 2 0 0 0年 12月 1日 ,无避孕史。 1年前因左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术。入院检查 :下腹正中见一长 7ｃｍ手术瘢痕 ,下腹平坦 ,压痛 ( )、无胃肠蠕动波。实验室检查 :红细胞 3 3× 10 1 2 Ｌ ,血红蛋白 10 6ｇ Ｌ ,血小板 2 4 5× 10 9 Ｌ ,白细胞 5 9× 10 9 Ｌ ,淋巴细胞 0 5 7,中性白细胞 0 3 6;尿绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ) ( )。肠镜检查显示 :乙状结肠中段占位性病变。因患者有停经史 ,且尿ｈ…     

成人食管裂孔疝的诊断和外科治疗

本组男6例,女9例;年龄39～74岁。滑动型疝14例,食管旁疝1例,均有反复或间断呕吐,胸骨后灼痛或上腹痛。8例采用Nissen术式,5例采用Belsey术式,2例选用Hill术式。本组13例曾误诊,后经上消化道钡餐确诊。 讨论:我们体会,有下列症状时应考虑本病:①上腹或胸骨后疼痛伴有烧灼感,饱餐、下蹲及弯腰时加重;②中年肥胖体型胸骨后梗阻感,反酸及反复或间断呕吐,发作无规律;③无其他原因的上消化道出血。     

儿童卡氏肺囊虫肺炎尸检1例

患者男性，５岁。因反复咳喘伴发热４个月，在当地医院抗炎、抗结核治疗无效入院。查体：Ｔ３８℃，ＷＢＣ６．３×１０９／Ｌ，Ｎ０．４４，呼吸急，每分钟９０～１１０次，肺部呼吸音清，无干湿罗音。胸部Ｘ线：双肺广泛散在斑片状病灶，以中、下肺野较密集。经抢救无效...     

碱性成纤维细胞生长因子在宫颈癌中的表达及意义

目的：研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在宫颈癌组织中的表达情况，探讨其与子宫颈癌的生长、浸润及转移的关系。方法：用免疫组织化学S-P法检测42例子宫颈癌组织中及5例正常宫颈组织中bFGF的表达情况。结果：bFGF在正常子宫颈鳞状上皮细胞中呈阴性或弱阳性表达，正常组织及肿瘤组织的血管内皮细胞、平滑肌细胞均呈弱阳性表达，肿瘤细胞呈不同程度的阳性表达。bFGF强阳性表达与肿瘤大小、病理分级、临床分期、淋巴结有无转移均有显著相关性(P＜0．05)。结论：bFGF在子宫颈癌组织中的表达与肿瘤的生长、浸润及转移密切相关，可作为反映子宫颈癌生物学行为的指标之一。     

宫颈癌组织TGF-β1、TGF-βR1和p27kipl表达及临床意义

目的研究p27 Kip在宫颈癌中的表达与TGF-β1配体和TGF-β1受体表达之间的关系.方法选择63例宫颈标本,包括28例良性宫颈内膜腺体,8例宫颈原位腺癌和27例宫颈腺癌,采用S-P方法检测多克隆抗体TGF-β1、 TGF-β1受体和单克隆抗体p27 Kip表达情况.结果正常的子宫颈内膜标本中,TGF-β1显示出弱的胞质染色,而p27 Kip显示胞核强阳性,与正常宫颈组织相比,随着肿瘤恶性程度的增加,TGF-β1配体和TGF-β1受体胞质染色随之增强.在腺癌中TGF-β1的表达比原位宫颈癌中表达变弱,但比正常的子宫内膜仍有显著性增强,p27 Kip蛋白的表达随着肿瘤恶性程度增加而下降,而正常的子宫内膜则显示出最强的p27 Kip蛋白的表达.结论子宫内膜的肿瘤转化可能与TGF-β1和p27 Kip的异常表达有关.     

