远洋捕捞生活对船员精液质量的影响

目的 探讨远洋捕捞环境对船员精液质量的影响.方法 研究对象为2000年3月.2006年9月间从事远洋捕捞作业的船员志愿者30例.对其去远洋前后的精液进行自身对照研究,分析精液的参数及精浆中重金属元素的含量.结果 与去远洋前比较,远洋回来后靠岸时船员的精液常规参数中精液量、精子密度、正常形态的精子比例及精子活动率均显著下降(P＜0.05或P＜0.01);精子活力在远洋回来后显著降低(P＜0.05);精浆中的重金属元素汞的含量在远洋回来后显著增高(P＜0.05),精浆中锌、铜、铅及镉元素的含量均有不同程度的升高,但无统计学意义(P＞0.05).远洋回来3月后精液常规参数、精子活动参数及精浆中的重金属元素含量回归,与去远洋前水平无明显差异.结论 与去远洋前相比,远洋回来后船员的精液质量下降;精液质量的下降可在3个月内恢复.     

肺栓塞的磁共振成像技术应用研究

目的探讨MR I透视触发造影剂团跟踪和动态增强磁共振血管成像(DCE-MRA)扫描技术在肺灌注和肺动脉血管造影中的应用价值。方法8例疑有肺栓塞的患者,应用MR I透视触发造影剂团跟踪和DCE-MRA扫描技术,行肺动脉血管造影和肺灌注成像。结果8例均成功进行肺动脉血管造影和肺灌注扫描,其中2例正常,6例发现肺动脉血栓形成,并有明确动态显示的局部肺叶灌注异常。结论MR I透视触发造影剂团跟踪和DCE-MRA扫描技术的应用,可1次注射造影剂既发现了肺动脉内血栓,又可显示肺内灌注缺损,是较好的肺栓塞诊断方法。     

医疗资源紧张性医疗风险管理及对策探讨

在目前的医疗生态环境下,三级医院产科、新生儿科医疗资源紧张性医疗风险的问题日益凸显.构建一整套紧密联系、相互配合的医疗资源紧张性医疗风险防范和化解制度体系,具有很强的紧迫性和现实意义.文章通过医院实际工作情况的体会,探索产科、新生儿科资源紧张性医疗风险的管理对策.     

单纯肺部滋养细胞肿瘤22例分析

滋养细胞肿瘤是妇科较常见的恶性肿瘤之一,多发生在年轻未生育女性。单纯肺部病灶的滋养细胞肿瘤因缺乏典型的临床表现,易延误治疗。本文回顾性分析我院1994年3月～1998年1月收治的单纯肺部滋养细胞肿瘤22例,旨在探讨单纯肺部滋养细胞肿瘤的临床特点及转归。     

腹腔镜下胆总管探查术25例临床分析

我院自2005年1月~2006年7月共施行腹腔镜下胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)25例,疗效满意,现报告如下。资料与方法1.一般资料本组25例,女16例,男9例,年龄22~76岁。所有病例均无胆道手术史,术前经B超、CT、ERCP及MRCP诊断为胆管结石,结石在胆管内分布是:胆总管22例、肝总管2例、左肝管1例。2.手术方法采用四孔法,建立人工气腹,解剖胆囊三角,对胆总管可疑结石,先经胆囊管插管造影检查,上钛夹夹闭胆囊管,剥离胆囊后暂不切除,向膈下牵引,显露胆总管,用电钩切开肝十二指肠韧带前层,看清胆总管走向,穿刺证…     

恩丹西酮与地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

腹腔镜胆囊切除术由于创伤小、恢复快等优点,已在临床上广泛应用。但其术后恶心呕吐(PONV)发生率高,影响病人术后恢复及增加痛苦,已日益受到关注。我们将恩丹西酮、地塞米松应用于腹腔胆囊切除术病人,观察其对术后恶心呕     

口服补液盐溶液对轻至中度脱水的疗效和安全性

目的:评价口服补液盐溶液治疗儿童呕吐和腹泻所致轻、中度脱水的疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、对照的试验设计.试验组66例,对照组65例完成研究.试验组服用口服补液盐溶液(新配方),对照组服用口服补液盐Ⅱ(WHO推荐配方),用于迅速补充患儿因腹泻或呕吐所致的水和电解质的丢失(体液丢失量不超过5%～10%).结果:试验组和对照组改善体重减轻的疗效分别为100%和95.4%;改善皮肤弹性差等一般体征的疗效分别为97.0%和96.9%;改善循环系统体征的疗效分别为95.9%和100%;改善神经系统症状的疗效均为100%;改善症状总积分的疗效均为100%.2组之间所有症状和症状总积分比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:新配方口服补液盐溶液治疗儿童呕吐和腹泻所致轻、中度脱水的疗效确切,可迅速补充水和电解质,不良反应少.     

聚焦超声治疗对伴有慢性宫颈炎的不孕患者宫颈局部微环境的影响

目的:探讨患慢性宫颈炎的不孕症患者聚焦超声(focused ultrasound,FUS)治疗后宫颈局部微环境的变化及其对受孕的潜在影响。方法:收集2005年7月~8月在浙江大学医学院附属妇产科医院不孕夫妇专科门诊就诊的中、重度宫颈糜烂不孕女性共10例。其中输卵管性不孕6例,子宫内膜异位症伴不孕2例,原因不明不孕2例。年龄25~34岁,月经周期规则,排卵正常;男方精液检查正常。择期用FUS治疗其宫颈糜烂,治疗后随访3个月。通过比较治疗前、后宫颈糜烂面变化、宫颈黏液评分和性交后试验结果,评价FUS对慢性宫颈炎的疗效及对宫颈局部微环境的影响。结果:10例患者经FUS治疗,治愈4例,显效4例,有效2例;所有患者在治疗期间未见明显并发症。治疗后中位宫颈黏液评分由11分提高到13分(Wilcoxon检验,P=0.014),性交后试验发现宫颈黏液内中位活动精子数由22个提高到52个(Wilcoxon检验,P=0.015)。1例不明原因不孕者在治疗2个月后临床妊娠。结论:FUS治疗慢性宫颈炎疗效确切,副反应少,能明显改善宫颈炎患者宫颈黏液的性状,提高精子在宫颈黏液中的穿透性,可能有助于受孕。     

He-Ne激光血管内照射治疗银屑病的研究

目的 :观察激光血管内照射治疗银屑病的疗效及对甲周微循环、免疫功能及上皮细胞生长周期的影响。方法 :2 2 5例银屑病患者 ,Ｈｅ Ｎｅ激光或半导体激光血管内照射 ,功率 4～ 5ｍＷ ,每日照射 1次 ,每次 1ｈ ,10次为 1疗程 ,同时静滴注维生素Ｃ及吸氧 ,5～ 40次治疗。同时观察了 44例单纯药物治疗 ,10例单纯激光的治疗疗效。治疗前后进行红外热像、甲周微循环、外周血Ｔ淋巴亚群细胞ＣＤ3 、ＣＤ4 、ＣＤ8 功能、表皮细胞生长动力学研究。结果 :2 2 5例近期痊愈 2 5例 (11 1% ) ,显效 84例(37 3 % ) ,好转 116例 (5 1 6 % ) ,总有效率 10…