磁共振T2 mapping和dGEMRIC对膝关节再生软骨的纵向评估

目的 通过磁共振T2 mapping和磁共振软骨延迟增强成像(dGEMRIC)评估膝关节再生软骨的修复过程.资料与方法 对13例患者的20处再生软骨在基质诱导的自体软骨细胞移植术(MACI)后1、3、6、12个月进行磁共振T2 mapping和dGEMRIC检查,测量再生软骨和邻近正常软骨的T2值和纵向弛豫率差(ΔR1...     

心安颗粒对慢性心力衰竭大鼠炎性因子、氧化应激、心肌细胞凋亡的影响

目的：通过建立慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）大鼠模型,探讨心安颗粒对CHF大鼠炎症因子（肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6）,氧化应激反应指标（超氧化物歧化酶、丙二醛）、心肌细胞凋亡的影响。方法：SD大鼠60只,随机选50只（余10只为空白对照组）,采用腹主动脉缩窄法制备CHF大鼠模型;将存活造模成功大鼠随机分为4组：模型组、贝那普利组、心安颗粒组、贝那普利+心安颗粒组,每组10只;空白对照组不做任何处理,模型组生理盐水灌胃,另外三组分别贝那普利、心安颗粒、贝那普利+心安颗粒灌胃,均每日1次;28 d后测定血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、丙二醛、超氧化物岐化酶含量及心肌细胞凋亡情况。结果：模型组、贝那普利组、心安颗粒组、贝那普利+心安颗粒组与空白对照组比较,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、丙二醛明显升高,超氧化物岐化酶明显降低,心肌细胞凋亡增多,差异有统计学意义(P <0.05);贝那普利组与心安颗粒组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);贝那普利组、心安颗粒组与贝那普利+心安颗粒组比较,差异有统计学意义(P <0.05)...     

气压弹道碎石联合中药治疗胆道结石165例

目的:总结中西医结合治疗胆道结石的临床经验。方法:气压弹道碎石技术治疗胆道结石并于手术前、后服用自拟利胆中药汤剂。结果:165例肝内外胆道结石患者手术前的症状和体征均有不同程度的减轻,手术后结石残余率降低。结论:手术前、后服用利胆中药汤剂可降低胆道结石手术后结石残余率。     

纳洛酮提高肝移植大鼠术后存活率的研究

目的观察纳洛酮对大鼠全肝及部分肝移植术后成活率的影响。方法建立全肝原位肝移植大鼠模型60只,随机分为A组和B组;部分肝移植大鼠模型60只,随机分为c组和D组。A组和C组模型大鼠术后（关腹前）腹腔内滴注纳洛酮0．2mg／kg,观察每组大鼠术后苏醒时间及1、3、7、15d的存活率。结果A组（与B组比较）和c组（与D组比较）大鼠的苏醒时间均明显减少,术后3、7、15d的成活率均明显提高。结论纳洛酮可有效提高全肝及部分肝移植大鼠肝移植大鼠术后的成活率。     

手部皮瓣修复拇指损伤临床应用及疗效分析

目的：探讨应用以手背第一、二掌背动脉分叶岛状皮瓣修复拇指套脱伤的临床疗效。方法：本院2004年2月至2008年7月收治拇指套脱伤共11例,男7例,女4例,年龄7～44岁,平均23．5±3．6岁;机器绞伤7例,压砸伤4例;拇指皮肤软组织缺损面积：30mm×55mm～50mm×60mm。均采用第一、二掌背动脉分叶岛状皮瓣转移修复拇指创面。结果：本组11例术后均获随访,时间,4～24月（平均9．5月）,所有皮瓣及供区植皮全部存活,中华医学会手外评定科标准：优9指,良2指,优良率达100％,拇指皮肤痛触觉存在,指端两点端分辨觉6～11mm（平均8．4mm）。结论：拇指套脱伤采用以第一、二掌背动脉分叶岛状皮瓣修复,具有皮瓣切取方便、术后皮瓣感觉好、拇指功能恢复佳等优点,是一种疗效较好的手术选择。     

间歇导尿配合温和灸治疗脊髓损伤后尿潴留30例

目的观察间歇导尿配合温和灸对脊髓损伤后尿潴留的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年12月在我科住院的脊髓损伤恢复期并发尿潴留的患者60例作为观察对象,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组患者接受常规治疗方式并配合间歇性导尿,观察组在间歇性导尿的基础上加上温和灸。两组均治疗45天,治疗结束后比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组治疗后残余尿量、膀胱容量变化优于对照组,治愈率明显比对照组患者好,比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论针对脊髓损伤后尿潴留的患者使用间歇性导尿配合温和灸进行治疗,可以有效促进患者膀胱功能的恢复,提高患者的治愈率,值得临床应用。     

3.0T磁共振成像对健康青年人膝关节软骨T2值及厚度的定量分析

目的采用3.0T磁共振成像比较健康青年人膝关节软骨T2值及厚度差异。方法将体重指数为18.5～24.0 kg/m2的健康青年志愿者(18～30岁)40名进行3T膝关节磁共振成像扫描,按性别及左右膝关节分组,对膝关节股骨内侧髁、股骨外侧髁、胫骨内侧平台、胫骨外侧平台及髌骨5个区域进行T2值及厚度值测量。结果健康青年无论男性、女性,左、右膝关节间软骨T2值及厚度差异均无统计学意义(P均>0.05);健康青年男性及女性膝关节分组的5个区域软骨的T2值差异均无统计学意义(P均>0.05);健康青年男、女膝关节5个区域软骨厚度差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论在健康青年志愿者中,性别可能是软骨厚度差异的重要因素,而软骨T2值可能不受性别影响。     

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症患者血清中新蝶呤的检测及意义

本研究通过检测噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)患者外周血血清中新蝶呤(Npt)水平,探讨其在HLH中的意义。应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测20例HLH患者治疗前后和15例正常对照者外周血血清Npt水平及sCD25水平。结果显示,HLH组诊断时血清Npt和sCD25水平分别较正常对照组明显升高(P<0.0001)。HLH组患者治疗后血清Npt和sCD25水平分别较治疗前明显下降(P<0.0001)。将治疗前后Npt水平与sCD25水平分别进行相关性分析,发现两者具有显著相关性(治疗前r=0.81,P<0.05;治疗后r=0.65,P<0.05);与此同时,治疗前Npt水平与血清铁蛋白亦有显著相关性(r=0.55,P<0.05)。结论:血清Npt可能在HLH的发病机制中起着重要作用,其水平的升高对疾病的早期诊断及病情评估具有重要意义。     

游离腓骨肌皮瓣及CT血管造影术在下颌骨缺损重建中的应用

目的:探讨游离腓骨肌皮瓣及CT血管造影(CTA)技术在重建下颌骨缺损中应用。方法:10例下颌骨术后缺损拟行游离腓骨肌皮瓣重建,术前常规行下肢CTA检查,重建钛板预成形,进行游离腓骨肌皮瓣下颌骨重建。结果:术前CTA检查顺利,10例中1例胫后动脉缺如,腓动脉代替胫后动脉,放弃腓骨肌皮瓣重建。9例游离腓骨肌皮瓣均成活(成功率100%),下颌骨外形及功能满意。结论:腓骨肌皮瓣可提供足够软、硬组织量,是下颌骨复合缺损修复的较好供体;CTA技术在游离腓骨肌皮瓣重建下颌骨缺损术前供区评价选择、手术设计等方面具有很好的应用价值。