肠易激综合征患者211例疾病认知和教育需求现状调查

IBS 是以反复发作的腹痛或腹部不适,伴有粪便性状和排便习惯改变的功能性肠道疾病。目前我国 IBS 患病率为5％～10％,占消化内科就诊患者的25％～50％。IBS 的发病机制尚未
　　完全阐明,目前认为与胃肠动力异常、内脏高敏感、脑-肠轴功能紊乱、免疫系统紊乱、肠道炎性反应和食物不耐受等有关。目前,对于 IBS 仍缺乏理想、有效的治疗手段。虽然 IBS 不影响寿命,但是却不同程度地影响患者的生命质量。和健康者相比, IBS 患者更易因寻找各种医疗帮助而花费高额医疗费用。     

严重闭合性胸腹多发伤46例救治体会

目的:总结严重闭合性胸腹多发伤的诊断和治疗经验及教训,探讨其临床特点及诊断和治疗方法。方法:对46例严重闭合性胸腹多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:车祸伤31例,高处坠落伤13例,斗殴伤2例。46例中休克21例,多发肋骨骨折36例,存在反常呼吸而需肋骨悬吊固定者8例,双侧肋骨悬吊1例,血气胸44例,气胸1例,血胸1例,肺挫伤或肺挫裂伤24例,膈肌破裂3例,合并脾破裂13例,肝破裂8例,小肠、结肠及系膜损伤8例,肾挫裂伤6例,胰腺断裂2例,腹膜后血肿11例,颅脑损伤6例,脊柱及四肢、骨盆骨折8例,颌面部损伤8例。开胸手术6例,剖腹手术42例。痊愈41例,占89%,死亡5例,占11%,其中术前死亡3例,术后死亡2例。结论:正确及时的诊断是救治的前提。术前应明确有无胸腹多发伤,及时纠正呼吸循环功能障碍,胸腔一次引流血液超过800mL、引流后多于400mL/h及引流后肺复张不全者应开胸探查。加强围手术期的治疗和护理,对有急性呼吸窘迫综合征先兆者,应及时给予呼吸机辅助呼吸,防止多器官功能衰竭发生。必要时纤维支气管镜下行冲洗或吸取血性痰块。     

大连市7～18岁学生1995～2005年肥胖流行情况分析:以皮褶厚度计算体脂含量

目的:采用皮褶厚度计算体脂含量的方法,了解大连学生超重和肥胖流行现状和流行趋势,为青少年生长发育研究、改善学生营养状况和制定学生肥胖防治措施提供依据。方法:①2005-05/06采用简单随机抽样原则,抽取大连市区的出生并生长的7～18岁汉族学生2474名,其中男生1244名,女生1230名。采用国际通用的人体测量学方法测量纳入学生的肱三头肌和肩胛下角部的皮褶厚度,并通过皮褶厚度推算体密度,计算全身体脂含量,再利用体脂含量判断肥胖并计算发生率。并将上述结果与1995年大连市内7～17岁汉族学生1190名和2000年大连市内7～18岁汉族学生1275名肥胖调查结果进行对比分析。②性别差异比较使用大样本的u检验。结果:2005年参与调查的2474名学生均进入结果分析。①学生体脂含量女生随年龄的增长而增加,男生则在11岁时达高峰后呈逐渐下降趋势,生长曲线男女无交叉现象。而且相同年龄段的体脂含量均是女生高于男生,并且除10～13岁年龄组外,其他年龄组差异均有显著性意义(u>1.96,2.58,P<0.05～0.01)。②与1995年调查结果比较,学生体脂含量10年来有较大程度增长,10年平均增长男女生分别为6.31%和4.47%。③学生2000年超重、轻度肥胖和中重度肥胖的发生率男生分别为14.3%,11.1%和7.9%,女生分别为11.0%,7.2%和2.8%。2005年超重、轻度肥胖和中重度肥胖的发生率男生分别为18.0%、11.6%和19.9%,女生分别为15.0%,10.2%和11.7%。结论:①2005年青春期后学生体脂含量有性别差异。②大连学生10年来体脂含量有较大程度的增长,并有继续增加的趋势。③大连学生5年间超重、轻度肥胖和中重度肥胖的发生率增加明显。     

