中药配合肠内营养治疗胰瘘10例

目的:总结中药配合肠内营养治疗胰瘘的经验。方法:对10例患者在常规治疗的基础上分期管饲中药,配合肠内营养支持治疗。结果:8例1.5个月后胰液引流量明显减少,3个月后胰瘘自愈。1例5个月后行瘘管空肠Roux-en-Y吻合术治愈,1例继发多脏器功能衰竭死亡。结论:分期应用中药配合肠内营养支持治疗胰瘘,并发症少,提高了疗效。     

颅脑损伤昏迷患者促醒治疗方法的研究现状

颅脑损伤引起的昏迷是外科治疗的难点之一，昏迷时间越长其死亡率越高，因此，促醒颅脑损伤昏迷患者以提高其生存率极为重要。随着临床科研的快速进展，对颅脑损伤昏迷患者的促醒治疗不断深入，出现多种促醒方法，包括多感觉刺激治疗、神经电刺激治疗、高压氧治疗、针灸治疗以及亚低温治疗等。旨在将这些方法的研究现况进行相关综述。     

亚谵妄早期识别与干预研究的进展

正随着人们对谵妄认识的不断发展,越来越多的研究把注意力放在谵妄阳性与阴性之间的灰色领域。当患者没有达到谵妄的诊断标准,却呈现出部分的谵妄症状(意识障碍、思维紊乱、行为无章、没有目的、注意力无法集中),这种状态称为亚谵妄(Subsyndromal Delirium,SSD),其中注意力不集中是其核心症状。SSD被认为代表了谵妄阈下的状态,并与谵妄的不良     

全膝关节置换术后患肢屈曲体位的研究进展

文章对患肢屈曲体位在全膝关节置换术后患者中的应用的相关研究进行分析和总结, 阐述了屈曲体位安置工具及方法、作用效果和目前存在的问题(包括屈曲角度和屈曲时间), 旨在为屈曲体位在全膝关节置换术后的进一步研究和应用提供参考和建议。     

17例重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的监测与护理

目的 总结重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊断治疗经验及临床护理体会.方法 对17例重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征患者进行严密监测脏器功能前提下,积极体液复苏,专人动态监测腹腔内压,及时把握手术时机,加强减压前后全面细致的护理.结果 17例患者未引流减压组病死率100%,减压引流组病死率30.8%.结论 为提高腹腔室隔综合症的生存率提供了确实有效的保证.     

人力资源相对专业化固定管理模式在基层医院手术室的应用与实践

目的:探讨基层医院手术室护士相对专业化固定对手术室整体护理质量的影响。方法:将手术室护士按手术专科分组,确定专科组主要成员,手术室其他人员为该专科组辅助成员,同时将手术间、手术仪器等相对专业化固定,实行专业化手术配合。结果:在人员不变的情况下,能保质保量完成逐年增加的手术台次,医师和患者的满意度明显提高。结论:能有效促进手术室护士的工作积极性,提高了手术室护士的业务素质及手术室整体护理质量。     

黄芩苷消除鲍曼不动杆菌耐药质粒的实验研究

目的探讨黄芩苷能否消除鲍曼不动杆菌质粒,并影响抗菌药物对细菌的最低抑菌浓度(MIC)。方法测定黄芩苷处理的鲍曼不动杆菌生长曲线。16株庆大霉素和环丙沙星双重耐药的鲍曼不动杆菌,经黄芩苷作用20 h,分别在处理前和处理后应用碱裂解法检测质粒,琼脂稀释法测定抗菌药物MIC。结果黄芩苷能抑制鲍曼不动杆菌生长。16株鲍曼不动杆菌耐药株均携带质粒,经1 mg.mL 1黄芩苷作用后,质粒消除率为37.5%(6/16)。6株经黄芩苷消除质粒的细菌,庆大霉素中度水平或低水平耐药株的MIC值均下降至敏感水平;环丙沙星低水平耐药株的MIC值下降至敏感水平,部分环丙沙星中度水平耐药株的MIC值下降但高于耐药水平。结论黄芩苷能够消除鲍曼不动杆菌低水平耐药株携带的质粒,恢复菌株对庆大霉素和环丙沙星的敏感性,可用于鲍曼不动杆菌低水平耐药株感染辅助治疗。     

三种消化道重建方式对合并2型糖尿病胃癌患者血糖的影响

[目的]研究三种不同消化道重建方式对合并2型糖尿病的进展期胃癌患者的血糖影响。[方法]回顾性分析64例手术治疗合并2型糖尿病的进展期远端胃癌患者资料,其中行BillrothⅠ术式8例（A组）,BillrothⅡ术式32例（B组）,Roux-en-Y术式24例（C组）。[结果]64例患者均顺利完成根治性胃切除术,未发生严重并发症,随访9个月A组术后空腹血糖与术前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。B、C两组术后空腹血糖与术前比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。B、C两组术后糖尿病改善的总有效率为76.8%（43/56）,痊愈率为39.3%（22/56）。[结论]胃转流术（BillrothⅡ式或Roux-en-Y式）能有效改善合并2型糖尿病的胃癌患者的糖代谢,同时也为糖尿病手术治疗提供了可行性依据。