老年人群认知功能障碍的脑血管形态学研究

目的 分析老年患者颅内动脉血管形态改变对认知功能障碍的作用。方法 选择在解放军总医院第二医学中心确诊存在认知功能障碍的142例为认知障碍组,随机筛选同期与认知障碍组年龄、性别相匹配的非认知障碍者142例为对照组,收集患者确诊后1年内的头颅磁共振血管成像资料,测量图像血管长度、直径、角度,记录椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia, VBD)和颈内动脉延长扩张症(dolichoectatic internal carotid artery, DICA)发生情况,DICA分为Ⅰ度纡曲、Ⅱ度纡曲和Ⅲ度纡曲,比较分析2组以及<75岁、75～84岁和≥85岁VBD和DICA发生率。结果 认知障碍组VBD发生率显著高于对照组(55.6%vs 43.7%,P=0.044),其VBD发生率随年龄增长有逐渐升高趋势,认知障碍组75～84岁和≥85岁VBD发生率虽高于对照组,但无统计学差异(51.7%vs 39.7%,60.0%vs 47.3%,P>0.05)。认知障碍组与对照组DICA发生率比较,差异无统计学意义(43.0%vs 41.5%,P=0...     

腕踝针结合昂丹司琼防治癌症化疗所致恶心、呕吐的临床随机对照研究

目的：比较腕踝针取不同针刺点结合昂丹司琼防治与单纯昂丹司琼防治癌症化疗所致恶心、呕吐的疗效。方法：将168例患者随机分为3组，化疗前30 min开始分别给予不同的防治化疗所致恶心、呕吐的干预方法。西药组(ODT组):单纯用盐酸昂丹司琼注射液。腕踝针上1组(U1组):在使用昂丹司琼基础上，加针刺腕踝针双侧上1针刺点。腕踝针上5组(U5组):在应用昂丹司琼基础上，加腕踝针针刺并无止吐作用的双侧上5针刺点。化疗开始后每隔12 h进行恶心、呕吐与干呕评估量表(罗兹指数)评分，至化疗结束，化疗前后应用卡氏功能状态(KPS)评分评估患者一般状况。结果：12 h和36 h时间点3组罗兹指数差异无统计学意义(P>0.05),24 h、48 h、60 h及72 h时间点3组罗兹指数差异具有统计学意义(P<0.05);U1组止吐效果在48 h、60 h及72 h 3个时间点优于ODT组，差异具有统计学意义(P<0.05),U5组止吐疗效在24 h、48 h时间点优于ODT组，差异具有统计学意义(P<0.05),且U1组止吐效果在72 h时间点优于U5组，差异具有统计学意义(P<...     

PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔

目前治疗重度痔多采用痔上黏膜环形切除吻合术(PPH)[1]。我们于2008年3月—2012年2月采用PPH配合血栓潜行剥除治疗重度环形内痔40例,效果良好。1临床资料本组共40例,男16例,女24例;年龄(26～73)