ICU患者中心静脉导管堵塞的危险因素分析

目的探讨重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU)中心静脉置管(central venous catheter,CVC)堵塞发生情况及其危险因素。方法由专人负责调查本院ICU 133例CVC患者发生堵塞情况;比较发生CVC堵塞与无发生CVC堵塞组患者置管部位、留置导管日、选择的封管液、血小板计数(blood platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)的差异。结果导管通畅117例,占88.0%;发生导管堵塞16例,占12.0%,其中部分堵塞10例,发生率为7.5%,完全堵塞6例,发生率为4.5%。中心静脉导管堵塞发生与导管留置时间及PLT、FBG水平有关(均P0.05);与置管位置、封管方式及PT、INR、APTT、TT水平无关(均P0.05)。结论患者导管留置时间长,血小板、纤维蛋白原凝血水平高是ICU CVC患者堵塞的危险因素。     

ICU护理质量敏感指标评价体系建立的研究

目的:探讨ICU护理质量敏感指标评价体系的建立方法。方法:在调查ICU护士核心能力的基础上,从保障ICU专科护理技术的完整性角度来制定评价体系的三级指标,利用Delphi专家调查、肯德尔(Kendall)和谐系统及其显著性检验来对指标进行论证。结果:确定的ICU护理质量评价指标体系共有3项一级指标(基础评价、过程评价和结果评价)、12项二级指标、74项三级指标,通过Kendall和谐系统及其显著性检验,被广东省数十家三级医院采用。结论:根据ICU护士的现有能力水平,以各项ICU专科护理技术为评价单位制定指标评价体系,是切合ICU护理临床实际的有效方法。     

深化改革,提高中医院经济效益

一、坚持中医院办院方向,组织合理收入中医中药是我国的传统医药,有着悠久的历史,不仅在医疗方面有它的优势,而且在预防、康复、保健等方面它也占有相当优势。因此,中医院在改革中,一定要更新过去那种中医只能治病的老观念,要始终坚持正确的办院方向,保持中医特色,充分发挥中医中药的优势,扩大服务范围,增加服务项目,提高服务质量,树立综合服务的新思想。要发挥名老中医在业务活动中的积极作用,他们是医院的技术骨干,在当地有一定     

在实习中培养护理本科生临床教学能力的探讨

目的:通过对护理本科生教学能力的培养,达到提高其临床教学能力的作用。方法:针对2005年7月至2008年6月在本院内科实习的护理本科生66人进行培训,培训护理本科生进行基础护理操作示范、主持临床护理教学查房及讲授临床辅导小课的能力。结果:90分～100分的护生39人,占总人数的59%;80分～90分的护生25人,占总人数的38%;70分～80分的护生2人,占总人数的3%。结论:提高了护理本科生理论联系实际的能力,提高了护理本科生组织临床护理教学工作的能力,引导和启发了护理本科生文献检索的能力,巩固了专科理论知识和基础操作技能,强化了护理本科生以人为本的护理教学理念,强化了护理本科生以病人为中心的护理理念。     

SLE病人的个体化健康教育的实施

通过总结 2年来健康教育实践 ,认为允许家属在场参与学习 ,进行有针对性、个体化的健康教育评估、计划和实施活动 ,能明显增强系统性红斑狼疮病人的自我保健能力 ,加强病人治疗效果 ,降低疾病复发率 ,提高病人的生活质量     

有利举证的护理措施记录单

通过对护理措施实施与记录的探讨,提出表格式护理措施记录单,认为该记录单不仅可以节省护理人员书写时间,传达有关病人健康护理的信息,提供连续性护理,作为专科护理指引和促进护理科研发展,而且有利于举证。     

老年高血压病人的社区护理

高血压病是严重危害人类健康最常见的疾病之一。在社区中针对老年高血压病人的特点,我们应该加快全科护士的培养和培训、加大健康教育的宣传力度和财政支出、促进家庭病床服务模式的建立、定期开展健康教育、定期监测血压、坚持进行运动干预、加强社区营养干预、注意社区放松训练等措施,旨在控制老年高血压病人的血压,减少其并发症的发生。     

点拨教学法在妇产科护理教学查房中的应用

目的探讨点拨教学法在妇产科护理教学查房中的应用效果，以提高护理教学水平。方法将168名护生分为实验组和对照组。对照组运用传统护理教学查房模式：实验组采用点拨教学法进行护理教学查房。结果两组护生的专科理论成绩、专科操作以及护理病历书写成绩比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论点拨教学法提高了教学效果和临床老师的教学能力。     

培养护理专业学生向临床实习生角色转变的探讨

临床护理带教中,为了使学生尽快适应临床护生的角色,老师应该熟悉和解决学生初期进入临床实习时的心理、技能、态度等各方面存在的问题.在我院的临床带教过程中,认为熟悉实习环境是尽快适应临床实践的前提;端正学习态度是角色转变的关键;强化护理操作技术训练是尽快适应临床护理实践的基础;克服实习前的恐惧心理和消除学生实践操作中的胆怯心理是角色转变的要求;学生语言沟通技巧的提高是角色转变的条件;强化学生病情观察能力是角色转变的促进.     

睡眠呼吸暂停综合征病人焦虑程度的调查及对策

目的了解睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome, SAS)病人的焦虑程度并提出相对应的对策.方法采用Zung焦虑自评量表对2002年33例诊断为睡眠呼吸暂停综合征病人进行问卷调查.结果睡眠呼吸暂停综合征病人的Zung SAS评分与常模比较,经统计学处理,P＜0.05,差异具有统计学意义.37岁以下年龄段与37岁以上年龄段的睡眠呼吸暂停综合征病人的焦虑程度比较,经统计学处理,P＞0.01,差异无统计学意义.结论对睡眠呼吸暂停综合征病人除了要进行合理的治疗外,做好病人及家属健康教育是重要和必要的,通过健康教育可以增加病人的安全感,减轻病人的焦虑,改善其健康水平,提高生活质量.