健脾行气法治疗小儿厌食症120例

近 3年来 ,笔者运用健脾行气法治疗小儿厌食症 1 2 0例 (治疗组 ) ,并与 40例西药治疗者 (对照组 )进行对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 1 60例均为门诊患者 ,其中治疗组 1 2 0例 ,男 47例 ,女 73例 ;年龄 1～ 3岁 68例 ,4～ 6岁 41例 ,7岁以上 1 1例 ;病程 4周～ 1年 ;有近期使用抗生素史者 2 6例 ,头发微量元素发现低锌者72例 ,有喂养不当或饮食不节史者 88例 ,生活环境改变 8例。对照组 40例 ,男 1 4例 ,女 2 6例 ;年龄 1～3岁 2 2例 ,4～ 6岁 1 2例 ,7岁以上 6例 ,有喂养不当或饮食不节史 2 5例。诊断标准参照…     

老年高血压患者用药护理干预

高血压在我国是老年人中较为常见的一种心血管疾病,当前的治疗方式主要以口服药物为主,而且较大部分患者需要长期或者终身服药以维持生命体征.降压治疗的最大益处来自于血压降低本身,而用药依从性是血压控制的关键,老年患者由于心理压力较大,容易产生烦躁情绪,导致其用药依从性较差[1],因此,医护人员应当采取有效的措施提高患者的用药依从性,促进患者病情的康复.笔者2010年1月至2012年6月对江西省人民医院收治的70例老年高血压患者采用用药护理干预,取得良好效果,报告如下.     

国内职工健康检查工作现状

随着目前经济快速发展,职工健康检查工作面临着传统和新型健康威胁的双重压力,职工对健康检查的需求增大。职工健康检查是健康管理的重要内容和基本依据。因此如何更好开展职工健康检查工作越来越成为医疗界关注重点。本文就职工健康检查的内容与形势,目前职工健康检查工作进行的不足和建议等方面进行了综述,希望为国内职工健康检查工作更好的开展和疾病的预防发挥更好的作用。     

睾酮对胰岛素诱导的肝细胞糖原合成和Akt/GSK3β磷酸化水平的影响

目的:探讨睾酮(T)在肝脏胰岛素抵抗(IR)形成过程中的作用及其分子途径。方法:将成年C57BL/6雌鼠随机分为T组(n=11)及对照组(n=10),T组小鼠每日腹腔注射T(10μg/g体质量,溶剂为蓖麻油),对照组每日腹腔注射相同体积的蓖麻油,连续给药24周后处死,分离出原代小鼠肝细胞进行体外培养,用胰岛素(Ins)处理细胞后,通过液闪法检测原代肝细胞中的糖原合成率。分别用10~(-5) mol/L和10~(-7) mol/L浓度的T溶液短时间(1 h)或长时间(36 h)处理体外培养的人肝癌细胞系BEL-7404后,再用Ins处理BEL-7404细胞,然后通过液闪法检测细胞中的糖原合成率;并通过免疫印迹法检测细胞中Akt、GSK3β蛋白的表达水平和磷酸化水平。结果:Ins对T组小鼠原代肝细胞中糖原合成的诱导作用显著低于对照组(P0.05),提示T组小鼠原代肝细胞对Ins的敏感性降低。BEL-7404细胞经T短时间(1 h)处理后,Ins对细胞中糖原合成率以及Akt和GSK3β蛋白活性的诱导作用显著提高(P0.05);但当BEL-7404细胞经高浓度T(10~(-5) mol/L)长时间(36 h)处理后,Ins对细胞中糖原合成率以及Akt和GSK3β蛋白活性的诱导作用显著降低(P0.05),提示高浓度T在短时间内能增强BEL-7404细胞对Ins的敏感性,但长时间暴露后会降低细胞对Ins的敏感性。结论:长时间的T暴露可能会降低肝细胞中Ins信号转导活性,从而干扰肝细胞对Ins的敏感性,导致IR的产生。     

