造血干细胞移植患者的睡眠障碍及其对策

目的 探讨造血干细胞移植患者睡眠障碍的影响因素及其对策。方法 应用27项睡眠调查表(the 27-item sleep questionnaire)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)、抑郁自评量表(self depression scale，SDS)、单项社会支持度调查表(the single-item nleasure of social support，SIMSS)评价了32例造血干细胞移植患者在移植过程中的睡眠质量和睡眠时间，并用统计学分析了心理因素、社会支持度、移植副反应、自身因素、住院环境对患者睡眠的影响。结果 造血干细胞移植患者的睡眠障碍主要发生于移植期，并与心理障碍、社会支持度高低、移植副反应强弱、教育程度、家庭收入、住院环境有关，而与年龄、性别无关。结论造血干细胞移植患者睡眠障碍可受多种因素影响，针对不同的因素应采用不同的护理方法。     

人本原理在ICU病人护理中的应用

目的 探讨针对ICU病房收治病情危重、随时有生命危险的病人，落实人性化护理服务的效果。方法 在住院环境，治疗护理，临终护理等每个细节上提供人性化的护理服务，给病人提供全员、全面、全程的优质护理。结果 病人能够安心接受治疗护理，并获得最大可能的恢复，病人及家属对医院的满意度提高。结论树立“以人为本，以病人为中心”的护理理念，并在环境、治疗、护理等每个细节上注重人性化的护理服务，可预防或减少不良的心理反应，使病人获得最大可能恢复，提高生存质量。提高病人、社会对医院的满意度。     

提供优质的补救性服务,减少门诊护理投诉发生

目的 探讨补救性服务在门诊护理服务过程中的应用和效果.方法 建立补救性服务体系,实施以人为本的补救性服务.结果 在日均门诊量增加16.45%的情况下,病人投诉下降62.22%,病人满意度提高11.56%,病人表扬人次增加73.67%.结论 优质的补救性服务可很好地满足服务需求,改善医护患间的不良关系,避免医院形象的损失,提高病人满意度和信任度.     

医院健康教育宣传单张使用效果调查分析

为了解健康教育宣传单张的使用效果,并探索提高其有效性的方法,2000年9月我们分别对护士及患者进行了调查.     

护理人员循证护理知识、态度、行为、技能调查研究

目的；调查了解护理人员循证护理知识、态度、行为、技能状况，为临床开展护理人员的相关培训和循证护理教育的方向及管理灾践提供理论依据。方法：在参考国内外文献基础上自行设计调查问卷，对广州市5所医院的101名护理人员进行循证护理知识、态度、行为、技能状况调查。结果：63．7％的护理人员熟悉循证护理知识（人群集中在本科学历以上的护理人员），31．5％的护理人员对循证护理知识有一定的了解，只有4.8％的护理人员对循证护理一无所知；97．5％的护理人员对循证护理具有正向态度；护理人员的循证护理技能掌握较好的占18.4％，大部分人（58．3％）对检索知识、在实施循证护理过程与患者的沟通能力掌握较好，但在评价研究质量的优劣、决策能力技能方面能力不自信；20．80％的护理人员具有主动寻找解决问题的行为，而且集中在职称较高的人群；56．1％的护理人员会利用业余时间通过互联网获取需求知识，但有23．1％的护理人员墨守成规。结论：护理人员均对开展循证护理具有支持与正向的态度，但相当一部分护理人员对循证护理知识缺乏。     

护理临床带教老师教学能力的调查分析

目的:为了了解护理临床带教老师的教学能力。方法:本研究采用问卷调查和个别访谈的方法,共调查了广州市11家三级甲等综合性医院承担大专以上护生临床实习带教工作的289位护理临床带教老师,及其所带教的护生和所在病区的护士长。结果:护理临床带教老师的教学能力,平均得分为3.78(满分为5分,下同)。其中以临床护理技能指导能力的得分最高:4.04,护理查房(示教)及临床小课讲授能力的得分最低:3·55,其余得分介于3.85~3.70之间,依次为调动学生的主体性能力、教学前的准备能力、个人素质能力、教学评价与反馈能力。结论:护理临床带教老师的教学能力水平中等,整体上要加强。尤其是在注重学生的评判性思维的培训能力、护理和教学科研的能力、教育学和心理学理论水平的能力、编写教案(备课)的能力、教学测评的能力、板书与投影的设计能力、教具的选择与演示、灵活应用不同教学方法的能力等,应视为培训的重点。     

住院急危重病人外出行院内检查的安全管理

[目的]探讨住院急危重病人外出行院内检查的安全管理措施.[方法]护士将在转运及检查过程中可能出现的危险因素提前进行预见性评估,并做好充分准备,包括转运前对病情的评估、急救仪器、物品及药物的准备,途中、检查中的病情监测,检查后的交接班等.[结果]对住院急危重病人外出检查采取相应的安全管理措施,提高了住院急危重病人外出检查时的安全性.实施2年,安全转运63例病人,病人未出现并发症.[结论]通过预见性的评估、准备并采取相应的安全管理措施,可以提高住院急危重病人外出检查时的安全性,减少并发症的发生.     

老年髋部骨折术后患者家庭康复的影响因素分析

髋部骨折使老年患者长时间卧床,易引起肺炎、褥疮、泌尿系感染、痴呆、静脉血栓形成和心脑血管病等并发症,而及时的康复训练可以改善患者的日常生活能力(ADL)以及参与社会活动的能力。在《国际功能、残疾和健康分类》理论模式中[1],个人因素(年龄、性别、病情、教育等)和环境因素(社会态度、家庭、家居等)对残疾的发生和发展,以及对功能的恢复和重建都有密切关系,即老年患者髋部骨折术后康复的因素受患者生理、心理和社会因素的影响,而获得支持的需求是否满足直接影响到患者对家庭功能康复的参与。因此,本文从生理、心理、社会因素及康复…     

美国医院ICU见闻

2002年暑假期间,笔者应邀参观了美国"纽约大学"和"哥伦比亚大学"两所大学各自不同的附属医院重症监护病房(Intensive Care Unit ICU),并参加了一项有关重症监护的继续教育学习.通过参观和交流,对美国医院ICU情况有了一些了解,现介绍如下.     

前臂与臂部动静脉内瘘穿刺点出血量及止血时间研究

[目的]观察长期血液透析病人不同内瘘位置透析后动脉穿刺点出血量、止血时间，为临床护理提供科学依据。[方法]比较前臂动静脉内瘘病人与臂部动静脉内瘘病人透析后动脉穿刺点出血量、止血时间、血压、心率、凝血酶原时间。[结果]不同内瘘位置病人透析后动脉穿刺点出血量、止血时间比较差异有统计学意义（P均〈0.001）。[结论]前臂组透析后内瘘动脉穿刺点出血量明显减少、止血时间明显缩短，临床护士应根据病人内瘘位置不同采取不同的护理措施，有效防止术后穿刺点出血。