抓好备课八个要素 提高《生物化学》教学质量

<正>凡是学过生物化学的学生,都感到生物化学难理解、难记忆、考试难。各个学校的生物化学考试成绩普遍不好。如何提高生物化学教学质量,提高学生课堂吸收率和考试成绩,这就成为生物化学教师的永恒课题。笔者认为提高教学质量,老师备课是关键。多年来,笔者从八个要素进行认真备课,收到较好的教学效果,现归纳如下。     

α干扰素两种给药途径治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察α干扰素(IFN-α)治疗慢性乙型肝炎(CHB)时皮下注射和肌肉注射2种给药途径的疗效和对外周血象的影响。方法102例经肝穿刺活检证实的HBeAg阳性CHB患者,给予IFN-α2b每次5mU,每周3次,依患者意愿或皮下注射(61例)或肌肉注射(41例)。以AbbottEIA试剂检测HBeAg,以荧光定量PCR测定HBVDNA。联合应答定义为兼备血清丙氨酸氨基转移酶复常、HBVDNA<103拷贝/ml、HBeAg阴转伴或不伴抗-HBe阳转。所有统计学分析均采用意向治疗分析。结果2组性别、年龄、肝组织炎症活动度、肝组织纤维化程度、血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、HBVDNA水平以及治疗前外周血白细胞计数、中性粒细胞计数和血小板计数、IFN-α疗程之差异均无统计学意义。皮下注射组、肌肉注射组治疗结束时联合应答率分别为39.3%和34.1%(χ2=1.552,P=0.213),随访6月时分别为41.0%和34.1%(χ2=0.283,P=0.594);皮下注射组疗程中白细胞减少(<4.0×109/L)发生率14.8%、中性粒细胞减少(<2.0×109/L)发生率18.0%、血小板减少(<100×109/L)发生率18.0%,肌肉注射组分别为34.1%(χ2=5.280,P=0.022)、39.0%(χ2=5.551,P=0.018)和43.9%(χ2=8.064,P=0.005)。结论与皮下注射相比,肌肉注射不提高IFN-α对CHB疗效,而骨髓抑制发生率更高。     

吡格列酮治疗2型糖尿病52例体会

噻唑烷二酮类药物是减轻胰岛素抵抗最有效的药物,可以预期这类药物将减慢或防止胰岛β细胞的进一步恶化。我们选用吡格列酮治疗口服磺脲类及双胍类降血糖药物治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者,收到良好效果,现报告如下。     

外阴血肿的护理

我院1963年1月——1986年12月,收治外阴损伤引起外阴血肿23例。现将23例血肿的护理介绍如下。一、一般资料年龄20岁以下14例(占60.86％),21—34岁8例(34.78％),50岁以上1例(4.34％),平均年龄21.13岁,最小9岁,最大56岁。     

蛭龙活血通瘀胶囊对风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中患者外周血TNF-α、IL-1β、IL-6及神经功能的影响

目的:通过蛭龙活血通瘀胶囊对风痰瘀阻型脑卒中患者的治疗,探讨其对患者外周血TNF-α、IL-1β、IL-6及神经功能的影响.方法:选取风痰瘀阻型脑卒中患者60例随机分为蛭龙组30例(基础治疗+蛭龙活血通瘀胶囊1.6 g每日三次)、非蛭龙组30例(基础治疗),观察疗程1个周.检测患者第1、3、7 d外周血TNF-α、IL...     

强化野战医疗所建设的探讨

随着军队体制编制调整和联勤体制建立,野战医疗所面临成员不稳定、人员构成不全面、全科人才缺乏、综合救治能力薄弱等问题,严重影响了综合保障效能的发挥。为此,医院一是强化战备教育,提高战备意识;二是建立规范的人员训练机制;三是改变现行人员抽组模式;四是建立卫勤指挥自动化系统。     

慕课结合案例教学法在医学影像教学中的探讨

目的 探讨慕课教学结合案例教学法(case-based learning,CBL)在住院医师规范化培训和进修人员医学影像教学中的应用价值.方法 从2016年3月至2020年6月,纳入65名放射科住院医师规范化培训的学员和73名进修学员,将规培学员和进修学员按照不同的教学方法分为慕课结合CBL组,单纯慕课组和单纯CBL组...     

大黄素对大鼠肝移植后肝细胞凋亡的影响

目的:探讨大黄素对大鼠肝移植后肝细胞凋亡的影响。方法:建立LEW→BN大鼠肝移植动物模型,随机分为A,B,C,D4组,每组6只动物,术后每天分别腹腔注射生理盐水0.5mL.d^-1、环孢素A(CsA)10.0mg.kg^-1.d^-1、大黄素50.0mg.kg^-1.d^-1、大黄素50.0mg.kg^-1.d^-1+CsA10.0mg.kg^-1.d^-1,连续用药8d,停药7d后处死动物取肝脏组织观察排斥活动指数(RAI)和肝细胞凋亡指数(AI)。结果:A,B,C,D组RAI分别是(7.67±0.98),(5.17±0.40),(5.83±0.75),(3.83±0.75),AI分别是(35.83±2.32),(15.83±1.33),(16.50±2.35),(11.50±1.05)。B,C,D组的RAI,AI较A组均明显降低(P<0.01),而D组较B,C组也均有明显降低(P<0.05),B,C组间差别均无意义。结论:大黄素能有效减少大鼠移植肝术后肝细胞凋亡,抑制排斥反应,且和CsA有协调作用。     

基于情绪安全感理论的护理干预对乙型病毒性肝炎患者负性情绪、应对方式及自我效能感的影响

目的 探究基于情绪安全感理论的护理干预对乙型病毒性肝炎患者负性情绪、应对方式及自我效能感的影响。方法 选取我院2020年10月至2022年10月乙型病毒性肝炎患者158例,根据入院顺序不同分为对照组、观察组,各79例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予情绪安全感理论指导下的护理干预。对比两组干预前后负性情绪[抑郁（SDS）评分、焦虑（SAS）评分]、应对方式问卷（SCSQ）、自我效能感量表（GSES）、健康促进生活方式问卷（HPLP）及慢性肝病问卷（CLDQ）评分。结果 干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组,GSES、CLDQ、HPLP评分高于对照组（P <0.05）;干预后与对照组相比,观察组积极应对评分较高,消极应对评分较低（P <0.05）。结论 基于情绪安全感理论的护理干预可改善乙型病毒性肝炎患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高自我效能感,促进其养成健康生活方式,有助于患者以积极的心态应对生活,改善生活质量。     

银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将82例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组采用复方丹参注射液治疗,治疗组采用银杏达莫注射液治疗,治疗两周后观察患者症状和体征改善情况,并测定治疗前后胫、腓总神经传导速度。结果：治疗2周后,银杏达莫注射液治疗组对改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状、体征的总有效率为82．93％,较对照组43．92％有显著性差异（P〈0．01）。结论：银杏达莫注射液对改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状体征有明显疗效,患者的神经传导速度明显增快,是治疗糖尿病周围神经病变有效方法之一。