人工晶体屈光度回归公式的探讨

针对目前临床上常用的ＳＲＫⅡ公式在计算人工晶体屈光度时的局限性,对４１５只后房型人工晶体眼的角膜屈光力、眼轴长度和正视化人工晶体屈光度进行回归分析后,设计出一种不同于传统的线性回归公式的曲线回归公式——二元三次计算公式。结果：二元三次回归公式为一单调递增曲线,呈连续分布,不分区间。利用二元三次回归公式计算的总体标准差小于ＳＲＫⅡ公式的总体标准差。结论：二元三次曲线回归公式计算法有助于临床更准确地进行人工晶体屈光度的计算     

抑制素、胰岛素样生长因子-Ⅰ与多囊卵巢综合征

卵巢内部的局部调节因子抑制素(inhibin,INH)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)等以自分泌、旁分泌的方式参与卵巢功能的调节;INH和IGF-Ⅰ水平的改变可能与多囊卵巢综合征(PCOS)的发病有关,研究INH和IGF-Ⅰ的改变,对探讨PCOS的发病机制、诊断和研究新的治疗方案可能有重要意义,INH、IGF-Ⅰ和PCOS的关系综述如下.     

住院药房的管理

目的 药品质量与医疗质量直接相关，为加强药品管理，将住院药房分为病房调剂室和中心摆药室，前者主要负责西药片剂的逐日分发，实行量化管理；后者全面负责病区用药、出院带药及病人口服药集中摆药。定期检查、发现问题，及时处理，确保药品质量和用药安全。     

血液灌流对急性中毒患者凝血功能的影响

目的探讨血液灌流（hemoperfusion,HP）对急性毒物中毒患者凝血功能的影响。方法急性毒物中毒患者32例均在洗胃、导泻、利尿及对症支持等常规治疗基础上行HP治疗,分别于第1次行HP前及行HP治疗后1,2h检测凝血酶原时间（prothrombin time,PT）,部分凝血酶原时间（activated partial thromboplastintime,APTT）,凝血酶原时间的国际正常化比率（international normalized ratio,INR）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）,D-二聚体（D-dimer,D-D）及血小板计数（platelet,PLT）,并观察患者出血情况。结果HP治疗1,2h时PLT均低于治疗前（P％0．05）,治疗2h时PLT较治疗1h时增高（P〈0．05）;HP治疗2h时D-D水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;HP治疗1,2h时PT,APTT,INR,FIB与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗过程中发生透析导管处渗血2例,消化道出血1例,血尿1例,口腔出血1例,皮肤大片瘀斑1例。结论HP治疗可导致患者血小板计数下降,不影响其他凝血功能。     

胰岛素泵与门冬胰岛素30治疗初诊2型糖尿病的疗效比较

目的探讨胰岛素泵强化疗法与胰岛素皮下注射强化疗法治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法将确诊为2型糖尿病的68例初诊患者随机分为两组,分别为对照组(胰岛素皮下注射强化治疗组)34例和观察组(胰岛素泵强化治疗组)34例。观察两组患者治疗前、后2周血糖及达标时间、用药量、胰岛素分泌指数(HOMA-BE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较治疗前明显下降;治疗前后观察组与对照组空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后HOMA-IR均较治疗前明显降低。结论胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病临床疗效与门冬胰岛素30三针皮下注射治疗疗效相当,但胰岛素泵强化治疗可缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率。     

药物所致血尿

1 卡托普利患者,男,55岁,因高血压服用卡托普利出现肉眼血尿。尿常规:颜色黄,浑,反应酸,蛋白(+++),白细胞(-),红细胞(++++),上皮细胞(-),管型(-)。BUN:5.40mnmol/L。考虑卡托普利所致,立即停服。 2 头孢拉定患者,男,16岁。因发热、头痛、咽痛给予头孢拉定4g加