鞍山市304名汉族成人手部44项形态学指标特点

目的:了解鞍山市成人手形态指标的发育现状,积累中国人手的人类学资料。方法:调查于2005-05/10进行。抽取因手部或骨科疾病就诊于鞍山市中心医院的患者家属304名,均为健康汉族成人,手发育正常,出生并成长在鞍山市区,其中男性153名,女性151名。按ISO9001的标准要求测量304名受试者44项手部形态指标,观察分析鞍山市成人手形态的发育状况、性别差和左右差,并与其他民族或地区比较。结果:304名受试者全部进入结果分析。①性别差:所有项目均为男性大于女性(P<0.05,0.01)。②男性左右差:手长、手背长、掌长、掌背长、手最大宽、中手宽、拇小指间距、拇指掌侧长、拇指长、示指掌侧长、中指掌侧长和环指掌侧长左侧大于右侧外(P<0.05),其他项目均为右侧大于左侧,并且桡侧厚、手最大围、拳围、中指远侧指关节宽、小指近、远侧指关节宽、示指近侧关节厚及小指远侧指关节厚左右手差异显著(P<0.05,0.01)。③女性左右差:手背长、掌长、手宽、拇小指间距、尺侧厚、拇指掌侧长和拇指长左侧大于右侧(P<0.05),其他项目均为右侧大于左侧,并且桡侧厚、手最大围、示指远侧指关节宽、中指近、远侧指关节宽、环指远侧指关节宽、小指近侧指关节宽、拇指指关节厚、示指近侧指关节厚、中指近侧指关节厚、环指远侧指关节厚和小指近、远侧指关节厚左右手差异显著(P<0.05,0.01)。④与新疆维吾尔族青年和辽宁汉族青年大学生比,鞍山市成年男女性左、右侧的手长和掌长均长,男性左右侧的鱼际厚均小,女性左右侧的手宽、鱼际厚和小鱼际厚也小。结论:①鞍山市成人手的形态指标有明显的性别差,男性大于女性。②手的形态指标有左右不对称性。③与新疆维吾尔族青年和辽宁汉族青年大学生比,鞍山市成人的手形总体呈长窄薄即呈修长形。     

阴道超声结合肠灌注液体诊断女性直肠癌的临床价值

目的 开辟女性直肠癌检查的新途径,探索阴道超声结合直肠灌注液体诊断女性直肠癌的临床价值,方法 对临床拟诊为直肠癌者２１例,卵巢癌侵犯直肠前壁７例患者,先向直肠内灌注无菌生理盐水１５０ml左右,再经阴道超声检查。结果 经阴道超声结合直肠灌注液体能清晰显示直肠解剖及毗邻,检查成功率、病灶显示率和定位正确率为１００％,贫苦诊断准确率为85.71%。结论 经阴道超声结合小剂量直肠灌注诊断女性直肠癌的检查成功率、定位准确率、病灶显示率、分期诊断准确率可以与直肠超声媲美。有一定的临床价值。     

国产和进口门冬氨酸钾镁对心律失常患者补充血清钾、镁的疗效分析

目的分析进口门冬氨酸钾镁与国产门冬氨酸钾镁对心律失常患者钾、镁的补充效果以及临床疗效,为临床用药提供指导性建议。方法将我院收治的48例心律失常患者随机分成两组,进口组给予进口门冬氨酸钾镁治疗,共24例;国产组给予国产门冬氨酸钾镁治疗,共24例,观察两组治疗效果。结果两组在年龄、性别、病因、类型等方面无显著性差异（P〉0．05）;治疗后,进口组的血清钾、镁离子较国产组增加更明显（P〈0．05）,进口组的总有效率也高于国产组（P〈0．05）。结论与国产门冬氨酸钾镁相比,进口门冬氨酸钾镁对心律失常患者钾、镁的补充效果更明显,临床疗效更显著。如果患者经济能够承担得起的话,应优先考虑使用进口药。     

革兰阴性菌感染患者降钙素原的测定

目的 探讨革兰阴性菌感染患者降钙素原(PCT)水平的改变.方法 采用免疫比浊法检测细菌感染患者的PCT、C反应蛋白(CRP),并相互比较.结果 感染组白细胞(WBC)、PCT、CRP均明显升高(P<0.001),而两感染组之间WBC、CRP差异无统计学意义(P>0.05).革兰阴性菌感染组比革兰阳性菌感染组PCT有所升高(P<0.05),临床革兰阴性菌感染诊断中的ROC曲线左上方最高点的观察值为5.66μg/L,诊断敏感度79%,特异度65%.结论 细菌感染患者PCT升高,比CRP更敏感.且革兰阴性菌感染升高更明显,在临床革兰阴性菌感染诊断中的最佳临界值为5.66μg/L,这有利于为抗生素的选用提供帮助.     

功能性二尖瓣关闭不全手术治疗策略的研究进展

功能性二尖瓣关闭不全是一种常见的二尖瓣疾病,近年来这种疾病的治疗受到了广泛关注。这种疾病往往由房室结构和功能改变引起,若引起房室结构和功能改变的因素得到纠正,二尖瓣反流可能会改善甚至消失,这与治疗器质性二尖瓣病变有所不同。本文总结了近年来关于功能性二尖瓣关闭不全手术策略上的观点及研究进展,为临床治疗提供参考。     

安徽省淋巴管肌瘤病22例临床分析

目的 总结安徽省淋巴管肌瘤病(LAM)患者临床特征,提高诊治水平.方法 回顾分析2009年1月1日至2019年12月31日中科大附属第一医院LAM患者临床资料.结果 本研究纳入22例女性LAM患者,平均诊断年龄(37±11)岁.近5年LAM诊断病例较前增加超三倍.所有患者胸部高分辨CT显示肺弥漫薄壁囊性病变.长期误诊2...