通瘀Ⅰ号方改善老年糖尿病患者血栓前状态的临床研究

目的：探讨中药通瘀I号方改善老年糖尿病血栓前状态的作用机理。方法：选择有血栓前状态伴有瘀血证的老年糖尿病患者62例，随机分为两组，在常规基础治疗上分别加用通瘀I号方（中药组32例）和肠溶阿司匹林（对照组30例）治疗2个月，并观察两组患者症候疗效及治疗前后的相关指标。结果：中药组显效14例，有效16例，无效2例，总有效率为93．8％；对照组分别为6例、14例、10例和66．7％；两组总有效率比较，差异有显著性（P＜0．01）。中药组血栓素B2下降程度与对照组相似，中药组的血小板颗粒膜蛋白（GMP－140）、空腹血糖水平较治疗前明显下降（P＜0．01），治疗后两组比较，差异均有显著性（P＜0．05）。结论：通瘀I号方能改善糖尿病的血栓前状态和糖尿病瘀血证候。其主要作用机理可能与改善GMP－140的含量等有关。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎体检者中医体质分布及合并甲状腺结节研究

目的：观察慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT） 体检者中医体质分布规律及其与甲状腺结节的关 系。方法：纳入体检人群CLT 患者233 例,进行中医体质辨识和甲状腺超声检查,探讨其中医体质分布规律 及其与甲状腺结节的关系。结果：单一体质占比较高者依次为气虚质（83.69%）、血瘀质（78.54%）、气郁 质（58.80%）、湿热质（42.92%）、痰湿质（30.90%） 和阴虚质（30.90%）。气虚、血瘀、气郁、特禀质人群年 龄明显高于无相应体质者（P＜0.05）,阴虚质人群年龄明显低于无阴虚质者（P＜0.05）。二质相兼人群中,气 虚血瘀（71.67%）、气虚痰湿（63.95%）、痰湿血瘀（58.80%）、气虚气郁（52.79%）、气郁血瘀（47.64%）、气 郁痰湿（47.21%） 体质较多,其年龄均明显高于无相应体质者（P＜0.05）,阴虚痰湿质人群年龄明显低于无该 体质者（P＜0.05）。三质相兼人群中,气虚痰湿血瘀（44.64%）、气虚气郁血瘀（39.06%）、气郁痰湿血 瘀（38.63%）、气虚气郁痰湿（38.20%） 体质较多。四质相兼人群中气虚血瘀痰湿气郁质（34.76%） 最多见, 其年龄明显高于无该体质者（P＜0.05）。体质类型中四质相兼最多见（51.93%）。三质、四质、五质相兼体质 人群年龄明显高于单一体质和二质相兼者（P＜0.05）,多发甲状腺结节占比明显高于单一体质者（P＜0.05）。 四质、五质相兼人群年龄明显高于三质相兼者（P＜0.05）,多发甲状腺结节占比明显高于二质和三质相兼 者（P＜0.05）。结论：CLT 患者以偏颇体质、兼夹体质为主,年龄越大,体质越复杂,相兼体质越多,多发甲 状腺结节占比越高,提示临床诊治该病需从多重体质因素考虑,避免辨证过于单一化,以提高临床疗效。     

肥胖的诊断及中医治疗的优势

肥胖病是指体内的脂肪总含量及（或）局部脂肪含量过多，其程度己达到危害健康及（或）寿命的情况。肥胖病的发病过程是由于能量摄入量增加及（或）能量消耗量减少导致能量正平衡，过剩的能量以脂肪的形式积存于体内。这是一个缓慢积累的过程。每日能量仅1％的正平衡，在1年内就可积累10000千卡的热量，使体脂增加1公斤以上。     

徐蓉娟以清上温下法治疗尿崩症经验

介绍徐蓉娟教授以清上温下法辨治尿崩症的临床经验。认为上热下寒是尿崩症的主要病机,治疗以上清肺胃燥热、下温肾中虚阳为主,可配合温固、温滋、温潜、温培、温化、温和等多种温阳法;常用药物为石膏、知母、黄连、山药、附子等。并附验案1则。     

健脾化痰、补肾泄浊法治疗高尿酸血症

脾肾亏虚、痰瘀交阻为高尿酸血症的基本病机,脾肾同治、健脾化痰、补肾泄浊为治疗大法,辅以利湿祛瘀,必要时中西医结合治疗。以补益脾肾为主,既健脾使痰湿浊毒无所生,又补肾使浊毒湿邪有所泄,以正本清源,常辅以土茯苓、粉萆薢、玉米须等利湿祛瘀。     

附子应用的体会

附子是扶阳的重要药物,能温补肾阳,振奋心阳,去表里之沉寒。现就我应用附子的经验,谈谈自己的体会。     

2型糖尿病阴阳两虚证与垂体-甲状腺轴的相关性

目的:探讨2型糖尿病阴阳两虚证与垂体-甲状腺轴的相关性。方法:将2型糖尿病患者499例分为阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚、阴阳两虚4型。测定患者静脉空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血清C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hPCP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。结果:阴阳两虚型患者的年龄、病程大于其余3型(P0.001);气阴两虚型患者的年龄、病程大于阴虚热盛型(P0.05)。气阴两虚型患者FPG、2h PCP高于阴阳两虚型(P0.05);阴阳两虚型患者FT_3水平低于阴虚热盛型、湿热困脾型、气阴两虚型(P0.01)。阴阳两虚型患者的FT_4水平显著低于气阴两虚型(P0.01)。结论:甲状腺激素水平与2型糖尿病患者阴阳两虚证存在密切相关性。     

糖尿病与甲状腺功能减退相关关系的研究进展

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种以慢性血糖增高为特征的常见病。据我国14个省市的流行病学研究最新报道,成年人DM患病率为9.7%,据此推算,中国9240万成年人有DM,成为罹患DM的世界第一大国[1]。研究发现,DM患者和DM动物模型都存在胰岛素以外的多种神经内分泌激素异常,表现为糖皮质激素分泌     

2型糖尿病发展过程中血管内皮功能变化

2型糖尿病(T2DM)的病因和发病机制较复杂。血管内皮细胞既是血液和组织间代谢交换的屏障,又是重要的内分泌腺,起着调节血管床紧张性、微血管壁通透性、凝血与纤溶系统平衡、血管平滑肌细胞增殖以及血小板黏附与聚集等作用。内皮功能障碍时,平衡状态被破坏,血管床紧张性及微血管     

浅析《内经》中消渴之论述

通过对《内经》中有关消渴的论述进行研究,从病名、病因病机、辨证、治疗、预后5个方面进行理论阐述,探究消渴发生、演化之过程,阐明消渴辨治要点和治疗法则,及对后世理论研究及临床治疗的重要指导意义。