HIF-1α和TopoⅡ在子宫内膜癌中的表达及意义

目的探讨子宫内膜癌组织中HIF-1α和TopoⅡ的表达。方法采用免疫组织化学法(SP法)检测60例子宫内膜癌、30例增生期子宫内膜组织中HIF-1α和TopoⅡ的表达,并结合临床病理资料进行分析。结果HIF-1α在子宫内膜癌组织中的阳性表达率明显高于增生期子宫内膜(χ2=13.31,P<0.01);HIF-1α的阳性表达随着子宫内膜癌临床分期的升高而明显升高(χ2=8.15,P<0.05);TopoⅡ在子宫内膜癌组织中的阳性表达率明显低于增生期子宫内膜(χ2=8.44,P<0.01);在子宫内膜癌组织中,HIF-1α与TopoⅡ的表达具有关联性(χ2=9.6,P<0.01)。结论HIF-1α在子宫内膜癌发生、发展中起重要的作用;子宫内膜癌中HIF-1α可能通过某种机制参与了TopoⅡ介导的多药耐药。     

食管癌组织中p16、p21、p53、cyclin D1表达及其意义

目的 探讨p16、p21、p53、cyclin D1在食管癌中的表达及其作用。方法 采用免疫组化方法检测30例食管癌中p16、p21、p53、cyclin D1的表达,采用PCR－SSCP的表达p53基因突变情况。结果 p16、p21阳性表达率均为63．3％,p53为66．7％,cyclin D1为86．7％,p53基因突变率为26．7％。结论 食管癌以p53第7外显子突变为主cyclin D1过度表达在食管中是常见的并且是早期出现的分子异常,p16、P21可作为判断食管癌分化程度及预后的1个参考指标。     

酪氨酸磷酸酶SHP-2在膀胱移行细胞癌中表达的初步研究

目的 研究蛋白酪氨酸磷酸酶 SHP-2(Sre homology 2 doraain-containing phosphatase)在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cellcarcinoma,BTCC)中的表达水平,初步探讨 SHP-2 与 BTCC 发生发展的关系.方法 收集我院Ⅰ～Ⅲ级 BTCC 病例,免疫组化染色检测 SHP-2 表达,显微镜下观察阳性率.取 BTCC 病例的正常膀胱组织作为对照组.结果 各级别 BTCC 表达 SHP-2 的阳性率分别为90.9%、100%和90.0%,与对照组(66.7%)相比,各级别 BTCC 表达 SHP-2 阳性率显著增高;而各级别 BTCC 之间 SHP-2 阳性率无明显差别.结论 SHP-2 在 BTCC 组织中的表达显著增高,可能与 BTCC 发生发展的机制有关;SHP-2 在不同级别 BTCC 组织中的表达无明显差异,提示 SHP-2 对 BTCC 的分化程度可能不起重要作用.     

甲状腺癌多骨性转移误诊2例

1　病例介绍例 1　患者女 ,4 7岁。一年前发现右面部长一肿物 ,无痛及其他不适 ,于 1998年 12月 19日来院就诊。检查 :右面部可扪及约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 4ｃｍ大小肿物 ,无触痛 ,周界不清。实验室检查 :ＨＢｓＡｇ阳性 ,余阴性。ＣＴ诊断 :右下颌骨血管瘤。手术所见 :右下颌骨瘤体呈囊性 ,内有大量胶状物 ,质脆。病理检查 :灰白、灰红色不规则组织一堆 ,合计体积 :16ｃｍ×12ｃｍ× 8ｃｍ ,部分为骨组织 ,软组织切面灰白色 ,部分成胶冻状 ,质脆。镜下 :癌细胞异型性明显 ,条索状排列 ,部分呈滤泡样 ,似甲状腺组织。免疫组化检查 :甲状腺球蛋…     

腮腺恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,48岁,于4个月前发现左耳垂下长一花生米大小肿物,无任何感觉,肿物渐长至鸡蛋大,门诊以“腮腺混合瘤”入院。体检左耳垂下长一肿物4cm×3cm×3cm,质稍硬,表面光滑,挤压痛不明显,可活动,部分位于左下颌角内侧,颌下淋巴结不肿大,腮腺导管不红肿,分泌尚可。临床诊断:左腮腺混合瘤。手术所见瘤体呈结节状,质地较脆,与周围软组织粘连